Гіпертонічна хвороба (ГБ) або високий артеріальний тиск — «тиха хвороба», тому що 80% хворих на ранніх етапах не знають про її наявність. Гіпертонік який він, що з себе представляє його хвороба? Симптоми або ознаки на ранніх етапах відсутні. Тим не менше шкоди організму вже наноситься, і в підсумку викликає незворотні патологічні зміни в організмі.

«Гіпертонік»: хто ж це?

Слово «гіпертонік» походить від терміна гіпертонія — стійке підвищення артеріального тиску (АТ). Гипертоником є людина, яка страждає постійним підвищенням артеріального тиску. Згідно з даними АНА (Американської Асоціації Серця), кожен третій дорослий старше 20 років страждає високим тиском.

Етіологія і патогенез

Патогенез гіпертонічної хвороби (ГБ) складний і багатофакторний. Підвищений тиск зумовлено такими факторами:

• Знизивши в’язкість крові можна знизити тиск.

  гормони;

• судинний опір;
• об’єм циркулюючої крові;
• калібр судин;
• в’язкість крові;
• еластичність кровоносних судин;
• нейронна стимуляція.

Чим більше крові прокачує серце, і чим менше діаметр артерій, тим вище цифри артеріального тиску. А також адреналін («гормон страху») своєю дією звужує судини, що призводить до підвищення артеріального тиску. Артеріальну гіпертензію (АГ) по етіології можна розділити на 2 види. Перший вид — есенціальна гіпертонія або первинна. Етіологія первинної гіпертензії невідома. Другий вид — вторинна або симптоматична АГ, коли підвищений тиск є лише одним із симптомів патології іншої системи організму. Вторинну артеріальну гипертезию поділяють на такі підгрупи:

• ураження нирок (реноваскулярній, ренопаренхиматозные);
• ендокринні захворювання (феохромацитома, гіперпаратиреоз, хвороба і синдром Иценка-Кушинга);
• гемодинамічні порушення (атеросклеротичні зміни, коарктація аорти, вади серця);
• токсичні сполуки (алкоголь, свинець);
• вагітність;
• ятрогенії (синдром білого халата);

Група ризику

З віком ризик розвитку гіпертонії збільшується.

Гіпертензія — широко поширене захворювання, яке також відіграє важливу роль у розвитку інших серцево-судинних хвороб у світі, з-за збільшення поширеності такого фактора, як ожиріння. Тому особливо важливо виділити фактори ризику — провокатори гіпертонічної хвороби. Ще в 1999 році ВООЗ створило керівництво, в якому зроблено акцент на таких причинах:

• Вік. Ризик підвищеного тиску зростає з віком, особливо у чоловіків старше 55 років і жінок старше 65 років.
• Сімейний анамнез. Наявність у сім’ї хворих на гіпертонію збільшує шанси на розвиток захворювання. Міжнародні дослідження виявили 8 загальних генетичних предикторів, які збільшують ризик високого артеріального тиску.
• Етнічна приналежність. Африканські і азіатські національності частіше схильні ГБ.
• Ожиріння і зайва вага. Люди з зайвою масою тіла підвищують свої ризики, оскільки ліпіди відкладаються на судинній стінці, утворюючи атеросклеротичні бляшки, що знижує еластичність судин.
• Куріння. Нікотин служить джерелом звуження кровоносних судин, що згодом підвищує артеріальний тиск.
• Малорухливий спосіб життя.
• Споживання алкоголю. При постійному вживанні великих доз алкогольних напоїв підвищується систолічний тиск приблизно на 7 мм рт. ст.
• Вживання великої кількості солі.
• Стреси. Психічне напруження, особливо в довгостроковій перспективі, може чинити серйозний вплив на ПЕКЛО.

Симптоми

Важливий аспект у розвитку гіпертонії це те, що можна і не підозрювати, що вона є. Єдиний спосіб дізнатися про її наявність — регулярно обстежуватися. Це особливо важливо якщо є фактори ризику захворювання. А симптоми підвищення тиску короткочасні і не специфічні:

• Сильний пульсуючий біль у потилиці може сигналізувати про гіпертонічному кризі.

  сильна, тупий біль у потилиці;

• відчуття пульсації у скронях;
• запаморочення;
• прискорене серцебиття;
• стискаючий біль у грудях;
• мерехтіння «мушок» перед очима;
• задишка;
• нудота, блювання;
• похолодання кінцівок;

Якщо є які-небудь з цих симптомів, значить потрібно звернутися до лікаря. Посилення симптомів може свідчити про гіпертонічному кризі (різке підвищення артеріального тиску до значних цифр), який призводить до серцевих нападів або крововиливів у мозок. А також нескоректована ГБ прогресує, ускладнюється ураженням органів-мішеней: судин, що постачають серце кров’ю, нирок, сітківки ока.

Діагностика і лікування

Самий простий, але ефективний метод діагностики ГБ — це вимірювання тиск за допомогою сфігмоманометра на обох руках. Це означає, що для підтвердження діагнозу недостатньо одноразового визначення артеріального тиску, т. к. тиск коливається протягом дня, а візит до лікаря може викликати сплеск емоцій, що короткочасно вплине на показники артеріального тиску. Тому необхідно провести кілька вимірів протягом певного періоду часу. Лікар також призначає та інші тести: загальний аналіз крові та сечі, ліпідограму, аналіз крові на глюкозу, ЕКГ, холтерівське моні торування, эхокардиограмму.

Лікування має проходити виключно під контролем лікаря.

В лікуванні гіпертонічної хвороби застосовується багатоцільовий підхід, включаючи постійний прийом антигіпертензивних препаратів (медикаменти, що знижують артеріальний тиск), зміна способу життя, дієтотерапію, дозовану фізичну активність. На ранніх етапах тільки корекція способу життя приводить тиск до оптимальним цифр. Медикаментозне лікування підбирає лікар-терапевт в залежності від стадії захворювання та наявності ризиків. Використовують комбінації з 5 груп антигіпертензивних препаратів: діуретики, ?-блокатори, інгібітори ангіотензин перетворюючого ферменту (ИАПФ), антагоністи кальцієвих каналів, антагоністи рецепторів до ангіотензину 2.

Як попередити проблему?

Кожен може зробити 5 конкретних кроків, щоб звести до мінімуму йязикурність розвитку гіпертонічної хвороби, а також уникнути несприятливих наслідків і ускладнень:

1. Здорове харчування: скорочення споживання солі до 3 г на день; вживання фруктів і овочів, їжі, багатої на білки; зменшення споживання жирної їжі.
2. Помірне вживання алкоголю.
3. Фізичне навантаження. Регулярні аеробні вправи — швидка ходьба, біг (не менше 30 хв в день).
4. Позбутися шкідливої звички — куріння.
5. Управляти стресом, використовуючи дихальні практики: йогу, медитацію, здоровий сон.

Вилікувати гіпертонічну хворобу неможливо. Єдиним виходом буде тільки запобігти проблему, використовуючи дані рекомендації по корекції стилю життя. А також постійно приймати препарати, призначені лікарем, контролювати артеріальний тиск в домашніх умовах за допомогою електронного тонометра. Потрібно регулярно відвідувати лікаря-терапевта і бути найбільш відповідально до свого здоров’я.