Захворювання, при якому спостерігається порушення кровообігу і ураження білої речовини головного мозку, називають лейкоареоз головного мозку. Зустрічається воно досить рідко і вважається супутнім ознакою інших хвороб, таких як хвороба Альцгеймера, судинна деменція, інсульт, енцефалопатія, гіпертензія або цукровий діабет. Дана патологія становить небезпеку для здоров’я і життя пацієнта, так як при відсутності лікування, призводить до незворотних наслідків.
причини захворювання
До основних причин, які можуть призвести до лейкоареоз головного мозку, відносять:
- Перенесений інсульт, який згодом може перейти в стадію лейкоареоза.
- Різні захворювання головного мозку, серед яких ішемія або деменція судин.
Читайте про стадії, прогноз і тривалість життя при деменції.
- Хвороби Альцгеймера або Бінсвангера.
- Поразки мозкових структур атрофічного характеру.
- Захворювання, пов’язані з порушенням обміну речовин, наприклад, цукровий діабет.
- ВІЛ.
- Порушення мозкового кровообігу судинного характеру.
До факторів ризику, здатним привести до хвороби відносять:
- Куріння.
- Часте або надмірне вживання спиртних напоїв.
- Вживання наркотиків.
- Хронічні хвороби серця або судин.
- Нераціональне харчування.
- Похилий вік пацієнта.
- Малорухливий спосіб життя.
Діагноз лейкоареоз головного мозку ставиться на основі обстеження пацієнта, яке складається в:
- Обстеженні у невропатолога.
- Клінічному аналізі крові і сечі.
- Проведенні комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії.
- Проведенні ангіографії.
Подивіться відео, в якому досвідчені фахівці розкажуть детальніше про процедуру ангіографії:
Форми лейкоареоза залежать від локалізації зони ураження. розрізняють:
- Перивентрикулярну форму. Відзначається на периферії бічних шлуночків мозку при проведенні МРТ судин голови.
- Субкортікальную форму. Вражає структури білої речовини, які містяться під корою головного мозку.
Це може бути цікаво: чим відрізняється КТ головного мозку від МРТ головного мозку.
перивентрикулярний лейкоареоз
Якщо у хворого в результаті обстеження виявлено зменшення щільності білої речовини мозку, йому ставиться діагноз – перивентрикулярний лейкоареоз. Найчастіше він вражає бічні шлуночки мозку, але може поширюватися по всій його поверхні, утворюючи дрібні вогнища. Такі порушення добре видно в результатах магнітно-резонансної томографії.
При розвитку перивентрикулярного лейкоареоза головного мозку відбувається часткова втрата нейронів на всіх уражених ділянках. Поступово мієлінові оболонки і біла речовина мозку починають руйнуватися, в результаті чого порушуються шляху передачі нервових імпульсів.
Іноді ситуація може ускладнитися набряком тканин, коли навколо судин з’являються кісти. В уражених зонах відбуваються дифузні процеси, можливі періодичні лакунарні інсульти, в результаті яких тканини набувають пористу структуру.
стадії розвитку
Розрізняють 3 стадії перивентрикулярного лейкоареоза:
- Перша ступінь захворювання проявляється пожвавленням рефлексів в сухожиллях, уповільненням рухів, зменшенням довжини кроку під час ходьби і нестійкістю. Людина скаржиться на головний біль, шум у вухах, неуважність, підвищену стомлюваність, порушення сну і координації рухів. Під час проведення нейропсихологічного обстеження можна виявити зміни когнітивного характеру. У пацієнта порушується пам’ять і пізнавальна активність, йому складно сконцентрувати свою увагу на чомусь конкретному. Сповільнюється працездатність і людина починає забувати прості речі.
- При другому ступені захворювання, стан пацієнта погіршується і вже добре видно клінічні прояви. Хворий скаржиться на сповільненість психомоторних реакцій, погіршення пам’яті, порушення моторики (неможливість утримати предмет, особливо якщо він має дрібні розміри), невпевненість під час ходьби, неможливість контролювати свою поведінку. Людині стає складно підтримувати розязик, він часто відключається від того, що відбувається навколо, забуває те, про що тільки що говорив. Іноді трапляються напади дратівливості, апатії або загальмованість реакцій. У нічний час можливе саязикульне сечовипускання. Порушується соціальна адаптація людини, і він поступово втрачає можливість сам себе обслуговувати.
- Третя ступінь характеризується погіршенням клінічної картини і призводить до інвалідності. На даному етапі поведінкові розлади стають яскраво вираженими: людина не може ходити без сторонньої допомоги і часто падає, поводиться загальмоване, спостерігається постійне нетримання сечі. Під час обстеження лікарі констатують яскраві порушення в мозочку.
симптоми захворювання
Зазвичай на початковому етапі лейкоареоз головного мозку ніяк не дає про себе знати, тому початок лікування часто затягується. Перші ознаки хворий може помітити, коли захворювання починає прогресувати. До них відносять:
- Порушення емоційного стану: депресії, складності при спілкуванні.
- Стрімке погіршення пам’яті і розлад мислення.
- Порушення рухової активності.
- Зміна язика.
Далі хвороба може деякий час протікати безсимптомно до початку загострення або ж стан пацієнта буде поступово погіршуватися. Перивентрикулярний лейкоареоз найчастіше проявляється наступними симптомами:
- Погіршення мовних можливостей.
- Розлад опорно-рухового апарату.
- Постійна зміна настрою.
- Зниження інтелекту.
лікування лейкоареоза
Основне завдання лікування полягає в зменшенні симптомів, що виникають через порушення в роботі мозку. Для цього лікар рекомендує лікарські препарати, які нормалізують мозковий кровообіг і метаболічні процеси. Дія медикаментів направлено на зняття спазмів, поліпшення кровотоку і забезпечення клітин необхідними поживними речовинами. Найчастіше пацієнтам призначають: «Пірацетам», «Нітрогліцерин», «Циннаризин» і «Еуфілін».
Призначати собі лікування самостійно в даному випадку вкрай небезпечно. Так як тільки лікар після обстеження здатний вибрати необхідний препарат і визначити його дозування.
Додатково, невропатолог під час лікування порекомендує повністю змінити свій спосіб життя:
- Вилікувати лейкоареоз допомагають помірні фізичні навантаження. Комплекс вправ складе фахівець з ЛФК. В даному випадку відмінно допомагає плавання.
- Нормалізувати тонус м’язів допомагає спеціальний зміцнюючий масаж.
- Повна відмова від куріння і спиртних напоїв.
- Збалансоване харчування. В основі раціону повинні переважати риба, овочі і фрукти. Повністю повинні бути виключені жирні продукти.
Як зберегти ясність розуму до глибокої старості вам розповість сімейний лікар, лікар вищої категорії Анна Миколаївна Юрганова:
Якщо лейкоареоз було виявлено своєчасно, то при правильно підібраній терапії хворий має високі шанси на уповільнення розвитку патології. При цьому головне, щоб лікування прямувало не тільки на усунення симптомів хвороби, але і на нормалізацію процесів кровообігу в тканинах головного мозку.
профілактика захворювання
Ліки або вакцини, які б могли захистити від виникнення в майбутньому такого захворювання, як лейкоареоз не існує. В якості профілактичних заходів, доктор може порадити пацієнтові, змінити свій спосіб життя. Для цього потрібні регулярні, посильні фізичні навантаження і повноцінне харчування. Надзвичайно важливо повністю відязикатися від будь-яких шкідливих звичок, так як саме вони в значній мірі негативно впливають на функціонування нервової системи.
Якщо у людини є будь-які захворювання, пов’язані з судинами головного мозку, то йому необхідно якісне і своєчасне лікування.
Людям похилого віку рекомендується регулярно проходити медичне обстеження, яке допоможе виявити лейкоареоз на початковому етапі розвитку і почати лікування, яке допоможе уникнути інвалідності.
