Одне з найпоширеніших жіночих захворювань в сучасному світі – мастопатія. Різними формами мастопатії страждають, за офіційними оцінками, від 40% до 70% жінок. Тому, зокрема, дифузна мастопатія і лікування є актуальними питаннями в будь-який час.

Фактори, що сприяють розвитку захворювання

Розвиток даного захворювання безпосередньо пов’язане з порушенням балансу жіночих гормонів – надлишком естрогенів і недостатнім виробленням прогестерону. Провокувати розвиток хвороби може і підвищена секреція пролактину.

Внаслідок гормонального дисбалансу запускаються патологічні зміни в структурі молочних залоз:

• розростання сполучної і залізистої тканин
• поява кіст
• порушення будови молочних проток

Крім фізіологічних дуже важливі психоемоційні фактори. Основними факторами, що впливають на розвиток мастопатії є:

• відсутність вагітностей і пологів
• відмова від грудного вигодовування
• часті аборти
• неправильно підібрані гормональні протизаплідні препарати
• низька сексуальна активність або відсутність статевого життя
• генетична схильність по лінії матері
• постійний стрес, психоемоційні перевантаження
• хронічний недосип
• незадоволеність будь-якої сферою життя
• ендокринні розлади
• порушення жіночої статевої сфери
• захворювання печінки і жовчовивідних шляхів

Крім того, є ряд причин, що збільшують ризик опинитися серед хворих на мастопатію:

• ожиріння
• гіпертонія
• удари, травми грудей
• діабет
• холецистит
• зловживання алкоголем
• куріння
• високе споживання кофеїну
• часте вживання міцного чорного чаю
• тривале перебування на сонці або в солярії
• несприятлива екологічна обстановка

Жінкам, які перебувають у групі ризику через присутність в їх житті одного або декількох факторів, слід регулярно проходити профілактичний огляд і з великою увагою стежити за жіночим здоров’ям статевої сфери.

Класифікація форм дифузійної мастопатії

Перш, ніж починати лікування дифузійної мастопатії, необхідно визначити, яке велике ураження залоз і який характер воно носить. Розрізняють декілька форм дифузійної мастопатії:

• Аденоз – надмірне розростання залозистої тканини.
• Склерозуючий аденоз – освіту в розрослися тканинах невеликих щільних рухливих вузликів.
• Фіброаденоматозом – розростання фіброзної тканини.
• Кістозна форма – утворення множинних кіст, які можуть бути порожні або наповнені рідиною.
• Змішана форма, найчастіша – фіброзно-кістозна мастопатія.

Діагностують ту чи іншу форму мастопатії, як правило, за результатами мамографії, оцінюючи кількісне співвідношення залозистої, сполучної та жирової тканин в грудях.

Ступінь зміни тканин при мастопатії оцінюють як:

• помірну
• виражену
• різко виражену

Діагностика, профілактика і симптоми мастопатії

Відомо, що до 90% випадків захворювання на мастопатію виявляють самі жінки. З метою своєчасного виявлення утворень в грудній залозі рекомендується проводити профілактичний самоогляд молочних залоз з їх промацуванням, з оглядом за допомогою дзеркала в положеннях стоячи і лежачи. Робити це краще відразу після закінчення менструації, на 6-9 день циклу.

Насторожити повинні:

• несиметричність грудей, зміна її форми
• хворобливість залоз
• збій менструального циклу
• виділення з молочних проток
• набухання, набряклість грудних залоз
• збільшення лімфовузлів в пахвових западинах
• прощупується вузлики, пухлини, інші зміни

Рекомендується також регулярно проходити профілактичний огляд у мамолога (два рази на рік) або, за його відсутністю, гінеколога. При огляді лікар пальпує молочну залозу і при необхідності направляє на ультразвукове дослідження молочної залози або мамографію. Також мамографія обов’язково призначається пацієнткам старше 45 років.

Якщо в результаті вжитих заходів в грудях виявляються кісти, заповнені рідиною, призначається біопсія вмісту кіст для виключення онкологічної патології. Також може проводитися аналіз функції щитовидної залози, аналізи на вміст статевих гормонів, призначатися УЗД органів малого таза і консультація ендокринолога.

Лікування мастопатії: офіційна медицина

Лікувати мастопатію молочних залоз слід комплексно. Лікар призначає, як правило, ряд препаратів і дає загальні рекомендації.

Необхідно, як мінімум:

• нормалізувати вагу (підтримувати ІМТ від 19 до 25)
• відязикатися від куріння
• не вживати алкоголь
• скоротити споживання шоколаду, какао
• відязикатися від кави і чорного чаю, вважаючи за краще зелені і трав’яні чаї
• скоротити споживання тваринних жирів, жирного м’яса
• не зловживати засмагою, знаходженням на сонці
• не відвідувати лазні, сауни, солярії
• уникати стресових ситуацій

На думку фахівців, дифузна мастопатія вимагає лікування відразу в декількох напрямках. Залежно від ступеня вираженості захворювання можуть застосовуватися як ензимні і гомеопатичні препарати, так і гормональна терапія. Без необхідності гормональні препарати лікар не призначає, тому, якщо гормональна терапія все-таки прописана, до цього є об’єктивні причини і не варто самостійно скасовувати ці препарати.

Гормональна терапія може вестися за кількома напрямками:

• зниження рівня естрагенів (препарати Фарістон, Кломіфен, Тамоксифен, Торіміфен і інші);
• підвищення андрогенів – антігоністов естрагенів (Даназол, Парлодел, Мерказолил);
• застосування гестагенів – аналогів природного прогестерону (Дюфастон, МПА, Утрожестан);
• оральні контрацептиви можуть застосовуватися для регулювання гормонального фону.

Крім того, існує ряд засобів натурального походження, що дають хороший ефект на ранніх стадіях дифузійної мастопатії молочних залоз лікування:

Широко відомий препарат Мастодинон, що вважається гомеопатичним засобом рослинного походження. У нього входять витяжки альпійської фіалки, тигровій лілії, верболозу, стеблеліста васілістніковідного, грудошніка гіркого, і деяких інших трав.

Мастодинон дає виражений ефект при тривалому застосуванні (від півроку і довше). Завдяки застосуванню препарату, знижується рівень пролактину, звужуються протоки молочної залози, йдуть набряки і набухання грудних залоз, зменшуються пахвові лімфовузли, проходять хворобливість грудей, головні болі, безсоння. Однак у мастодинона є ряд протипоказань. Наприклад, його застосування заборонено при вагітності і лактації, в дитячому віці, при захворюваннях печінки, алкоголізмі і онкологічних захворюваннях.

З інших рослинних засобів варто згадати Фітолон, Кламин. Одночасно часто призначається підтримуюча вітамінна терапія з підвищеним вмістом вітамінів групи B і вітаміну C, а також препарати, що його.

Крім прийому ліків, дифузійної мастопатії молочних залоз лікування передбачає фізіотерапевтичні процедури. Залежно від емоційного і фізичного стану пацієнтки можуть призначатися психотерапевтичне лікування, лікувально-фізкультурні заходи.

Лікування мастопатії: народні методи

В основному лікарі не відкидають також лікування дифузійної мастопатії народними засобами. Давно і надійно зарекомендували себе методи беруться на озброєння і фармацевтичною промисловістю, що створює фітопрепарати на рослинній основі. Однак треба пам’ятати, що не можна обмежувати лікування мастопатії народними засобами, не застосовуючи в комплексі з ними прописані лікарем препарати і процедури. При цьому уязика лікування народними методами підтримує і посилює терапевтичний ефект традиційного консервативного лікування.

Використовуються, в основному:

• Збори лікарських трав. Борова матка, червона щітка, болиголов, чистотіл, материнка, шавлія.
• Настоянки коренів лопуха, перегородок волоського горіха.
• Компреси – капустяний, буряково-медовий, сольовий, з касторової олії.
• Сік ягід бузини по одній столовій ложці 2 рази в день.
• Ядерця абрикосових кісточок 5-10 штук щодня.
• Прополіс. Спиртову настоянку вживають всередину краплями, мазь застосовують місцево.
• Лляна олія або насіння льону.

Основний ефект роблять капустяні компреси і відвари трав’яних зборів, тому ці кошти залишаються найпопулярнішими в народних рецептах і часом потрапляють у лікарські рекомендації. Однак не слід забувати, що багато народних кошти мають токсичний ефект і щоб уникнути отруєння, потрібно строго слідувати рецептурою і не перевищувати зазначену дозування.

можливі ускладнення

Хоча ризик переродження кіст і вузликових утворень в злоякісні пухлини досить низький, мастопатія молочних залоз нерідко супроводжується раковим захворюванням, оскільки у них загальні фактори ризику і гормональні порушення. В середньому, ризик захворіти онкологічним захворюванням при наявності доброякісної пухлини в п’ять разів вище, ніж без пухлинних захворювань.

Тому хвороба, навіть якщо вона здається несерйозною, не можна пускати на самоплив, закидаючи лікування дифузійної мастопатії народними і офіційними засобами, і не дотримуючись рекомендацій. В особливо запущених випадках частки молочної залози пошкоджені настільки, що можуть бути видалені тільки хірургічним шляхом, а доводити до цього не хоче жодна жінка.

Крім того, дифузна мастопатія може порівняно легко перерости в вузлову, що характеризується наявністю великих щільних ущільнень в одній або обох грудних залозах – вузлів. Вузлова мастопатія важче піддається лікуванню, ніж дифузна.