Якщо в підшлунковій залозі виникають застійні явища або починаються запальні процеси, вони порушують хімічний склад її соку, що призводить до утворення в вивідному протоці конкрементів, невеликих камінчиків або піску, що складаються з вуглекислого вапна. Вони забивають проток і призводять в короткі терміни до його запалення. У медичній практиці цю патологію, що протікає практично без симптоматики, називають хронічний калькульозний панкреатит. Яскраві ознаки хвороби з’являються тільки при його загостренні, що розвивається безпосередньо після того, як людина з цією патологією зловжив алкогольними напоями, недоброякісною їжею або безконтрольно приймав певні групи ліків.
Особливості перебігу і симптоматика хвороби
Як вже говорилося, панкреатит калькулезного типу розвивається внаслідок патологічного зміни хімічного складу соку, що міститься в підшлунковій залозі. Ця основна причина виникнення даної хвороби пов’язана з появою в цьому травному органі застійних або запальних процесів, що провокують розвиток в ній вапняних каменів – конкрементів, які повністю закривають проток. Дана причина є основною при розвитку патології, але існує і кілька факторів ризику, які прискорюють патологічний процес:
- наявність в анамнезі пацієнта патологій сполучної тканини або судин;
- тривалий безконтрольний прийом антибіотиків;
- зловживання алкоголем;
- безпосередньо спровокувати дана недуга можуть і такі патології печінки, як жовчнокам’яна хвороба, гепатит і цироз.
Найперше прояв калькульозного панкреатиту схоже практично повністю з розвитком у людини останніх названих печінкових захворювань – це напад гострого болю. Але є і особливість – це наявність проносу і в той же самий час відсутність жовтяниці.
Клінічні прояви недуги
Клініка калькульозного панкреатиту здебільшого залежить від того, в якій саме формі протікає патологічний процес – гострої або хронічної. Крім цього, на симптоматичні прояви, а саме безпосереднє розташування болів, великий вплив надає і місце локалізації каменів у залозі. У разі розташування конкрементів в тілі підшлункової хворобливість вражає середню частину живота, в тілі залози – в правій, а при локалізації їх в її хвості сильні болі відчуваються в лівому підребер’ї. У тому ж випадку, коли камінням буває вражена вся підшлункова залоза, біль носить оперізуючий характер.
У хворого присутній і інша симптоматика, по якій досвідчений фахівець може запідозрити розвиток калькульозного панкреатиту:
- Людина з даним захворюванням страждає від закрепів, але в той же самий час калові маси під час акту дефекації мають кашкоподібну структуру, а в них присутні залишки неперетравленої їжі. Стілець у хворого завжди з неприємним запахом.
- Часті напади нудоти, часом переходить в сильну блювоту.
- Несподівана (без особливих на те підстав) і велика втрата ваги.
- Частота серцевих скорочень сильно збільшена.
- Постійна пітливість.
У тому випадку, коли камені розташовуються у всій залозі, у людини починає розвиватися цукровий діабет. У такій ситуації хворобливі відчуття можуть зовсім не бути присутнім або мати настільки слабко виражені характер, що хворий просто на них не буде реагувати.
Фахівці настійно рекомендують всім, хто знаходиться в групі ризику по розвитку цієї патології, звертати увагу на тривожні ознаки. У тому випадку, якщо з’явилося 2 або більше симптому, слід негайно звернутися до лікаря і пройти необхідне діагностичне дослідження. Це допоможе виявити небезпечну хворобу на самому початку і підвищить шанси на одужання.
Діагностика і терапія хвороби
Для того щоб з’ясувати поточний клінічний стан підшлункової залози і призначити адекватне лікування (консервативне або оперативне), фахівця-гастроентеролога необхідні результати спеціального діагностичного дослідження.
Для отримання необхідних даних пацієнтам з підозрою на калькульозний панкреатит призначаються наступні методи дослідження:
- Лабораторні аналізи крові і сечі можуть показати підвищений вміст амілази (особливого травного ферменту), що підтверджує ушкодження підшлункової залози.
- Рентгеноскопія. Цей метод дослідження дозволяє побачити, чи є в протоці або тілі травного органу камінчики, і скільки їх в наявності. Тільки досвідчений діагност зможе відрізнити справжні конкременти від заізвесткованного лімфатичного вузла.
- УЗД допомагає визначити ширину протоки підшлункової залози, а також наявність в ньому каменів.
- Ендоскопічна ретроградна панкреатографія проводиться нечасто. Цей метод дослідження необхідний тільки в тому випадку, коли утруднена постановка точного діагнозу.
- Повне обстеження пацієнта можливо провести тільки в фазі ремісії, так як при рецидив захворювання стан хворого різко погіршується, і йому потрібна екстрена медична допомога.
Основні терапевтичні заходи
Лікування калькульозного панкреатиту проводиться в декількох напрямках. Якщо протягом цього небезпечного захворювання помірне використовуються наступні методи:
- Медикаментозна терапія. Лікарські засоби при ній застосовуються в самому обмеженому порядку. Їх метою є усунення основної симптоматики, хворобливих відчуттів, нудоти і блювотних позивів, а також зняття запального процесу, нормалізація травлення і стільця. Фізіотерапія. Застосування цього методу спрямоване на прискорення регенерації тканин, усунення супутніх захворювань і відновлення роботи уражених органів.
- Допоміжне лікування народними засобами. Воно проводиться тільки під керівництвом фахівця. Самостійно до нього вдаватися категорично не рекомендується, так як можна тільки погіршити патологічну ситуацію.
- Санаторно-курортне лікування, при якому пацієнтам підбирається допустиме меню і призначається прийом мінеральної води відповідає їхнім станом складу.
У разі, коли стан хворої людини досить важке, конкременти заважають нормальній діяльності травної залози або ж починають провокувати розвиток в ній некротичного процесу, потрібна термінова операція.
Хірургічне лікування має на меті відновити відтік соку з травного органу. Це досягається видаленням каменів з канальців травної залози і подальшим їх дренуванням.
Прогноз при калькульозному панкреатиті, що залишається фахівцями, зазвичай несприятливий, так як ця недуга часто малігнізується. Крім цього, патологія значно знижує працездатність людини. Саме з цими факторами пов’язане те, що в більшості випадків людям, які мають в анамнезі це захворювання, присвоюється група інвалідності. Уникнути цього може допомогти своєчасна діагностика, адекватне лікування, відмова від шкідливих звичок і правильне харчування.