Невралгія потиличного нерва – це запальний процес, який поширюється на периферичні нервові волокна, що локалізуються в області другого шийного хребця. За МКБ-10 це захворювання має кілька кодів: G-52.8, G-52.9, G-53, G-54.
Причини розвитку патології
Невралгія може виникати внаслідок інших захворювань або впливу зовнішніх факторів (вторинна), а також самостійно (первинна). Існують наступні причини поразки потиличного нерва:
- Остеохондроз шийної частини хребта та інші дегенеративні захворювання. Поразка нервового відростка відбувається через здавлювання його деформованими хребетними дисками. Роздратування також з’являється внаслідок защемлення волокон остеофітами.
- Порушення постави, яке провокується постійним перебуванням в неправильній або незручній позі.
- Запальні процеси в шийних або потиличних судинах (артеріїт).
- Сильне нервове напруження, стресова ситуація.
- Переохолодження. Воно провокує неинфекционное запалення корінців.
- Патології запального або вірусного характеру, які призводять до ураження нервової тканини – менінгіт, енцефаліт.
- Артрит або остеоартрит хребців в шийному відділі.
- Подагра, яка вражає суглоби і призводить до їх деформації.
- Пухлина або гематома в потилиці.
- Надмірні фізичні навантаження на область шиї. Вони викликають м’язовий спазм і біль, так як нервові корінці затискаються.
- Порушення функціональності ендокринної системи.
- Спондиліт, викликаний туберкульозом.
Лікар-анестезіолог Марк Якович Гальперін і Олена Малишева розкажуть про причини, симптоми і способи лікування захворювання:
- Травма шиї або верхній частині спини.
- Аутоімунні патології: системна вовчак, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева.
- Сильна інтоксикація організму внаслідок отруєння алкоголем, хімічними речовинами.
Виникнення невралгії потиличного нерва у літніх людей відбувається внаслідок порушення деяких обмінних процесів в організмі. Захворювання доставляє багато болю і дискомфорту, тому без уваги його залишати не можна. Невралгія потиличного нерва сильно погіршує якість життя людини, тому її лікування є обов’язковим.
Як проявляється хвороба?
Важливо звернути увагу на локалізацію дискомфорту. Наприклад, невралгія малого потиличного нерва проявляється в больових відчуттях, що поширюються за грудинно-ключично-соскоподібного м’язом в точці Керера. При ураженні великого потиличного нерва больові відчуття локалізуються в області потиличного бугра, сосковидних відростків.
Ознаки патології такі:
- В області потилиці з’являються інтенсивні пульсуючі і пекучі болі. Пацієнт відчуває неначе простріл або електричний удар по лінії проходження нерва.
- Найчастіше прояви односторонні.
- Дискомфорт поширюється на шийний відділ, хоча здатний віддавати в область вух, очей, нижньої щелепи.
- Тривалість нападу складає до декількох хвилин, причому повторюється він неодноразово.
- При рухах головая біль посилюється.
- Оніміння верхніх кінцівок.
- Відчуття холоду.
- Блідість шкірних покривів.
- Присутність больових і тригерних точок: місця виходу великого і малого потиличного нерва.
Якщо запалення при невралгії дуже сильне, то шкірний покрив в області потилиці може втрачати чутливість. При порушенні малого нерва у пацієнта з’являється нудота, блювота. Біль може з’являтися при впливі яскравого світла або шуму, тому люди часто плутають невралгію з мігренню.
особливості діагностики
Перш ніж почати боротися з шийним або потиличних невритом, необхідно обов’язково пройти огляд у невролога. Для початку він зробить зовнішній огляд пошкодженої області, а також зафіксує скарги пацієнта. Йому необхідні такі дані: частота і тривалість нападів, коли вони виникають найчастіше, який характер має дискомфорт. Також необхідна інструментальна діагностика, яка допоможе точно визначити неврит потиличного нерва:
- Рентгенографія потиличної і шийної області.
- МРТ. Самий інформативний спосіб діагностики. Для вивчення стану м’яких тканин і кісткових утворень використовуються електромагнітні промені.
- КТ (комп’ютерна томографія).
Якщо у людини розвивається невралгія потиличного нерва, необхідно попередньо проконсультуватися ще й з лікарем-ортопедом. Лікування призначається тільки після ретельної і всебічної діагностики.
Особливості традиційного лікування
Запалення потиличного нерва – це неприємна патологія, що викликає сильну інтенсивну біль. Її лікування починається з визначення причин і супутніх патологій. Але повністю усунути невралгію можна тільки на перших стадіях розвитку. Лікування має бути комплексним. Використовуються не тільки лікарські засоби, а й фізіотерапевтичні процедури. Якщо у людини діагностовано неврит потиличного нерва, йому можуть бути призначені такі препарати:
- Негормональні протизапальні ліки: «Нурофен», «Мелоксикам».
- Міорелаксанти: «Тізалуд», «Мидокалм». Вони сприяють усуненню м’язового спазму, тому прибирають біль. Але використовувати їх можна в тому випадку, якщо НПЗЗ не допомогли.
- Антиконвульсанти: «Карбамзепін».
- Глюкокортикостероїди: «Дексаметазон», «Гідрокортизон». Потилична невралгія не завжди піддається лікуванню стандартними препаратами. В цьому випадку допоможе медикаментозна підшкірна блокада
- Седативні засоби: «Рятівник».
- Вітаміни групи В: «Мильгамма». Вони покращують живлення головного мозку.
Якщо присутні додаткові патології, то в схему лікування можуть бути включені і інші препарати. Крім таблеток, людині призначаються фізіотерапевтичні процедури: ультрасонотерапія, магнітна і лазерна терапія, електрофорез із застосуванням медикаментозних препаратів.
Також в лікуванні ураженого нерва використовується мануальна терапія, масаж, голкорефлексотерапія, лікувальна гімнастика. При остеохондрозі можливий варіант апаратного витягування хребта. Також пацієнтові необхідний спокій. Зняти больовий синдром можна за допомогою теплових компресів, але використовувати їх треба в тому випадку, якщо причиною дискомфорту стало переохолодження.
Типи хірургічного втручання
Медикаментозне лікування невралгії потиличного нерва не завжди ефективно. У деяких випадках потрібне оперативне втручання. Існує кілька типів процедур:
- Мікроваскулярна декомпресія. Вона передбачає усунення защемлення нерва. Спеціаліст повинен визначити які судини або кісткові структури здавили волокна, і коригує їх. Після операції корінці нерва більше не затискаються, стають менш чутливими і повертаються до нормального функціональності. Больові відчуття йдуть.
- Нейростімуляція. Вона передбачає під’єднання до пошкоджених нервах спеціальних дротів, які перебирають на себе функцію проведення електричних імпульсів. Тобто відбувається блокування больових імпульсів. Такий стимулятор імплантується під шкіру в області шиї. Його дія можна регулювати, перемикати режими, щоб створити максимально комфортні уязика життя. На тому місці, де раніше пацієнт відчував біль, у нього з’являються слабкі відчуття вібрації, а також приємне тепло. Головним достоїнством такого лікування вважається відсутність побічних дій на організм.
Цервікогенная невралгія (невропатія) – дуже неприємне захворювання, яке характеризується інтенсивним болем не тільки в області потилиці. Дискомфорт поширюється по всій голові. Тільки правильне комплексне лікування дозволить усунути патологію і попередити її повторній появі.
народне лікування
У домашніх умовах лікувати уражений нерв можна за допомогою відварів, компресів і лікарських трав. Однак перед їх застосуванням потрібно запитати дозволу у лікуючого лікаря. Ці кошти можуть бути гарною підмогою в традиційній терапії. Усунути дискомфорт здатні такі рецепти:
- Ванни. Для їх приготування знадобиться відвар материнки, чебрецю і м’яти перцевої. Знадобиться по 1 ст. л. кожної трави. Уся сировина змішується і заливається склянкою окропу. Далі рідина проціджують і додається в ванну. Приймати її треба не більше 10 хвилин. Тривалість курсу лікування залежить від ефективності терапії і в середньому становить 30 днів.
- Настій прострілу. Береться 2 ч. Л. сухої сировини і заливається склянкою крутого окропу. За день потрібно випити 50 мл цього засобу. Можна розділити рідину на кілька прийомів.
Так виглядає простріл луговий (сон-трава)
- Компрес. Тут застосовується такий народний засіб: змішується подрібнений сиру картоплю, цибулина, а також солоний огірок і заливається розведеним з водою винним оцтом. Наполягати засіб потрібно протягом 2-х годин. Компрес прикладається не тільки до потилиці, а й до чола. Процедура проводиться 2 рази в день. Компрес слід тримати на уражених місцях близько години.
- Вушні краплі з бурякового соку. Овоч треба подрібнити на дрібній тертці. Далі, сік віджимається через марлю і закопується в вухо з ураженої сторони по 2-3 краплі двічі на день. Також рідиною можна просочити марлевий тампон і вставити в вушної прохід.
- Зігріваючий компрес. Потрібно натерти хрін, викласти кашку на бавовняну серветку, далі накрити ще одним шаром марлі і прикласти до ураженого місця. Після цього компрес додатково закутується теплою хусткою.
Шановні читачі, з цього відео ви дізнаєтеся кілька народних рецептів для лікування недуги:
- Чай із звіробою. Потрібно 1 ст. л. сушеного сировини заварити склянкою крутого окропу. Після настоювання потрібно пити ліки тричі на день. Під час терапії не можна довго перебувати на сонці, щоб у хворого не з’явилася алергічна реакція.
- Хороший відгук має компрес з гірчиці. Необхідно порошок розвести з водою до стану густої сметани. Далі, кашка кладеться на тканину і фіксується в ураженій області. Додатково компрес треба обернути теплою хусткою.
Повністю позбавитися від невралгії потиличного нерва народним лікуванням не вийде. Але воно повинно входити в загальний комплекс терапевтичних заходів.
Ускладнення і методи профілактики
Невралгія – це непроста патологія, яка може давати ускладнення. Наприклад, при відсутності лікування у пацієнта може відбутися руйнування нервів. Патологія буде прогресувати і біль буде ставати інтенсивніше. Одним з ускладнень цього захворювання є втрата зору, яку не завжди вдається відновити.
Внаслідок того, що тканини навколо нерва стають надчуттєвими, м’язи будуть слабшати. В результаті цього шия стане скривлюватися. На тлі сильного больового синдрому у пацієнта можуть розвиватися різні психічні розлади.
Однак таке захворювання можна попередити. Для цього слід дотримуватися рекомендацій лікарів щодо профілактики:
- Щодня в житті людини має бути присутня фізична активність. При цьому зовсім не обов’язково займатися важкою спортом.
- Потрібно берегти спину, шию і голову від травм або переохолодження.
- Якщо у людини сидяча робота, то йому періодично треба розминатися.
- В організм має надходити достатня кількість вітамінів і корисних речовин.
Невралгія може проявитися практично у кожної людини, незалежно від віку і статусу. Не застраховані від нього навіть діти. Однак виконання рекомендацій фахівців і своєчасне звернення за допомогою дасть можливість швидше і якісніше впоратися з проблемою.