Ерозивно-геморагічний гастрит – це захворювання, що супроводжується ураженням слизової оболонки шлунка. Недуга характеризується виникненням поверхневих ерозій. Стінки органу не будуть зачіпатися, але втрачають свою функціональність. Розмір ерозії рідко перевищує 3 мм, але через їхню численність самопочуття хворого істотно погіршується. Розрізняються гостра і хронічна форма гастриту шлунка виразкового типу. Якщо лікування починається на ранній стадії, то хвороба купірується протягом декількох тижнів, без утворення рубців на стінках шлунка. При виявленні у пацієнта хронічної форми геморагічного гастриту лікарі більш обережні в прогнозах. В особливо важких випадках може знадобитися хірургічне лікування.

На сьогоднішній день зв’язок ерозивного гастриту з віком, статтю або національністю хворих точно не встановлена. На основі клінічних спостережень виявлено ряд факторів, що сприяють виникненню і розвитку цього різновиду гастриту.

Причини виникнення недуги

Гастроентерологія відносить ерозивнийгастрит до категорії поліетіологічне захворювання. У медичній практиці практично відсутні випадки передачі недуги у спадок або виникнення його унаслідок яких-небудь вікових змін в організмі.

Початок захворювання можуть спровокувати такі фактори:

1. Зловживання алкоголем і куріння. Слизова оболонка шлунка під впливом неприродних речовин втрачає свою функціональність і втрачає захисний шар. Ослаблена тканину покривається ерозіями, які доставляють людині масу неприємних відчуттів.
2. Бактеріальна інфекція. Хвороботворні мікроорганізми потрапляють в шлунок через стравохід і кров. Хелікобактер, сальмонели та дифтерійна паличка здатні викликати геморагічну хворобу слизової оболонки.
3. Нерегулярне харчування або неправильно складена дієта. Шлунковий сік є сильною кислотою. При відсутності їжі вона починає впливати на слизову. Згодом розвиваються гастрити, в тому числі і в ерозивно формі.
4. Вживання гострої, пряної і гарячої їжі. Потрапляючи в шлунок, вона викликає опік і запалення слизової. У деяких місцях утворюються характерні ушкодження, звані ерозіями.
5. Тривалий прийом деяких протизапальних і болезаспокійливих лікарських препаратів. Як правило, таке трапляється, коли лікування пацієнти призначають собі лікування самі, не маючи чіткого уявлення надалі такого вчинку.
6. Нервовий стрес або хронічні нервові перевантаження. У хвилини сильного хвилювання відбувається зміна гормонального фону і викид в кров адреналіну. Найбільше від цього страждає шлунок, що веде до утворення ерозійного гастриту.
7. Отруєння сильнодіючими хімічними рідинами. Як правило, подібне трапляється через необережність і помилку. Навіть вчасне промивання шлунка не завжди рятує пацієнта від опіку і пошкодження слизової.

Досить часто геморагічна форма гастриту є наслідком або ускладненням інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

Симптоми геморагічного гастриту

Хворі геморагічним гастритом можуть відчувати різні за силою, інтенсивністю та тривалістю симптоми. Багато в чому це залежить від того, якою формою захворювання вони страждають. Крім того, враховується і те, що больовий поріг у людей може сильно відрізнятися.

У хворих ерозивні гастритом можуть виникати такі симптоми:

• важкість у животі, який посилюється відразу після прийому їжі або вживанні великої кількості рідини;
• різь, що виникає від гарячої та гострої їжі, алкоголю і газованих солодких напоїв;
• діарея, яка може раптово змінитися тривалими запорами;
• нудота, блювота не повністю перевареної їжею, іноді з кров’яними вкрапленнями;
• втрата апетиту, зниження ваги, порушення сну і загальне погіршення самопочуття;
• шлункові кровотечі, поступово набувають все більш затяжний характер;
• постійна відрижка, печія, неприємний запах тухлих яєць з рота;
• сильна слабкість, напади нудоти, що закінчуються втратою свідомості;
• зниження кров’яного тиску, скачки частоти пульсу.

При ерозивно гастриті істотно змінюється і зовнішність хворого. Через хронічних кровотеч він слабшає, стає блідим. Навколо губ і на кінчиках пальців з’являється синява. Волосся і нігті поступово стоншуються, стаючи крихкими і ламкими. Кілька полегшити стан допомагає щадна дієта. Однак повного позбавлення від хвороби лікування дієтою дати не може. Щоб повернути хворого до нормального життя, потрібна кваліфікована лікарська допомога.

Лікування геморагічного гастриту

Для того щоб призначити пацієнтові грамотне лікування, проводиться ретельна діагностика. Цей процес починається з опитування хворого та огляду. На первинному прийомі лікар виявляє симптоми захворювання і його можливі причини. Проводиться клінічний аналіз крові, сечі і калу. Для постановки точного діагнозу в шлунок вводиться зонд з відеокамерою і підсвічуванням. Езофагогастродуоденоскопія дозволяє отримати чітку картину стану слизової шлунка, виявляються виразки, ділянки запалення і кровотечі. Робиться біопсія, щоб визначити наявність онкологічної патології.

Щоб прискорити процес одужання, пацієнту створюються оптимальні уязика для лікування. На початковій стадії захворювання воно проводиться в домашніх умовах. Запущені форми недуги лікарі рекомендують лікувати в лікарні. Весь час хворому потрібно повинен бути на спеціальній дієті. Вона передбачає дробове харчування невеликими порціями по 100-150 г. Їжа перетирається до стану пюре, в ній повністю відсутні підсилювачі смаку, сіль, цукор і спеції. З меню повністю виключається алкоголь, чай і кава, жирні та копчені продукти. Правильне харчування і дієта є половиною запоруки успіху в боротьбі з ерозією шлунка.

Медикаментозний метод застосовується з урахуванням особливостей перебігу захворювання в кожному конкретному випадку. Тривалість прийому препаратів може варіюватися від тижня до півроку.

Хворому призначаються:

1. Коректори кислотності (блокатори Н2-гістамінових рецепторів – Циметидин, Ранітидин; М-холінолітики – Пірензепін, інгібітори протонного насоса – Омепразол, Пантопразол, антациди – гідроксид алюмінію + гідроксид магнію, алюмінію фосфат).
2. В’язкі лікарські засоби огортає дії (вісмуту субцитрат, гідроксид алюмінію + октасульфіт сахарози),
3. Антибіотики (в разі бактеріальної етіології захворювання). Види препаратів визначає лікуючий лікар після проведення тестів на сумісність і відсутність алергічних реакцій.
4. Слізеобразователі (екстракт кореня солодки, лікуразід + кверцетин) і репаранти (метилурацил, масло обліпихи). Використовуються для захисту слизової від руйнівного впливу кислоти.
5. Гемостатики. Застосовуються при кровотечах. Хворому призначаються Вікасол і Етамзилат внутрішньом’язово і внутрішньовенно, розчин амінокапронової кислоти з адреналіном всередину, транексамова кислота.

Активно використовуються народні кошти. Пацієнту рекомендується вживання всередину різних рослинних масел: обліпихової, каротинового і масла шипшини. Ці препарати добре знімають запалення і обволікають ерозії. Рекомендується вживання відварів з насіння льону, деревію, подорожника, звіробою і квіток ромашки. На стадії загоєння призначається мед і прополіс.

У запущених випадках, коли консервативні методи лікування виявилися безрезультатними, призначається хірургічна операція. Обсяг проведеної резекції визначається безпосередньо після розтину черевної порожнини.

Профілактика геморагічного гастриту

Основою профілактики захворювання є здоровий спосіб життя, розмірений розпорядок дня, правильне і регулярне харчування. Необхідно уникати стресів, фізичних і психологічних перевантажень. Слід рішуче відязикатися від куріння і вживання алкоголю. Всі інфекційні захворювання потрібно виліковувати до кінця. При перших ознаках ерозії шлунка необхідно відразу звертатися до лікаря.

Прогноз життя при геморагічному гастриті сприятливий навіть після операції.