Запальний процес, що розвивається на стінках дванадцятипалої кишки, останнім часом діагностується дуже часто. Ця патологія може вразити будь-яку людину, але найчастіше страждають від неї чоловіки. Найчастіша форма недуги – хронічна. Гострий дуоденіт зустрічається досить рідко. Такий діагноз ставиться тільки в тому випадку, якщо запальний процес і супутня йому негативна симптоматика виникли у людини вперше і раптово.

Патологія добре піддається лікуванню, але в разі ігнорування терапевтичного процесу стадія загострення може спровокувати розвиток досить серйозних ускладнень, серед яких відзначається і прорив стінки ДПК, а також масивні кишкові кровотечі.

Фактори, що провокують розвиток недуги

Найбільший ризик несподіваного виникнення гострої стадії дуоденита є у тих людей, які страждають від підвищених ферментної активності та кислотності шлункового соку. Це пов’язано з тим, що зайва кислота і пепсин, що виробляються їх шлунками, надходять в 12-палої кишки і роз’їдають її слизову, так як лужного середовища, що знаходиться в ній, недостатньо для нейтралізації агресивних речовин.

Також для кишки небезпечно і порушення перетравлення їжі при ахло- і гіпоргідріі, так як великі шматки неперетравленої їжі надають на стінки цього органу подразнюючу дію.

Це внутрішні, в деяких випадках вроджені фактори, що провокують розвиток гострої форми патології, але зустрічаються і зовнішні, найрізноманітніші причини, що викликають розвиток цієї патології. Особливе значення серед них мають наступні:

• найчастішою причиною для розвитку хвороби є ураження органів травлення бактерією Хелікобактер пілорі;
• другою за частотою фахівці вважають таку причину, як безконтрольний і тривалий прийом лікарських препаратів (Аспірин, Баралгин);
• не менш небезпечне і зловживання алкогольними напоями і постійне куріння протягом багатьох років.

Впливають і часті стресові ситуації, систематичні порушення режиму харчування, вживання речовин, що провокують викид соляної кислоти, використання гормональних препаратів.

Фахівці радять всім людям уважніше ставитися до свого здоров’я, а в разі появи негативної симптоматики, що свідчить про розвиток загострення недуги, негайно звернутися за консультацією до гастроентеролога і пройти діагностичне дослідження.

Перші тривожні ознаки патології

Один з перших симптомів гострого дуоденіту – це що виникає після переїдання напад гострого болю в животі. Її неможливо зняти або зменшити за допомогою лікарських препаратів. Внаслідок цього неприємного відчуття у людини з’являється піт на обличчі, і може статися напад блювоти. Всі ознаки патології такого типу залежать від того, яка саме причина спровокувала хвороба, і чи є в анамнезі пацієнта супутні захворювання травних органів. Дуже часто гостра форма дуоденіту «маскується» під печінкову кольку, гастрит або виразку, що ускладнює постановку діагнозу. Але все-таки існує ряд симптомів, на які фахівці радять звертати увагу:

• хворобливі відчуття в епігастральній ділянці, що посилюються при пальпації;
• поява в області шлунка почуття розпирання;
• зниження апетиту;
• сильне слинотеча;
• щільний білий наліт на язиці;
• нудота, яку можуть супроводжувати блювотні позиви.

Крім цього, у людини, у якого розвивається гостра форма недуги, відзначається загальна слабкість, значне підвищення температури, артеріальна гіпотензія, головний біль, стомлюваність. Дані прояви є ознаками інтоксикації організму, яку викликали продукти запалення. Така ж симптоматика може відзначатися і в тому випадку, коли виникає загострення хронічного дуоденіту.

вторинні ознаки

Якщо при появі перших тривожних ознак людина не звернеться до фахівця, а буде чекати, коли все «саме пройде», як, до речі, часто і буває, у нього почне розвиватися порушення синтезу травних ферментів. Це, звісно ж, в найкоротші терміни спровокує бродіння скопилася в дванадцятипалій кишці їжі і її подальше гниття. Порушення травлення завжди супроводжується такими проявами:

• повною втратою людиною апетиту;
• постійним відчуттям подташніванія;
• підвищеним газоутворенням;
• бурчанням в животі, що викликається бродильними процесами;
• діареєю.

Про те, що 12-палої кишки переповнена бродять і загниває харчовими масами свідчить і гірка відрижка, а також блювота, що має в своєму складі домішки жовчі. Ця симптоматика пов’язана з дуоденогастрального рефлюксом. Він виникає через те, що вміст ДПК закидається назад в шлунок, а не проходить далі в кишечник.

При гострому дуоденіт, перші симптоми якого проігноровані пацієнтом, можуть виникнути і порушення в роботі нервової системи. Пов’язано це з тим, що загниваюча їжа, по-перше, викликає сильну інтоксикацію, а по-друге, організм через різко порушити травлення починає відчувати дефіцит необхідних поживних речовин. Щоб виправити ситуацію і поліпшити травлення, він підсилює приплив крові до дванадцятипалої кишки і шлунку, а мозок і нижні кінцівки «обкрадає». У зв’язку з цим у хворої людини розвивається демпінг-синдром, прояви якого стають помітні відразу після вживання їжі:

• відчуття надмірного переповнення шлунка;
• у верхній половині тіла з’являється жар;
• сонливість, слабкість і запаморочення;
• в вухах з’являється шум, а руки починають тремтіти.

У людини розвивається гормональна недостатність, а це негативно позначається на функціонуванні вегетативної нервової системи. Якщо пацієнт проігнорує і цю, вже явну симптоматику, що розвивається гострого дуоденіту, наступною стадією буде початок хронічної форми патології, позбутися від якої неможливо, так як вона має незворотний перебіг.

діагностичні заходи

Для того щоб поставити точний діагноз, який дозволить призначити ефективний протокол лікування, необхідна достовірна діагностика гострого дуоденіту. Запідозрити цю патологію можливо і при первинному огляді, але в зв’язку з тим, що захворювання має безліч форм з подібною симптоматикою, вкрай необхідно інструментальне діагностичне дослідження. Зазвичай при підозрі на гостру форму патології застосовують такі діагностичні тактики:

• Гастроскопия. За допомогою даного методу у фахівця є можливість візуально побачити порожнину ДПК, і виявити точне місце локалізації загострення запального процесу. Воно буде виглядати почервонілим, гіпермірованним і набряклим. Також гастроскопия дозволяє провести біопсію запальної ділянки, яка допоможе визначити ступінь розвитку негативного процесу.
• Ультразвукове дослідження. Завдяки йому у діагноста є можливість виявити патології внутрішніх органів і оцінити їх стан. Загальний аналіз крові.
• Біохімічний аналіз шлункового соку для визначення рівня кислотності, що при первинному гострому дуоденіт є необхідним для призначення медикаментозних терапевтичних процедур.

З урахуванням того, що гостра форма дуоденіту часто буває наслідком інших захворювань шлунково-кишкового тракту, може бути призначено і діагностичне дослідження інших органів системи травлення.

Методи лікування хвороби

Терапевтичні заходи вперше виник гострого дуоденіту починаються з очищення слизової оболонки шлунка і ДПК. Для цієї мети застосовується спосіб промивання їх слабким розчином марганцівки. Для того щоб видалити з кишечника залишки токсинів, пацієнтам призначається сольове проносне. Зазвичай застосовують сірчанокислої магнезії в кількості 30 м

У перші 3 дні хворій людині доведеться повністю поголодувати. Можна тільки пити теплу кип’ячену воду в мінімальних кількостях. Цей захід необхідний для того, щоб максимально розвантажити дванадцятипалу кишку від продуктів травлення.

Без цього всі лікувальні заходи за допомогою медикаментозних засобів будуть марні, так як таблетки просто не зможуть засвоїтися. Саме в цей період терапія проводиться за допомогою внутрішньом’язових вливань (спазмолітичні уколи Но-шпи, Платифіліну або Дротаверину).

З 3 дня пацієнтові дозволяється переходити на строгу дієту, що припускає великі обмеження в раціоні. Поки йому можна їсти рідкі каші, молочні і слизові супи, а також киселі. Через тиждень в меню додаються яйця (зварені некруто або приготовані у вигляді парового омлету без добавок), подрібнені до пюреобразного стану відварені овочі, м’ясні тефтелі або фрикадельки. Категорично при гострій запальної патології дванадцятипалої кишки наступні продукти:

• жирні і смажені страви;
• копченості;
• соління й маринади;
• будь-які види консервів;
• ковбасні вироби;
• здобна випічка;
• салати зі свіжих овочів;
• міцну каву, газовані напої і алкоголь.

Поступово дієтичне харчування людини буде ставати не таким суворим. У нього додадуться молочні продукти, овочеві запіканки, запечені фрукти, компоти. Такого столу необхідно дотримуватися приблизно 2 місяці, до скасування його лікуючим лікарем.

У тому випадку, якщо у людини з’явилися тривожні симптоми і лікування розпочато вчасно, а також проведено без будь-яких помилок, прогноз гострого дуоденіту дуже сприятливий. Запальний процес проходить протягом 7-10 днів, а функції ДПК відновлюються повністю. Це говорить про повне вилікування. Єдине, чого необхідно дотримуватися колишньому хворій людині, це правильно скоригованого харчування, уникнення частих стресових ситуацій і зловживання алкоголем. У цьому випадку він більше ніколи в житті не згадає про важку симптоматиці недуги.