Доброякісна судинна пухлина печінки називається гемангіомою. Новоутворення виявляється у 7% дорослих людей, переважно у жінок. Є думка, що таке явище пояснюється впливом мінливого гормонального фону на виникнення і розвиток пухлин. Також причиною новоутворення з судин може стати спадковий фактор і травми печінки.
Гемангіома в більшості випадків не перероджується в ракову пухлину, але все ж ця патологія вимагає до себе особливої уваги, оскільки розрив судин пухлини може спровокувати крововилив з печінки.
Існує 2 види гемангіом:
- Капілярні: складаються з дрібних порожнин. Кожна порожнину має окрему вену. Зазвичай така доброякісна пухлина печінки не перевищує 3 сантиметрів.
- Кавернозна: новоутворення включає в себе невеликі порожнини, які утворюють великі порожнини. Ці гемангіоми мають неоднорідну структуру і нерівні контури. Розмір кавернозной гемангіоми може перевищувати 20 сантиметрів.
Порожнини пухлин вистелені ендотелієм і мають в своєму складі незначну кількість сполучної тканини.
Симптоми і діагностика
У більшості випадків доброякісне новоутворення не провокує будь-яких симптомів, тому виявляється воно при позаплановому ультразвуковому або магнітно-резонансному дослідженні органу. Наявність гемангіоми не впливає на показники сечі і крові.
Якщо зростаюча пухлина з судин починає здавлювати інші органи черевної порожнини, людина може відзначати у себе:
- тяжкість і біль у правому боці;
- нудоту і блювоту;
- збільшення печінки (виявляється при пальпації органу лікарем).
Однак ці ознаки також зустрічаються і при інших захворюваннях печінки і жовчного міхура: холециститі, гепатиті, жовчнокам’яній хворобі, деформації міхура і т. Д. Тому при будь-яких симптомах порушення функціонування органів біліарної системи слід звертатися до гастроентеролога. Якщо людина знає про наявність гемангіоми на печінці, і у нього з’явилися такі симптоми, як гострий біль в животі, блідість шкіри, зниження пульсу, то це може вказувати на крововилив з печінки. Цей стан вимагає невідкладної допомоги лікарів.
При підозрі на доброякісне новоутворення з судин пацієнту показана сцинтиграфія – радіоізотопна діагностика, завдяки якій можна встановити характер пухлини. Біопсія при гемангіома заборонена, оскільки взяття зразка органу може спровокувати розрив судин пухлини і кровотеча.
Якщо гемангіома невелика, людині потрібно лише спостереження за темпом росту пухлини. Обстеження печінки проводиться знову через 3 місяці. Якщо новоутворення не збільшується, пацієнт все ж повинен обстежитися у гастроентеролога не менше 1 разу на рік. Якщо розмір гемангіоми не перевищує 5 сантиметрів, медикаментозне лікування не призначається. Необхідності в дієтотерапії також немає, проте людина повинна виключити з раціону продукти, що негативно впливають на печінку: жирні, смажені, копчені страви, а також консерви, кава, алкоголь, фастфуд. Для нормалізації роботи печінки показані вітаміни групи В, РР, К і С.
Жінкам, у яких є новоутворення на печінці, що складається з судин, слід повідомити про це діагноз гінеколога. При гемангіома печінки заборонено приймати препарати, що містять естроген, оскільки цей гормон стимулює збільшення пухлини.
Показання до хірургічного лікування:
- розрив новоутворення;
- наростання симптоматики, що погіршує якість життя пацієнта;
- збільшення пухлини більш ніж на 50% щорічно;
- розмір освіти перевищує 5 сантиметрів;
- гемангіома тисне на інші органи, тим самим порушуючи їх функціонування;
- при проведенні діагностики не вдалося уточнити характер гемангіоми.
Заборонено операція при цирозі, фіброзі, ураженні вен печінки і при поширенні пухлини на обидві частки печінки. Існують такі види операцій з усунення новоутворення в печінці:
- Сегментарна резекція органу: видалення одного або декількох сегментів печінки. Проводиться після попередньої блокади гілок ворітної вени, печінкового протоку і артерії, а також вен видаляється ділянки.
- Лобектомія: видалення однієї з часток печінки, ураженої гемангіомою.
- Гемігепатектомія: видалення анатомічно ізольованою області печінки. Операція виконується при масивних ураженнях органу гемангіомами, кістами і іншими утвореннями.
Не так давно почали застосовуватися не інвазивні методики лікування даного захворювання. Так, в гемангиому можуть вводитися ферромагнітарние частки, після чого на область ураження виявляється вплив високочастотного електромагнітного поля. Це призводить до підвищення температури всередині гемангіоми, через що виникає її некроз, а потім і лізис.
Завдяки застосуванню лазерних технологій є можливість склерозування уражених судин печінки. Також позбавленню від новоутворення сприяє кріодеструкція і застосування рідкого азоту. Для попередження росту пухлини лікар може прописати гормональні препарати.
Народна медицина
Попередити зростання гемангіоми можуть і деякі народні засоби:
- Щодня слід готувати чай з квітів липи. Курс лікування – 2 місяці.
- За 15 хвилин до прийому їжі слід випивати 20 крапель настоянки полину. Курс лікування – 1 місяць, перерва – 2 місяці.
- Стакан зерен вівса поміщають в каструлю і заливають літром дистильованої води. Ємність з вівсом ставлять на плиту і варять відвар протягом 20 хвилин. Після цього доливають воду так, щоб знову вийшов 1 літр рідини. Відвар приймають тричі на день по 100 мілілітрів за годину до прийому їжі. Курс лікування – 1,5 місяця, перерва – 1 місяць.
Профілактики виникнення гемангіоми не існує.
