Миопический (короткозорий) астигматизм: лікування, симптоми і причини

В даний час дуже поширеним офтальмологічним захворюванням є астигматизм, по МКБ 10 (міжнародна класифікація хвороб 10 перегляду) його код H52.2. Як правило, це захворювання має спадковий характер, але буває і набутий астигматизм.

Також рекомендуємо вам прочитати статтю про далекозоре (гіперметропіческій) астигматизм.

  • Міопічний астигматизм у дітей
  • Чи беруть в армію з миопическим астигматизмом?
  • діагностика
  • лікування
  • профілактика
  • Що це таке?

    При астигматизмі відзначається порушення будови рогівки. У нормі рогівка пропускає світлові промені, при порушенні її форми відбувається неправильне їх розподіл. Промені світла фокусуються в двох точках (замість однієї, як це повинно бути в нормі) і через це хворі бачать нечітку картинку.


    Астигматизм буває різних видів. При міопічному вигляді переважає захворювання під назвою «міопія», тобто короткозорість. В такому стані хворий нечітко розрізняє об’єкти, які розташовані далеко від нього.

    симптоми

    Основними симптомами короткозорого астигматизму є:

    • зниження гостроти зору;
    • часті головні болі різної етіології;
    • запаморочення;
    • розпливчасті контури предметів, для детально розгляду хочеться піднести предмет ближче до очей;
    • болю в очах різного характеру, частіше ріжучий або колючий біль;
    • висока стомлюваність очей;
    • сльозоточивість очей.

    Види миопического астигматизму

    В даний час за міжнародною класифікацією розрізняють кілька видів миопического астигматизму:

    1. Простий миопический астигматизм – це стан, при якому одна з точок фокусується правильно (на сітківці), а інша неправильно (перед сітківкою). При цьому утворюється короткозорість.
    2. Складний міопічний астигматизм – стан при якому обидві точки знаходяться перед сітківкою, але не в одному місці.
    3. Міопічний астигматизм обох очей – при ньому зір порушується в двох галузях одночасно.

    Також виділяють прямий і зворотний типи:

    1. При прямому типі вертикальні лінії людина бачить чіткіше, ніж горизонтальні, тому що вертикальний меридіан переломлює сильніше, ніж горизонтальний. Такий тип є найчастішим на сьогоднішній день. Однак, чим старша людина, тим більша йязикурність, що прямий астигматизм перейде в зворотний.
    2. При зворотному астигматизмі схема протилежна прямому. Даний тип є великою рідкістю і викликає сильний дискомфорт.

    Існує класифікація за ступенем тяжкості даного захворювання в залежності від втрати зору:

    1. Слабка ступінь (втрата зору до трьох діоптрій) – симптоми слабо виражені і не доставляють хворому сильного дискомфорту.
    2. Середній ступінь (втрата від трьох до шести діоптрій) – симптоми захворювання добре помітні.
    3. Важка ступінь (втрата більше шести діоптрій) – зір дуже сильно погіршений, предмети вдалині сильно спотворені.

    причини появи

    Найчастіше астигматизм є спадковим захворюванням. Але поява цієї хвороби можливо в наслідок багатьох інших причин:

    • травми голови, струсу мозку;
    • раніше перенесені запальні хвороби очей;
    • наслідки офтальмологічних операцій;
    • порушення внутрішньоочного тиску;
    • перенапруження очей (читання при тьмяному світлі, тривала робота за комп’ютером).

    Міопічний астигматизм у дітей

    Міопічний астигматизм у дитини може відбуватися без скарг, але батькам варто уважно ставитися до поведінки своїх дітей.

    При несвоєчасному виявленні ця хвороба призводить до розвитку великої кількості ускладнень. Головне з яких – сильна втрата зору (амбліопія). Дуже важливо регулярно проводити огляд дитини у офтальмолога.

    Міопічний астигматизм слабкому ступені можна запідозрити, якщо дитина:

    • часто примружується;
    • часто говорить, що у нього або в неї болить голова;
    • тре очі, сонний, млявий;
    • очі сльозяться;
    • погано бачить предмети здалека
    • постійно знижена уважність, незібраність, дитина швидко втомлюється.

    Чи беруть в армію з миопическим астигматизмом?

    Це дуже частий питання, яке задуют пацієнти з таким захворюванням.

    Відповідь на нього досить однозначний:

    1. В армію не беруть хворих з важким ступенем захворювання (втрата зору більше шести діоптрій). Таким хворим ставлять категорію Д (повністю не придатний для військової служби) у військовому квитку.
    2. При середньої тяжкості призовника можуть брати на службу в збройні сили з категорією В (обмежена придатність).
    3. При незначному астигматизмі (слабка ступінь тяжкості) короткозорий призовник може розраховувати тільки на невеликі обмеження по виду діяльності, але він вважається придатним для служби в армії. Таким хворим частіше ставлять категорію Б у військовому квитку.

    діагностика

    Для лікування астигматизму необхідно точно встановити діагноз і конкретну форму захворювання.

    Для цього потрібно звернутися до офтальмолога, який за допомогою інструментальних методів встановить діагноз. Самостійно коректно провести діагностику неможливо.

    Для встановлення діагнозу проводять огляд, збір анамнезу і кілька інструментальних досліджень:

    1. визначають гостроту зору;
    2. за допомогою методу скіаскопіі встановлюють стадію короткозорості;
    3. виробляють ультразвукову діагностика очі;
    4. вимірюють внутрішньоочний тиск;
    5. вивчають очне дно.

    лікування

    Існують різні способи лікування миопического астигматизму. Для того, щоб сказати яким способом можна і потрібно лікувати пацієнта його необхідно ретельно обстежити. Ваш лікуючий лікар призначить відповідне саме вам лікування. Існує кілька способів корекції такої патології зору:

    1. Підбір контактних лінз або окулярів.
    2. Виконання спеціального зорової гімнастики.
    3. Хірургічне лікування.

    На найперших стадіях захворювання найчастіше призначається зорова гімнастика і носіння коригуючих окулярів, які підбирає спеціаліст.Также хворому, який страждає миопическим астигматизмом рекомендується проводити загальнозміцнюючу лікування, спрямоване на підтримку імунної системи, прийом вітамінів і мінералів.

    У разі необхідності призначається операція. Оперативне виправлення миопического астигматизму проводиться кількома способами:

    1. Астигматичного кератотомія – це оперативний метод лікування, при якому лікар робить мікророзріз на рогівки і тим самим коригує поверхню рогівки і вирівнює заломлення променів.
    2. Фоторефракціонная кератектомія – вид лазерної операції, при якому забирається верхній шар рогівки і при цьому вирівнюється її поверхню. Така операція дозволяє раз і назавжди позбутися від проблеми. Але головний мінус в тому, що післяопераційний період дуже важкий для пацієнта і вимагає великої кількості часу. Також таким методом можна оперувати тільки одне око, так як операція дуже погано переноситься.
    3. Лазерний кератомілез – це найпрогресивніший спосіб лікування даного захворювання. При цьому методі відбувається вирівнювання рогівки за допомогою лазера, при цьому видаляється не весь верхній шар, а окремі ділянки рогівки. Операція добре переноситься пацієнтами. Можливо одночасно оперувати обидва ока. Реабілітація триватиме не більше тижня.

    профілактика

    В якості профілактики миопического астигматизму використовується зорова гімнастика, яка містить кілька нескладних вправ:

    • На вікні потрібно намалювати точку і по черзі кожним оком дивитися протягом хвилини спочатку на точку потім на предмет далеко.
    • Очима потрібно малювати геометричні фігури спочатку за годинниковою стрілкою, навіщо проти годинникової.
    • Розсипте на столі дрібні предмети і намагайтеся очима намалювати з них фігуру. Спочатку в одну сторону, потім у зворотний.
    • Потрібно стежити за рядком в книзі протягом хвилини, потім замінити книгу на чистий аркуш паперу і продовжувати стежити за уявної рядком.

    Такі вправи необхідно виконувати щодня. Вони зміцнять м’язи очей і послужать прекрасною профілактикою багатьох офтальмологічних захворювань.

    Вправи є універсальними для дорослих і дітей. Для того щоб дитині було не нудно їх виконувати, рекомендується оформити це як гру.