Кластерний головний біль – це різновид неприємних відчуттів, яка характеризується дуже високою інтенсивністю. Зосереджується дискомфорт найчастіше в області очей. Приступ виникає несподівано. Виникає подібна головний біль у 1% населення нашої планети. При цьому у чоловіків вона зустрічається набагато частіше, ніж у представниць жіночої статі. За МКБ патологія має клас G44.
Особливості кластерних (пучкових) головних болів
Особливістю захворювання є те, що періодичність нападів буває різною. Наприклад, у кого-то цефалгія відзначається всього один день, а хтось страждає від неї місяцями і навіть роками. Тобто напади можуть бути:
- епізодичними,
- Хронічними.
У першому випадку головний біль у людини з’являється регулярно на протязі від 7 днів до року. Між нападами цефалгії існують перерви до 1 місяця. У більшості випадків діагностуються саме такі кластерні болі. Далі вони можуть більше не з’являтися.
Про те наскільки це серйозно, наскільки небезпечно і боляче, може продемонструвати наступне відео. ПЕРЕКОНЛИВО ПРОСИМО ВАС НЕ ДИВИТИСЯ ЦЕ ВІДЕО, ЯКЩО У ВАС нестійкою психікою АБО ВИ емоційної сприйнятливості, ЯКЩО ВИ ДИТИНА АБО ВАГІТНА ЖІНКА:
Що стосується хронічних неприємних відчуттів, то вони спостерігаються протягом 1 року і більше. При цьому безболісні періоди відрізняються низькою тривалістю. Потрібно відзначити, що ця форма захворювання дуже важко піддається лікуванню. Отже, представлене патологічний стан відрізняється від інших хвороб. Воно має такі особливості:
- Тривалість нападу кластерного головного болю. Вона невелика і триває мінімум 15 хвилин, максимум – півтора години.
- Терміни появи нападу. Головний біль з’являється практично в один і той же час доби. Найчастіше відчути сильний дискомфорт можна з півночі до 3 години ночі.
- Кількість проявів цефалгии на добу. З’являються неприємні відчуття від 1 до 8 разів на добу.
- Тривалість прояви нападів кластерного головного болю. Вона становить близько 6-12 тижнів. Далі, слід стійка ремісія, яка триває 1 рік. Якщо спостерігається хронічна форма захворювання, то дискомфорт проявляється дуже часто, а безболісний період є коротким.
- Локалізація неприємних відчуттів. Кластерний головний біль поширюється на очі, надбрівні дуги і віскі. Крім того, вона може віддавати в щелепу.
Як видно, відрізнити такий патологічний стан від інших можна. Однак самостійно впоратися з цим іноді буває важко, тому візит до лікаря – ваш перший крок до лікування.
причини розвитку
Перш ніж почати лікування кластерного головного болю, необхідно визначити, чому вона розвивається. Отже, існують такі причини появи дискомфорту:
- Патології гіпоталамуса.
- Реакція на зміну часових поясів.
- Зміна просвіту кровоносних судин.
«Максимум прояви таких болів пацієнти відзначають в день весняного рівнодення. Така реакція гіпоталамуса, що відповідає за режими неспання і сну ». Про причини кластерних болів і методах лікування розповідає лікар-невролог вищої категорії, доктор медичних наук, керівник центру лікування і профілактика головних болів в м Єкатеринбурзі Олена Разумовна Лебедєва:
- Запалення очних нервів. При цьому виникає пульсуючий біль.
- Порушення функціональності симпатичної нервової системи.
- Безсоння.
Основну причину, яка викликає недугу, до сих пір точно неможливо встановити.
Хто найбільше схильний до захворювання?
Потрібно відзначити, що дана патологія, які б причини її ні викликали, найчастіше зустрічається у таких груп людей:
- Здебільшого від такого захворювання страждають чоловіки, які досягли 40-річного віку. У жінок хвороба проявляється тільки після 60 років. Однак відчувати такий дискомфорт можуть не тільки дорослі люди, а й діти.
- У курців, а також зловживають алкоголем людей симптоми хвороби зустрічаються набагато частіше. При цьому найнебезпечнішим напоєм для організму є пиво.
Група ризику: чоловіки палять і п’ють, старше 25 років, часто відчувають стреси, які мають розлади сну
- Більш схильні до представленої патології ті люди, у яких родичі мали таку ж проблему. Тобто важливу роль відіграє генетична схильність.
- Кластерна біль часто переслідує тих людей, у яких в анамнезі є черепно-мозкова травма, що супроводжується струсом головного мозку.
- Захворювання характерно для пацієнтів, у яких спостерігаються різні розлади сну.
Дізнайтеся докладніше що робити при струсі головного мозку?
Які фактори викликають кластерну головний біль?
Отже, тригерами такого патологічного стану є:
- Нікотин і спиртні напої.
- Зміна погодних умов.
- Яскраве освітлення.
Відео по темі – про симптоми і лікування:
- Велика висота.
- Велике нервове напруження.
- Деякі медикаментозні препарати.
Потрібно відзначити, що ці чинники можуть впливати на людський організм тільки під час загострення. У період ремісії патології вони не викликають головних болів.
симптоми
Природно, представлене захворювання має свої відмінні риси від інших подібних патологічних станів. Симптоми хвороби такі:
- Болісний головний біль, яка в усіх випадках охоплює тільки одну сторону голови. При цьому неприємні відчуття поширюються на область навколо або позаду очей.
- Характер болю свердлить, пекучий.
- Внаслідок сильної інтенсивності неприємних відчуттів у хворого з’являється агресія, занепокоєння, непосидючість. Часом людина навіть плаче.
- Почервоніння кон’юнктиви, підвищена сльозоточивість.
- Закладеність носа.
- Повіки набрякають і можуть опускатися вниз.
- Почастішання серцевого ритму.
- Пітливість особи і лоба.
- Світлобоязнь, а також негативна реакція на звук. Ці симптоми також характерні для мігрені.
- Блювота або нудота.
- Розширення зіниць.
Крім того, кластерна головний біль може говорити і про деякі серйозні патологіях. Для них характерні такі симптоми:
- Дуже сильна і несподівана головний біль, інтенсивність якої з плином часу збільшується. Іноді відбувається зміна психічного стану хворого. Такі ознаки можуть вказувати на розвиток геморагічного інсульту.
Це може бути корисно: що таке геморагічний інсульт?
- Якщо присутній втрата пам’яті і рівноваги, свідомість стає закручений, а мова нерозбірливою, то такі симптоми теж можуть говорити про наявність крововиливу в мозок. Це захворювання підтверджує також оніміння кінцівок, порушення зорової функції.
- Сильний головний біль після травми головного мозку, яка додатково супроводжується нудотою і сонливістю.
- Разом з нападами дискомфорту в області голови у хворого присутній підвищення температури тіла, затвердіння потиличних м’язів. У цьому випадку лікар може діагностувати менінгіт.
- Якщо неприємні відчуття посилюються після фізичного напруження або кашлю, то така ситуація говорить про можливе набряку головного мозку.
- Дискомфорт з’являється в області очей, при цьому вони червоніють, з’являються зорові ефекти. Це є сигналом про розвиток такої небезпечної хвороби, як глаукома.
У цих випадках хворому необхідно терміново звернутися до лікаря. Кластерний головний біль може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом більш важкої недуги: пухлини мозку, його інфекційного або запального ураження. Тому зволікати з початком обстеження не варто.
Як діагностувати це патологічний стан?
Природно, просто так на підставі слів хворого лікар не може призначити медикаментозне лікування. Він повинен додатково обстежити його. Діагностика належна бути диференціальної, і включати в себе такі методики:
- Вивчення медичної історії пацієнта. При цьому хворому перед візитом до фахівця необхідно поспостерігати за больовими відчуттями. Наприклад, він може вести щоденник, в якому буде вказувати такі відомості: як часто повторюються напади кластерного головного болю, який характер вони мають, скільки тривають, а також наскільки вони інтенсивні. Крім того, необхідно відзначити, які чинники провокують появу дискомфорту, загальний стан людини під час розвитку патології.
- Зовнішній огляд голови та шиї. Крім того, хворому потрібно пройти деякі неврологічні тести.
- КТ або МРТ.
- Доплерографія.
- Електроенцефалографія.
Можливо, фахівець призначить ще й лабораторні аналізи, хоча вони можуть бути малоінформативними.
Кластерний головний біль: традиційне лікування
Якщо причини розвитку хвороби встановлено, то можна починати терапію. Вона включає в себе два етапи: купірування гострого нападу і усунення больового синдрому, а також профілактичне лікування, яке буде запобігати рецидивам.
Отже, проводити лікування представленої патології можна медикаментозними засобами:
- Триптанами (вони ж призначаються для усунення нападів мігрені): «Суматриптан», «Зоміг». Причому їх можна придбати як в вигляді таблеток, так і у формі рідин для інтраназальних інгаляцій.
- Ерготаміну: «Номігрен», «Кофетамін», «Мігранал». Причому болю в цьому випадку йдуть дуже швидко. Однак ці ліки дають велику кількість побічних ефектів, крім того, комбінувати їх можна лише з незначною кількістю медикаментозних засобів.
- Кисневі інгаляції: по 7-10 літрів в хвилину. Тривалість процедури становить 15 хвилин.
- Лідокаіновий краплі в ніс, які допомагають зняти гострий головний біль.
- «Капсаицин». Застосовується він интраназально, а виробляється на основі гострого перцю.
схема лікування
Якщо медикаментозна терапія не допомагає зняти неприємні симптоми, а також усунути причину їх появи, то може бути застосовано хірургічне втручання. Використовуються такі процедури:
- Кластерні головні болі лікуються за допомогою глибокої електростимуляції мозку. Використовується процедура для лікування хронічних нападів, які не реагують на лікарську терапію.
- Стимуляція потиличних нервів. Це менш ризикована операція. Однак який результат вона дасть не завжди можна передбачити. У деяких пацієнтів після неї кількість нападів збільшується.
- Стимуляція блукаючого нерва.
- Видалення лицьових нервів, що викликають біль, або їх блокування.
- Мікросудинна декомпресія трійчастого нерва.
З віком напади припиняються, однак коли точно це станеться, сказати неможливо.
народне лікування
Для того щоб усунути кластерні головні болі, можна використовувати народні рецепти. Причому вони не потребують будь-якого приготування. Отже, корисними для лікування такого патологічного стану будуть наступні народні засоби:
- Куркума. Її з успіхом включають в раціон харчування тих людей, у яких спостерігаються часті головні болі. Вона має протизапальну і заспокійливу дію.
- Кайенскийперець. Це ще один народний засіб, який допомагає позбавитися від нападів. На основі цього інгредієнта робляться лікувальні мазі, які наносяться на віскі хворого.
- Волоські горіхи мають відмінні антиоксидантні властивості, покращують кровообіг і склад крові, заспокійливо діють на нервову систему.
- Гінкго. Ця рослина сприяє поліпшенню кровообігу.
- Кудзу. Даний продукт відмінно справляється не тільки з головними болями, а й із запамороченням, а також закладеністю в вусі.
Народні засоби не є панацеєю, однак вони можуть використовуватися в комплексній терапії. Застосовувати їх потрібно обережно. Ключова теза тут – не нашкодь.
Які ускладнення можуть виникнути?
Отже, кластерні головні болі – це непроста хвороба. Вона може провокувати такі ускладнення:
- Погіршення психічного та емоційного стану.
- Інсульт.
- Транзиторна ішемічна атака.
- Ризик пошкодження сітківки ока.
- Поразка дрібних кровоносних судин.
Особливості профілактичного лікування
Для профілактики захворювання можуть застосовуватися медикаментозні препарати: гідрохлорид верапамілу, літію карбонат. Крім того, досить ефективною частиною комплексного лікування є поведінкова терапія. Звичайно ж, хворому доведеться зав’язати з курінням, а також обмежити або повністю припинити вживати алкоголь.
Детальніше про лікування хвороби розповідають народні лікарі з передачі «Жити Здорово!» (Початок з 34:40):
Для профілактики патологічного стану можна використовувати блокатори кальцієвих каналів, які зазвичай застосовуються при гіпертонії. Вони гарні для попередження епізодичних кластерних головних болів. Іноді пацієнтові прописуються гормональні препарати: «Преднізолон», «Дексаметазон». Приймати їх необхідно всього тиждень, після чого дозування поступово зменшується, і повинні відмінятися зовсім.
Протиепілептичні засоби допомагають в профілактиці такого роду головного болю: «Депакон», «Топирамат». Кожне медикаментозний засіб може давати побічні ефекти, тому рішення про його доцільність приймає лікар.
У профілактичних цілях досить широко застосовуються ін’єкції ботокса. Для запобігання появи хворобливих відчуттів кластерного типу хворому може бути призначений «Мелатонін». Цей гормон мозку, за допомогою якого регулюється цикл сну і неспання, здатний попередити як хронічні, так і епізодичні напади головного болю. Однак самостійно його приймати не слід.
Як би там не було, до кластерним головних болів потрібно ставитися з усією уважністю, так як їх наслідки можуть бути дуже важкими. Крім того, не можна виключати наявності інших захворювань, при яких такий патологічний стан є лише симптомом. НЕ вболівайте!