Фіброз підшлункової залози не відноситься до самостійних хвороб. Даний патологічний процес характеризується розвитком несприятливих змін структури органу, які в більшості випадків з’являються внаслідок прогресування хронічної форми панкреатиту. Найчастіше ліпофіброз підшлункової залози виявляється при ультразвуковому дослідженні. Дуже часто таке захворювання не проявляє ніяких симптомів і виявляється під час планового обстеження у лікаря.

Причини виникнення

У разі регулярного впливу несприятливих факторів на структурну тканину органу, підшлункова залоза починає поступово руйнуватися. Оскільки повне зникнення слизової з організму неможливо, починається поступове заміщення відмерлих клітин на порожні або жирові тканини. Новостворені клітинні ділянки не здатні виконувати необхідних функцій, що провокує порушення обмінних процесів. Такі зміни підшлункової залози можуть призвести до повної або часткової дисфункції органу.

Головна небезпека при фіброзних змінах полягає в тому, що відновити зруйновані тканини неможливо. Звернути процес заміни здорових клітин жировою тканиною не вийде навіть за допомогою використання лікарських препаратів і хірургічного втручання. Якщо своєчасно не зупинити фіброзні зміни в залозі, можливе утворення пухлин.

У багатьох випадках розростання фіброзної тканини відбувається в результаті запальних процесів в органі. Це може статися при хронічній формі порушення панкреатичної функції.

До найбільш поширених факторів, які здатні спричинити за собою розвиток фіброзу, відносяться:

• наявність зайвої ваги;
• зловживання алкоголем;
• куріння;
• отруєння хімічними речовинами різної етіології;
• порушення діяльності жовчовивідної системи (запалення жовчного міхура, жовчнокам’яна хвороба);
• запальні процеси в дванадцятипалій кишці;
• неправильне харчування;
• інфекційні захворювання;
• тривале вживання деяких препаратів;
• часті стресові ситуації;
• спадкова схильність;
• підвищене вироблення гормону щитовидної залози.

При розвитку гострої форми панкреатиту може з’явитися некроз, який зачіпає більшу частину органу. У зв’язку з цим фіброзно-жирова тканина починає розростатися швидше. У разі панкреатиту хронічної форми перебігу запальний процес прогресує не так швидко і не супроводжується хворобливими симптомами. Тому дуже часто людина навіть не підозрює про те, що в його організмі відбуваються патологічні зміни. Ознаки хвороби проявляються лише під час нападу основного захворювання.

симптоматика

При розвитку фіброзу підшлункової залози симптоми відповідають основному захворюванню. На початковому етапі розвитку захворювання ніяких яскраво виражених ознак не спостерігається. При очаговом загостренні панкреатиту можуть проявлятися такі симптоми:

• хворобливі відчуття під ребрами з лівого боку;
• болі різкого приступообразного або постійного ниючого характеру;
• нудота (особливо після прийому жирної і копченої їжі);
• часта дефекація;
• присутність в калових масах неперетравленої їжі.

У разі перманентного типу панкреатиту можуть спостерігатися такі симптоми:

• порушення травної діяльності (зниження апетиту, відчуття тяжкості в шлунку, нерегулярні випорожнення);
• больові відчуття в лівій частині підребер’я, які носять періодичний характер;
• здуття живота, метеоризм;
• анорексія.

Якщо патологія має важку ступінь, з’являються такі ознаки:

• сильні больові відчуття ріжучого типу в епігастральній ділянці і в лівому підребер’ї (особливо після прийому їжі);
• біль оперізуючого характеру у верхній ділянці живота;
• постійне відчуття здуття живота і тяжкості в шлунку після прийому їжі;
• яскраво виражена відрижка;
• нудота;
• погіршення апетиту;
• метеоризм;
• пронос;
• присутність неперетравлених продуктів в калових масах;
• анорексія.

При фіброзі осередкової етіології ознаки захворювання безпосередньо залежать від того, наскільки великого розміру утворилося ущільнення. Якщо патологічних змін зазнала більша частина органу, то сусідні органи будуть здавлюватися залозою, через що у пацієнта з’являться часті позиви до блювоти. Часто таке захворювання призводить до розвитку жовтяниці.

діагностика

Консультація гастроентеролога при фіброзному ущільненні в підшлунковій залозі допомагає виявити багато характерні симптоми захворювання, такі як:

• дистрофічні зміни;
• сухість шкірних покривів і слизових оболонок;
• ціаноз;
• почервоніння шкіри на обличчі;
• атрофія підшкірної клітковини в районі проекції панкреас.

При пальпації підшлункова залоза характеризується значним вогнищевим ущільненням. В результаті лабораторних аналізів виявляється значне зниження рівня білка в крові і зменшення альбумін-глобулинового коефіцієнта. Крім того, спостерігається знижена активність панкреатичних ферментів, в тому числі амілази. Цей симптом є несприятливим, оскільки свідчить про значне руйнування структури залози. В цьому випадку фіброзна тканина розростається великими вогнищами.

Найбільш важливим і ефективним способом діагностики даного захворювання є ультразвукове дослідження черевної порожнини. При цьому виявляється дифузне збільшення ехогенності залози. Структура органу має неоднорідний характер, розміри значно зменшені. Іноді може бути виявлено розширення вірсунгова протоки.

Більш інформативною є ендоскопічна ультрасонографія. Даний діагностичний метод дозволяє визначити лінійні тяжістие включення різної протяжності і форми, горбистість контурів, гіперехогенность паренхіми. В ході здійснення ЕРХПГ можуть бути виявлені патологічні зміни протокового апарату, викликані фіброзом і формуванням рубців.

Для того щоб підтвердити попередній діагноз, може знадобитися комп’ютерна томографія підшлункової залози. Якщо такий спосіб діагностики не дав необхідної інформації, може бути призначена біопсія підшлункової залози, яка допомагає отримати необхідні відомості про патологічні зміни в органі.

способи лікування

На сьогоднішній день специфічних способів лікування фіброзних захворювань підшлункової залози не існує. Основне завдання терапевтичних заходів полягає в нормалізації травної функції ураженого органу, усунення больових відчуттів і інших неприємних симптомів.

Під час ремісії хронічної форми панкреатиту хворому призначається дієта, заснована на вживанні продуктів з високим вмістом білка, кількість жирів і вуглеводів слід знизити. Приймати їжу необхідно маленькими порціями не менше 5 разів на день. Кількість солі не повинно перевищувати 6 г на добу. Вживання алкоголю, навіть в маленьких кількостях, категорично заборонено.

При розвитку фіброзу підшлункової залози лікування повинно бути спрямоване в першу чергу на регулювання рівня ферментів. Залежно від типу запального процесу в органі, лікар може призначити наступні лікарські засоби:

• спазмолітичні препарати;
• засоби, що зменшують шлункову секрецію;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• анальгезирующие і знеболюючі препарати;
• антиферментні і нудоти лікарські засоби;
• глюкокортикостероїди;
• препарати інтерферону;
• дезінтоксикаційні розчини;
• препарати, що знижують рівень глюкози в крові;
• антибіотики.

Основним критерієм, який свідчить про те, що вогнищевий фіброз лікується правильним способом, є припинення зниження маси тіла і нормалізація травлення.

Ендоскопічне та хірургічне втручання можуть бути призначені при наявності наступних чинників:

• постійні больові відчуття, не зникають після прийому лікарських препаратів;
• жовтяниця механічного характеру;
• формування постнекротіческіе кісти в підшлунковій залозі;
• здавлювання панкреатичного протоку або великого дуоденальногососочка;
• формування новоутворень різного характеру.

Прогноз при захворюванні такого типу залежить від розмірів функціонуючих тканин і дотримання хворим усіх розпоряджень лікаря. Якщо не нехтувати призначеним лікуванням і повністю відязикатися від шкідливої їжі і алкоголю, патологія протягом тривалого часу може не прогресувати. Однак повністю вилікувати хворобу неможливо.

профілактика захворювання

Рекомендується вчасно почати вживати профілактичних заходів. Незважаючи на невтішний прогноз хвороби, можна значно підвищити якість життя і зупинити прогресування патології. В першу чергу необхідно дотримуватися таких правил:

• відязикатися від куріння;
• не допускати переїдання (особливо жирними продуктами);
• відязикатися від вживання алкоголю.

Крім того, важливо дотримуватися правильне харчування. Для цього необхідно відрегулювати якість вживаних продуктів і випивати більше рідини. Також слід вести здоровий спосіб життя і уникати нервового перенапруження.

При наявності різних хронічних захворювань важливо вчасно купірувати їх напади. Особливу увагу рекомендується приділяти ремісій панкреатичних хвороб, коли орган може запалюватися під дією тих чи інших зовнішніх факторів.

Дуже важливо своєчасно займатися лікуванням хвороб, які можуть спровокувати патологічні зміни в структурі залози. Для цього слід регулярно відвідувати лікаря і в обов’язковому порядку проходити планову диспансеризацію.

Незважаючи на те що існує велика кількість причин, що сприяють появі фіброзу, на які неможливо вплинути, необхідно вести здоровий спосіб життя. Це допоможе знизити ризик розвитку багатьох захворювань внутрішніх органів.

Фіброз є дуже серйозним захворюванням, тому займатися самолікуванням категорично заборонено. Лише звернувшись до досвідченого фахівця, який проведе необхідні обстеження і призначить правильне лікування, можна уникнути прогресування патології і розвитку серйозних ускладнень.