Лікування далекозорості: опис всіх методик для вікової та дитячої гіперметропії

Існують різні методи лікування такого захворювання як далекозорість. У цій статті ми розповімо про кожен з них, особливо детально зупинившись на хірургічної корекції. Але для початку, давайте дуже коротко зупинимося на тому, чому у дорослих або дітей може розвинутися далекозорість.

Захворювання далекозорістю обумовлюється погіршенням близько розташованих до людини об’єктів, а в разі її прогресування і віддалених предметів. Вона може спостерігатися як у дітей, так і у дорослих.

  1. Прояв далекозорості у дорослих можна пояснити тим фактором, що з часом погіршується еластичність окорухових м’язів, у них втрачається тонус і це призводить до того, що фокусування зображення на сітківці органів зору зміщується. Такий процес погіршення зору за рахунок втрати тонусу м’язових волокон зорового апарату називається пресбіопія.
  2. Дитина ж, з народження, має далекозорість, яка йде поступово в міру розвитку органів зору. Остаточно вона повинна зникнути до десяти років, в крайньому випадку, до досягнення п’ятнадцятирічного віку. Поки організм розвивається, то лікування далекозорості у дітей полягає в корекції зору за допомогою окулярів. Якщо ж після п’ятнадцяти років у дитини все ще спостерігається прогресування гиперметропии, то окуляри можна замінити за його бажанням контактними лінзами, або взагалі провести операцію з відновлення зору (найчастіше краще робити операцію після повноліття).

  • Консервативне лікування без операції
  • Мультивітамінні комплекси та профілактика
    • Візіомакс
    • Фокус
    • Адрузен Цинк
  • хірургічна корекція

    Важливо! Хірургічну корекцію рекомендується проводити тільки після 18 років, коли очі повністю розвинені.

    Даний метод лікування допомагає ліквідувати різні патологічні захворювання органів зорового апарату, в тому числі і таку хворобу, як стареча далекозорість. Виконання операцій вимагає від фахівців професіоналізму. Це продиктовано тим, що далекозоре очей має сплюснуту форму. Його структури при цьому надзвичайно тонкі і непрофесійне виконання оперативного процесу може привести до пошкодження складових частин органів зорового апарату.

    Найбільш широко вживаними методами оперативного лікування даної патології можна вважати:

    • Лазерну корекцію зору при далекозорості;
    • ленсектоміі;
    • Імплантацію факічних лінз;
    • Радіальну кератома;
    • Кератопластики.

    Лазерна корекція при далекозорості

    Найчастіше, за бажанням самого пацієнта, виконується лазерна корекція зору при далекозорості.

    Операції із застосуванням лазера, в першу чергу, рекомендовані людям, які не можуть в сфері своєї діяльності використовувати окуляри мул контактні лінзи, або, якщо у них спостерігається непереносимість оптичних засобів. Людям, які просто хочуть обходитися без другорядних коректорів зору, також показано проведення операції.

    У сучасній офтальмологічної практиці виділяють три основних види лазерної корекції, які допомагаю лікувати даний вид захворювання:

    • ЛАСИК;
    • РЕІК;
    • ЛАСЕК.

    ЛАСИК


    Натисніть, щоб збільшити

    ЛАСИК – абревіатура, що розшифровується як лазерний кератомілез. Для людини, у якого виявлено далекозорість, лікування зводиться до формування клаптя з рогівки, який відсувається для застосування лазера, після чого формується правильна форма рогівки, а клапоть повертається на місце. Післяопераційний період реабілітації обмежується тижнем.

    РЕІК

    Рефракційно-коригуюча ексімерлазерних інтрастромальний кератектомія є поліпшеним варіантом лазерного кератомилеза. Поліпшення характеризується тим, що клаптевий відрізок тканини рогівки можна укласти певним чином. Дана особливість методу дозволяє досягати високої гостроти зору навіть при оперуванні пацієнтів з високим ступенем далекозорості. Зір після операції приходить в норму через кілька днів, найчастіше цей показник реєструється двома днями відновлення.

    ЛАСЕК


    Натисніть, щоб збільшити

    Інакше метод лазерної субепітельной терапія. Дана операцію проходить на поверхні рогівки. Відмінності від ЛАСІК полягає в тому, що піднімає лікар тільки епітелій (в той час як при ЛАСІК хірург піднімає в тому числі і 1/4 шару строми). Відповідно, при цій операції зберігається більше тканини рогівки. По закінченню проведення фіксується захист очі, що представляє собою м’яку контактну лінзу. На протязі декількох годин відбувається повне відновлення епітелію. Кожне око оперують окремо, дотримуючись інтервал між операціями в кілька днів. Нормалізація гостроти зору відбувається через кілька тижнів, як мінімум три.

    Особливо цей метод хороший для пацієнтів з тонкою рогівкою. Даний метод абсолютно безболісний, пошкодження внутрішніх шарів рогівки повністю виключено.

    Переваги лазерної корекції

    1. Даний метод корекції гостроти зорового апарату спрямований на зміну рефракційної здатності органів зору, що відрізняє його від носіння окулярів або контактних лінз, які всього лише коректують відстань фокусування видимого зображення.
    2. Після проведення операції немає необхідності в додаткових коштах, що поліпшують зір. Рефракционная здатність повертається з-за зміни форми поверхні рогівки, зберігаючи при цьому її блиск і прозорість.
    3. Процедура є безболісною і безкровною.
    4. Немає необхідності у відведенні часу на відновлення функціональності зорового апарату (терміни відновлення гостроти органів зору мінімальні і не перевищують десяти днів).
    5. Природна структура рогівки зберігається.

    Остаточне рішення про проведення лазерної корекції приймається тільки після детального обстеження лікарем-офтальмологом.

    Протипоказання

    Протипоказаннями, які не дозволяють людині з гиперметропией провести корекцію за допомогою лазера необхідно вважати:

    • Вік. Вони протипоказані особам молодше вісімнадцяти років;
    • Період вагітності і лактації;
    • Дистрофічне стан сітківки;
    • Запальні процеси;
    • Амбліопія, що характеризується високим ступенем;
    • Хвороби органів зір такі, як катаракта або глаукома;
    • Захворювання на цукровий діабет;
    • Відшарувалася сітківка;
    • Найтонша потужність рогівки;
    • Порушення функціональності зорового нерва;
    • Зір тільки на одному оці.

    ленсектомія

    Даний метод найчастіше застосовується для лікування пацієнтів, у яких діагностована вікова далекозорість. Воно засноване на імплантації штучного кришталика, заміні його на штучний за допомогою Факоемульсифікатори. Якщо коротко описувати дану процедуру, то можна виділити кілька кроків:

    1. Робиться мікророзріз на поверхні рогівки органів зору;
    2. За допомогою ультразвуку або лазера природний кришталик перетворюється в емульсійну масу і висмоктується з внутрішньоочної порожнини;
    3. Проводиться імплантація інтраокулярної лінзи в згорнутому вигляді, потім відбувається її самостійне розгортання і заростання порізу без нанесення швів.
    4. Вся операція триває не більше півгодини і після її закінчення, людина повністю відновлює гостроту свого зору і більше не обмежений у сферах діяльності.

    Показниками для проведення ленсоектоміі є:

    • Гіперметропія з високими показниками (+20 діоптрій і вище);
    • Будь-які протипоказання, що забороняють виконувати корекцію за допомогою лазера;
    • Прогресуюча втрата здатності до рефракції.

    Протипоказана дана операція при недавно перенесених судинних катастрофах, інсульті або інфаркті.

    Імплантація факічних лінз

    Метод лікування такого типу може бути проведено за уязика, що акомодаційна здатність ще повністю не втрачена, тобто при слабких ступенях далекозорості.

    Сама операція заснована не на заміну кришталика, а на впровадженні у внутрішньоочний простір оптичної лінзи. Тобто, якщо говорити простою язика, результат даної операції можна порівняти з носінням простих контактних лінз, але при цьому факічних оптична лінза встановлюється в одну з камер органів зорового апарату. Найчастіше факічних лінзи імплантуються при гіперметропії з діоптричними показниками від +3 до +15. Імплантація проводиться через невеликий розріз, а після впровадження шов затягується самостійно. Так як операція виконується в амбулаторних умовах, подальше відновлення під стаціонарним наглядом виключається.

    Факічних лінзи діляться за спрощеним варіантом фіксації на:

    • переднекамерной;
    • задньокамерної;
    • Лінзи, які фіксуються на райдужці;
    • Лінзи, які фіксуються на зіниці.

    На сьогоднішній момент найбільш використовуваним видом є задньокамерної факічних лінзи. Перевага, характерне для факічних лінз одне: можливо прооперувати навіть високі ступені далекозорості.

    радіальна кератотомія

    Цей метод був дуже популярним раніше, так як був дієвим способом лікування гіперметропії (особливо у дорослої людини). Вся процедура операції була укладена в нанесенні некрізних розрізів на поверхні рогівки, спрямованих від центральної частини очного яблука до периферії.

    Позитивний ефект обумовлювався зрощенням кромок в трохи зміненому вигляді. У підсумку, відбувалася зміна форми рогівки, а отже і здатність фокусувати зображення змінювалося в кращу сторону.

    Зараз дана операція практично не використовується в офтальмологічній практиці, так як сталося старіння технологій, що застосовуються для проведення операційного процесу. Крім того, цей факт можна пояснити великим числом недоліків, в які входять довгий післяопераційний реабілітаційний процес. За одну процедуру можна було прооперувати лише одне око, а також прогнозованість операції була вельми неконтрольованою.

    кератопластика

    Це ще один із затребуваних способів, що допомагає усувати проблеми органів зорового апарату. Сама процедура характеризується процесом зміни форми рогівки, в разі її раннього деформування і неможливості правильно функціонувати.

    Кератопластика допомагає усунути як пошкодження, які були придбані в процесі життєдіяльності людини, так і ті, пошкодження, що з’явилися після народження.

    В ході операції відбувається заміна пошкодженої рогівки на її штучний трансплантат. Форму об’єкту підганяють під необхідні параметри завдяки програмному моделювання. Кератопластика дозволяє провести повну або часткову заміну передніх шарів рогівки. Попередньо перед операцією робиться місцева анестезія.

    Консервативне лікування без операції

    До такого типу лікування відносять носіння окулярів або контактних лінз, застосування очних крапель, народні методи, а також гімнастику для очей.

    1. Окуляри та контактні лінзи є інструментом поліпшення аккомодіруют здатності зорового апарату. Ви можете детально прочитати про дані методах корекції далекозорості в окремих статтях на нашому сайті.
    2. Очні краплі виписуються лікарем для запобігання прогресування гиперметропии. Детальну інформацію про краплі ви також можете отримати в окремій статті.
    3. Дуже рекомендується при далекозорості виконувати різні вправи для поліпшення зору. Сюди відносяться і тренувальна гімнастика на кожен день, а також різні комплекси по методам Бейтса, Жданова, Норбекова. Щоб детальніше дізнатися як виконувати такі вправи і чим вони добре, прочитайте статтю на цю тему у нас на сайті.
    4. Народні засоби представлені настоями і відварами таких рослин, як шипшина, волоський горіх, чорниця, пустирник і т.д. Їх ефективність пояснюють наявністю в них корисних компонентів, які підтримують правильне функціонування зорового апарату. Але, так як кожна людина має свої індивідуальні особливості, то до таких методів можна вдаватися тільки після консультування з лікуючим лікарем.

    Мультивітамінні комплекси та профілактика

    При лікуванні далекозорості необхідно завжди включати в цей процес прийняття різних вітамінних комплексів.

    Дуже корисними будуть біологічно активні добавки, що містять у складі вітаміни групи А, В, С, Е, фолієвої кислоти. Також корисно буде вживати в їжу препарати, що містять цинк, мідь, селен, марганець. Всі вони допомагають у підтримці тонусу м’язових волокон органів зору, перешкоджають утворенню вільних радикалів.

    Основними компонентами, які потрібні для правильного функціонування органів зорового апарату є вітаміни-антиоксиданти. Тому, крім рідких вітамінів, тобто синтезованих штучним шляхом, необхідно включати в процес відновлення зору такі препарати, які містять в своєму складі натуральні компоненти, що містять даний вид нутрієнтів. До вітамінів-антиоксидантів відносяться всі вітаміни групи ретинолу і токоферолу, аскорбінова кислота. А натуральними компонентами можуть служити такі рослини, як ягоди чорниці, чорної смородини, зелень петрушки, морква.

    До препаратів, заснованим на представлених природних компонентах, відносяться:

    • Візіомакс;
    • Фокус;
    • Адрузен Цинк;

    Візіомакс

    Лікарі рекомендують Візіомакс як лікарський засіб профілактичного характеру, спрямоване на запобігання дегенеративних процесів в сітківці органів зору, які пов’язані з віковими змінами або перевантаженістю зорового апарату. Також, його використовують для профілактики очних ускладнень, властивих обмінним, системним або аутоімунних захворювань.

    Показання до застосування: Ліки приймають у вигляді таблеток по дві штуки в день при прийомі їжі. Тривалість курсу два місяці. Курс пропивається з двомісячним перервою. Дозволено приймати людям, що страждають на цукровий діабет.

    Фокус

    Даний препарат призначений для нормалізації гостроти зорового апарату у людей підліткового віку. Покращує процес надходження крові до очних тканин, тим самим забезпечує органи зору всіма необхідними і корисними речовинами. Має загальнозміцнюючу ефектом, особливо при тривалих зорових навантаженнях.

    Показання до застосування: Приймається по інструкції після 14 років. Одна капсула в день приймається під час їжі. Тривалість курсу коливається від 1,5 до 2-х місяців. Після пропитих першого курсу необхідна консультація у лікаря, який точно визначить чи потрібно продовжувати термін прийняття ліки чи ні.

    Адрузен Цинк

    Лікарський засіб завдяки своїм активним компонентам нормалізує функціонування ферментативної системи людського організму, що запобігають передчасному старінню тканинних структур. Ферментативна система пригнічує патологічний перекисне окислення ліпідів в тканинах очей.

    Показання до застосування: Даний препарат застосовують як додатковий компонент при терапевтичному лікуванні хвороб, які здатні окислення жирових тканин. Згідно з інструкцією, приймається по капсулі двічі протягом дня в перервах між прийомами їжі і запивати половиною склянки води.

    Єдиним способом повного відновлення органів зорового апарату при захворюванні далекозорістю є хірургічне втручання, спрямоване на коригування форми рогівки або заміни кришталика його штучним аналогом.