Лікування астигматизму у дорослих і дітей: методи корекції очей

Астигматизм очей – це зоровий дефект очного апарату, який з’являється в результаті спотвореної форми кришталика або рогівки. При астигматизмі зображення не фокусується, а залишається розмитим. Астигматизм буває вродженим або набутим. Дуже важливо, якомога раніше виявити це захворювання і розпочати лікування, якщо цього не зробити астигматизм може спричинити за собою косоокість, а також погіршення зору.

Зараз існує кілька методів корекції астигматизму, а саме:

  1. за допомогою окулярів;
  2. за допомогою контактних лінз;
  3. хірургічним способом;
  4. лазером.

Всі ці методи мають свої особливості, переваги і недоліки. Давайте більш детально розглянемо кожен метод.

  • Хірургічне лікування астигматизму
    • Лазерна корекція астигматизму
    • кератопластика
    • Пересадка факічних лінз
    • Рефракционная заміна кришталика
  • Домашня допомога при лікуванні астигматизму
  • Корекція зору при астигматизмі за допомогою окулярів

    Звичайно носіння окулярів є найпростішим і звичайно частим способом корекції астигматизму. Найбільш широко даний метод використовується при лікуванні астигматизму у дітей. Так як дитина важко переносить носіння контактних лінз, не кажучи вже про операції на очах (які можливі тільки після досягнення повноліття). Окуляри підбираються безпосередньо для кожного пацієнта, враховуючи всі особливості його зору.

    особливості:

    • використання очок зі спеціальними циліндричними лінзами;
    • при складному астигматизмі застосовуються сфероціліндріческіе лінзи.

    переваги:

    • простота застосування;
    • безпеку;
    • відносна дешевизна.

    недоліки:

    • дозволяє коригувати лише маленькі ступеня астигматизму (до чотирьох діоптрій);
    • не дає стовідсоткову корекцію;
    • тривалість звикання, а іноді непереносимість при складному астигматизмі;
    • обмежує просторовий огляд;
    • травмоопасно при активному способі життя;
    • дискомфорт у використанні (дряпаються, брудняться, запотівають).

    Дуже важливо, щоб лікар правильно визначив ступінь астигматизму і відповідно правильно підібрав окуляри, щоб виключити можливість головного болю, запаморочення або погіршення зору.

    Підбір окулярів дуже складний і відповідальний процес. Навіть якщо на початку носіння здається, що все в порядку, неприємні відчуття можуть виникнути згодом. Це пов’язано з тим, що зір може постійно змінюватися. У таких випадках зазвичай призначають повторне обстеження і замінюють окуляри згідно з новими показаннями.

    Лікування астигматизму за допомогою контактних лінз

    Часто методом корекції астигматизму у дорослих і у дітей (при досягненні восьмирічного віку) є носіння особливих контактних лінз.

    особливості:

    • поміщаються безпосередньо на око;
    • утворюють з рогівкою одну оптичну систему;

    переваги:

    • забезпечують максимальну зорову здатність;
    • не обмежують просторовий огляд;

    недоліки:

    • коригують тільки невелику ступінь астигматизму;
    • тривале носіння викликає дискомфорт;
    • з’являються запальних процесів;
    • іноді призводять до посилення астигматизму.

    Жорсткі або м’які лінзи проти астигматизму: переваги і недоліки

    Сьогодні існує два основних види контактних лінз, які використовують для корекції астигматизму -жёсткіе і м’які лінзи.

    жорсткі лінзи

    Раніше в ці цілях використовувалися виключно жорсткі контактні лінзи. Діапазон їх використання від мінус двадцяти до плюс двадцяти діоптрій. Жорсткі контактні лінзи можливо використовувати не тільки при корекції астигматизму, але також при:

    • далекозорості;
    • короткозорості;
    • старечої далекозорості;
    • для зміни кольору очей.

    Прогресивні технології дали можливість отримати найбільш кращий матеріал для виробництва жорстких лінз (силікон). Ці лінзи називаються газопроникні, так як склад матеріалу, з яких вони зроблені, дозволяє їм пропускати більше кисню, менше піддаватися відкладенню білка, збільшують термін застосування.

    Переваги перед м’якими контактними лінзами:

    • індивідуальність при виготовленні;
    • довговічність;
    • вище ступінь корекції;
    • не вимагають зволоження;
    • повільніше утворюються відкладення;
    • дають можливість пропускати потрібну кількість кисню;
    • легкі в догляді (можна мити дитячим милом)

    недоліки:

    • необхідність адаптаційного періоду;
    • ризик зсуву або втрати лінз при заняттях контактними видами спорту або при терті очей;
    • пошкодження рогівки при попаданні під лінзи пилу або піску.

    м’які лінзи

    Для пацієнтів, що не переносять жорсткі лінзи лікарі радять м’які контактні лінзи. Сучасні м’які лінзи роблять сфероціліндріческіе форми у вигляді тора, завдяки такому виду лінза набуває дві оптичні сили, одна з яких виправляє астигматизм, а друга наявні ще відхилення, наприклад міопію (короткозорість) і гіперметропія (далекозорість).

    Переваги перед жорсткими контактними лінзами:

    • швидке звикання;
    • комфортність.

    недоліки:

    • вимагають постійного зволоження;
    • менш довговічні;
    • важкі в залицяння (очищають тільки за допомогою спеціальних розчинів і таблеток);
    • в повному обсязі коригують астигматизм.

    М’які лінзи бувають двох видів: традиційні і одноразові.

    1. Традиційні можна застосовувати протягом відносно тривалого часу (від трьох місяців до року), але при цьому вимагають спеціального залицяння.
    2. Одноразові ж купуються у великій кількості і замінюються за планом (бувають одноденної, тижневої, щомісячної заміни). Вони не вимагають такого догляду, як традиційні, але обходяться набагато дорожче.
    3. Існують, також, комбіновані лінзи, де поєднуються жорсткі лінзи в центрі, щоб отримати чіткість зображення, і м’які з боків, для комфорту.

    Щоб визначитися з вибором контактних лінз необхідно враховувати ряд факторів:

    • ваш зір;
    • професію;
    • навколишнє середовище;
    • хобі;
    • світлочутливість;
    • можливість залицяння.

    Важливо! Якщо лікар говорить, що вам підходять обидва види контактних лінз, краще почати з м’яких, якщо вони не дадуть потрібного для вас результату спробуйте жорсткі.

    Хірургічне лікування астигматизму

    Ні для кого не секрет, що окуляри й контактні лінзи насправді не допомагають усунути астигматизм до кінця.

    Вони лише компенсують недолік зору на нетривалий час. Якщо ви хочете повністю відновити зоровий апарат хірургічного втручання не уникнути.

    Існує кілька способів:

    1. Перший спосіб – це кератома астигматичного. Дану операція проводять для лікування миопического астигматизму. Хірург завдає на рогівку поздовжні насічки, які після загоєння послаблюють її переломлення. На нашому сайті ви знайдете окрему статтю, присвячену миопического або блізоркому астигматизму і дізнаєтеся все про його симптоми, причини появи і лікування.
    2. Другий спосіб – це термокератокоагуляція. Його використовують при гіперметропіческій астигматизмі. Під час даної операції лікар застосовує нагріту металеву голку, яку він використовує, що збільшити кривизну рогівки, що призводить до збільшення її заломлюючої здатності. Обов’язково прочитайте статтю про гіперметропіческій або далекозоре астигматизм, яка опублікована на нашому сайті і дізнайтеся все про цей вид захворювання.

    Важливо! В даний час обидва ці способи застосовуються досить рідко. Пов’язано це з тим, що результат таких операцій важко прогнозувати, термін реабілітації досить довгий, а ризик всіляких ускладнень високий. Зараз на допомогу хірургам прийшов лазер.

    Лазерна корекція астигматизму

    Найпопулярніший метод корекції астигматизму у дорослих і підлітків, які досягли вісімнадцяти років – це лікування астигматизму лазером. Існує кілька таких методик, дві основні – це ФРК і ЛАСИК.

    ФРК

    Фоторефракціонная кератектомія (ФРК) використовується при лікуванні астигматизму, ускладненого короткозорістю. За допомогою лазера відбувається випаровування рогівки шару до необхідного розміру.

    особливості:

    • застосування лазера;
    • безболісний, безконтактний спосіб;

    переваги:

    • нетривалість операції;
    • прогнозованість результатів;
    • можливість досягнення сто відсоткового результату;
    • дуже низька йязикурність ускладнень;
    • можливість застосування при тонкої рогівці.

    недоліки:

    • тривала тривалість реабілітації;
    • дискомфорт в оці під час реабілітації;
    • іноді можливо помутніння рогівки шару (Хейз);
    • заборонено робити на обидва ока одночасно.

    ЛАСИК

    Лазерна корекція зору застосовується для всіх випадків астигматизму (міопічному, гіперметропіческій і змішаному) – лазерний кератомілез (ЛАСИК). Рекомендуємо обов’язково прочитати статтю про змішаний астигматизм, щоб зрозуміти в чому полягають його особливості та відмінності від інших видів.

    При операції ЛАСИК використовується особливий прилад (мікрокератом).

    За допомогою нього відбувається відділення клаптя від верхнього шару рогівки, але не зовсім, а він залишається як би на ніжці. Далі за допомогою лазера змінюється форма форма рогівки, після чого клапоть повертається на місце.

    особливості:

    • застосування приладу мікрокератома;
    • поверхневий шар рогівки не видаляється (освіта клаптя);

    переваги:

    • збереження поверхневого шару рогівки (епітелію);
    • немає реабілітаційного періоду;
    • відсутність дискомфорту під час і після операції;
    • не виникає помутніння рогівки;
    • можлива операція відразу на обидва ока.

    недоліки:

    • не можна використовувати при тонкої рогівці;
    • можуть виникнути спотворення через неправильне приростання клаптя з рогівкою;
    • можливі кровотечі;
    • операція дорога.

    Протипоказання до лазерної корекції

    • при вагітності;
    • хворим на цукровий діабет;
    • мають очні захворювання, такі як катаракта, глаукома;
    • мають прогресуючу короткозорість;
    • при запальних процесах органів зору.

    Яку операцію використовувати вам може рекомендувати тільки лікар, після необхідних досліджень.

    Якщо вам підходять всі способи, то за вами стоїть прийняття рішення, так як операції відрізняються, і ви повинні визначити, що для вас важливіше довгий термін реабілітації або ціна.

    кератопластика

    Коли для пацієнта все раніше перераховані методи лікування неприйнятні або не ефективні на допомогу приходить кератопластика – операція по заміні рогівки на штучну або донорську.

    Пересадка факічних лінз

    Буває і так, що пацієнтові протипоказана лазерна корекція (часто це буває при високому ступені астигматизму). При такому розкладі лікар може запропонувати метод пересадки факічних лінз. Цей метод схожий на застосування контактних лінз, єдина відмінність полягає в тому, що тут факічних лінзи не кладуться на очне яблуко, а імплантуються в нього.

    Рефракционная заміна кришталика

    Якщо кришталик пацієнта втрачає свої функції, можливо його видалення, і встановлення на його місце штучного (лінза з хорошою заломлюючої здатністю).

    Отже, існують різні види корекції і лікування астигматизму, Необхідність і можливість проведення того чи іншого лікування визначає лікар, на підставі спеціального дослідження очей пацієнта, а також з урахуванням здоров’я всього організму.

    Якщо цікаво, то можете подивитися відео, де показана вся процедура лазерної корекції:

    Домашня допомога при лікуванні астигматизму

    Лікування астигматизму у дорослих і у дітей полягає, звичайно, не тільки у використанні окулярів та лінз. Також, лікувати астигматизм важливо комплексно. Сюди відносяться, крім перерахованих методів, народні рецепти, а також очна гімнастика.

    Розглянемо кілька народних рецептів для лікування астигматизму:

    1. Настій трави очанки. Візьміть 2 ст. л. трави і заваріть літром окропу. Дайте постояти три години, після процідіть і пийте 3 рази на добу по половині склянки за півгодини до їди.
    2. Чорниця. Її можна вживати як свіжу, так і у вигляді настоянки, яку можна приготувати з ягід або з листя. При другому способі потрібно заварити 3-4 столові ложки ягід або листя склянкою кип’яченої води і настоювати близько сорока хвилин. Приймати потрібно пару раз в день.
    3. Соки – відмінний метод лікування. Їх потрібно пити по можливості якомога більше (морква, огірок, буряк 3-1-1; морква, сік алое, петрушки, селери 7-1-1-1).

    Лікування астигматизму у дітей та дорослих за допомогою гімнастики:

    • Сядьте і випрямтеся, спочатку подивіться вправо і вниз, після трохи посидьте, через невеликий проміжок часу перевід очі вліво і вниз. Повторіть вправу кілька разів.
    • Сядьте рівно, потім подивіться на кінчик носа, затримайте погляд, коли очі втомляться, зробіть ними обертальні рухи вправо і вліво. Знову повторіть.
    • Швидко моргайте одну хвилину.