Халязіон (в народі – Градина) являє собою вогнище хронічного запалення, яке виникає на столітті як результат закупорювання протоки сальної залози (частіше мейбомиевой, рідше – залози Цейса). Кожне повіку містить приблизно п’ятдесят-сімдесят мейбомієвих залоз, допомагаючи очам утримувати вологу або, іншими словами, попереджаючи випаровування рідкого шару з очної поверхні.
Халязіон – це досить часте офтальмологічне захворювання. Як правило, він зовсім не болючий і бентежить хворих швидше непривабливий зовнішній вигляд градини, ніж якісь больові відчуття.
Варто відрізняти халазион від ячменю (гордеолума) – вогнища гострого запалення закупореній залози, і від періорбітальна (пресептального) целюліту – запалення століття внаслідок прямого або непрямого зараження. І ячмінь, і періорбітальний целюліт за своїм прояву мають набагато більш виражені почервоніння, пухлина і хворобливість.
Схема очі при Халязіон і при гордеолуме (ячмені)
Як халязион верхньої повіки, так і халязион нижньої повіки, можуть розвиватися не відразу, а протягом цілого тижня. Дане захворювання може виникнути як у дитини, так і у дорослого, але частіше зустрічається у дорослих від тридцяти до п’ятдесяти років.
- Хірургічне лікування: скальпелем і лазером
- В яких випадках без оперативного втручання не обійтися?
- Лікування у дітей
симптоми
Халязіон зовні схожий на ячмінь і, більш того, викликає схожі відчуття, а саме:
- набряклість
- помірний біль
- роздратування
Однак, ці симптоми проходять всього за кілька днів, залишаючи тільки безболісну припухлість, яка не має чітко окреслених меж, що поступово збільшується протягом тижня. При достатньому збільшенні, вона починає стискати і тіснити очне яблуко, що веде за собою розмите зір.
Таким чином, основні симптоми халязиона:
- Чи не чітко окреслена припухлість на столітті;
- Відсутність або помірне прояв хворобливості і почервоніння;
- Іноді розмитість зору.
Халязіон викликає сильний біль тільки при дуже сильному збільшенні, або ускладненнях у вигляді вторинного інфікування і нагноєння.
Рекомендуємо вам подивитися відео про те, що таке халязион:
причини
Основна причина – закупорка протоки залози, що викликається загустением сального секрету. Градина не є інфекційним захворюванням, але іноді вона виникає після інфекційного процесу – ячменю. Виникнення пухлини обумовлено руйнуванням залози, нездатною вмістити стільки сального секрету, і його скупченням разом з клітинами імунної системи, які залучаються в осередок запалення для допомоги в «збиранні». У вкрай рідкісних випадках, поява такої припухлості є наслідком злоякісного перетворення клітин залози. Факторами ризику в розвитку цього запального захворювання є:
- Наявність шкірних захворювань (розацеа, себорейний дерматит, акне);
- Наявність в історії хвороб випадків халязиона та інших запалень століття;
- Часте торкання очей брудними руками.
Припухлість проходить сама протягом 2-4 тижнів, особливо у дитини, і прицільне лікування й видалення можуть не знадобитися. Якщо ж вона не проходить або її протягом приносить великий дискомфорт або навіть посилюється, то знання про те, як лікувати халязион, стає необхідністю.
типи халязиона
Дуже коротко зупинимося на типах даного захворювання, а саме: халязион верхньої повіки і халязион нижньої повіки.
- На нижньому столітті хвороба може протікати непомітно і перший етап проходить для пацієнта без наслідків. Лише коли халязион досягне великих розмірів, хворий починає його відчувати. Саме тому, лікування халязиона нижньої повіки зазвичай проходить оперативно, без використання будь-яких консервативних методів (які на останніх стадіях захворювання стають неефективними).
- На верхньому столітті халязион зустрічається частіше, ніж на нижньому, особливо у дитини, тому лікування халязиона верхньої повіки не слід затягувати, і ні в якому разі не потрібно займатися самолікуванням
Як вилікувати халязион без операції?
Існує кілька методів лікування халязиона, один з яких – оперативне втручання. Але, звичайно, хворі намагаються уникнути оперативний шлях, вдаючись до різних консервативних методів: народним способам, мазей, краплях, ін’єкції стероїдів і фізіотерапії. Але все-таки, як позбутися від халязиона?
В першу чергу, необхідно звернутися до фахівця, щоб від провів огляд і призначив лікування для конкретно вашого випадку.
Бувають ситуації, коли пацієнти самостійно ставлять собі помилкові діагнози, застосовують самолікування, тим самим провокуючи велику кількість ускладнень.
Важливо розуміти, що фахівці часто рекомендують проводити саме оперативне втручання. Адже за допомогою такого методу лікар повністю видаляє гній з капсули і ризик поширення інфекції скорочується до мінімуму. Але також є інші методи.
До основних способів безопераційної боротьби з даним захворюванням відносяться:
- Консервативне лікування за допомогою медикаментозних засобів. Як правило, застосовують препарати з протимікробну дію (антибіотики) і глюкокортикостероїдні препарати.
- Ін’єкції стероїдів.
- Фізіотерапевтичні процедури.
- Народні методи. На сьогоднішній день існує величезна кількість народних способів боротьби з цією недугою, багато з яких зарекомендували себе гарною ефективністю.
Самостійне лікування препаратами та народними методами можливо на ранніх етапах захворювання. Тоді, йязикурність того, що освіта розсмокчеться набагато більше.
Важливо пам’ятати, що при появі ознак запалення халазиона обов’язково потрібно піти до лікаря.
Очні краплі і мазі
При Халязіон лікарі часто прописують антибактеріальні краплі і мазі. Серед крапель варто перерахувати:
- Тобрекс;
- ціпромед;
- ОПАТАНОЛ ®;
- Флоксал.
Серед популярних мазей:
- тетрациклін;
- еритроміцин;
- Гідрокортизон.
Щоб почитати докладні описи крапель, мазей при Халязіон, дізнатися як їх застосовувати, а також в цілому познайомиться з усіма існуючими методами лікування даного освіти, рекомендуємо прочитати статтю про лікування халязиона.
ін’єкції стероїдів
Лікування із застосуванням ін’єкцій стероїдів ефективно в перший місяць перебігу захворювання. Дана процедура зазвичай не вимагає знеболення, але при необхідності краплі можна застосовувати і з знеболюючим. Ін’єкція проводиться через кон’юнктиву, або через шкіру, в залежності від розміру пухлини. Ін’єкції стероїдів часто застосовують, коли хірургічне видалення утруднене розташуванням здуття.
Важлива перевага даного способу в порівнянні з проведенням операції – мінімальна інвазивність. У той же час, важливо розуміти, що ефект настає не відразу, а приблизно через 2 тижні.
Також можуть знадобитися повторні введення стероїдів, якщо припухлість має дуже великі розміри. Не виключені побічні реакції у вигляді жовтуватих скупчень, гипопигментации в місці введення, а також рідкісні негативні наслідки неправильного введення ін’єкції.
Лікування халязиона фізіотерапією
Великою підмогою є такі фізіопроцедури, як електрофорез, УВЧ-терапія, прогрівання лазером, які допомагають размягчать накопичився сальний секрет, і сприяють його «витягуванню» з ураженої ділянки. Важливо відзначити, що фізіотерапевтичне лікування підходить тільки для неінфекційних запальних процесів, тобто фізіотерапія не підійде для ячменю або халязиона з вторинною інфекцією.
народні способи
Варто зазначити, що лікування народними засобами буде корисно тільки на початку розвитку захворювання і якщо симптоми не пройдуть через місяць, слід звернутися за допомогою до медичного закладу.
- Основний спосіб полегшення симптомів – теплі вологі компреси, що дозволяють розм’якшити сальний секрет і полегшити його вихід назовні. Уважно стежте за температурою компресу. Відомі випадки випалювання себе або дитини занадто горчим компресом. Прикладати компрес необхідно 4-5 разів на день по 10-15 хвилин.
- Також замість вологого компресу використовують прогріту сіль. Для цього сіль розігрівають на сковороді, пересипають в тканинний мішечок, і прогрівають їй хворе око щовечора перед сном.
- Альтернативний варіант прогрівання – звареним теплим яйцем. Схожим з сіллю чином діє іхтіоловая мазь – її необхідно просто нанести на уражену ділянку.
Якщо мова йде про Халязіон у дитини, то уважно стежте за тим, щоб мазь не потрапила йому в очі.
- Часто використовують компреси і припарки з алое, капустою. Для капустяного компресу вимитий капустяний лист подрібнюється і змішується з яєчним білком, після чого суміш загортається в марлю і прикладається до пухлини. У випадку з алое, можна просто прикладати листок рослини. Також можна протирати уражене місце соком алое.
- Також добре себе зарекомендували компреси з не спиртовими настоями петрушки, кропу, календули, ромашки. Швидше його всього їх доведеться робити самостійно. Для цього необхідно брати 1-2 чайні ложки висушених трав і наполягати їх в склянці окропу протягом 30 хвилин.
Пропонуємо Вам ознайомитися з наступним відео, де представлено ще кілька способів лікування халязиона в домашніх умовах:
Хірургічне лікування: скальпелем і лазером
При дуже великих розмірах припухлості, серйозному дискомфорті і при частих рецидивах, а також при неефективності інших перерахованих вище методик, може знадобитися проведення операції.
Традиційне хірургічне видалення халязіона є його розрізання скальпелем і вишкрібання вмісту (кюретаж). Розріз роблять як з боку кон’юнктиви, так і з зовнішнього боку століття – в залежності від розміру припухлості. Дана процедура проводиться як в амбулаторних, так і в стаціонарних умовах. Таке лікування вважається технічно простими і не вимагає застосування загального наркозу. Радимо прочитати про хірургічної процедури окремо, можливо повна інформація буде корисніше короткої замітки.
Однак, ми хочемо звернути вашу увагу, що цей процес є психологічно важкими як для дитини, так і дорослого. У зв’язку з чим, видалення у дитини можуть проводити і під загальним наркозом. Загальна тривалість операції складає близько 20 хвилин.
Перед проведенням операції проводять місцеве знеболення (як инвазивно, так і шляхом нанесення знеболюючого засобу). Відновлення після операції відбувається приблизно протягом тижня, воно супроводжується легкими набряком і почервонінням.
Рекомендується не мочити область розрізу (що буває проблематично при лікуванні дитини), не носити лінзи і не наносити макіяж, протягом декількох днів після операції.
Для профілактики інфекції, особливо при лікуванні дитини, призначаються антибактеріальні краплі або мазь.
Таким чином, можна виділити наступні недоліки видалення скальпелем:
- Тривалий відновлювальний період;
- Психологічне навантаження;
- Може залишитися шрам, при здійсненні розрізу з зовнішнього боку століття.
Більш сучасний метод – лазерне видалення. Таке видалення в першу чергу відрізняється тим, що і розріз, і зачистка області поразки здійснюються лазером. При цьому розрізання виробляють тільки з боку кон’юнктиви, що виключає появу помітного шраму. Перед тим як провести видалення також роблять місцеве знеболення. Потім лазером випаровується верхній шар, потім весь вміст капсули, а потім і сама капсула. Паралельно обробка лазером знезаражує оброблювану ділянку, виключаючи інфікування або кровотеча рани. Після операції для профілактики інфекційних ускладнень місцево застосовуються антибактеріальні засоби.
На відміну від висічення скальпелем, обробка лазером майже не має відновного періоду, але в перший час після операції також варто менше мочити очей і утриматися від використання лінз.
Лазер максимально точно впливає на уражену область, виключаючи пошкодження прилеглих ділянок століття. Все це робить лікування даним способом кращим для дитини.
В яких випадках без оперативного втручання не обійтися?
В яких випадках від консервативних методів лікування краще відязикатися і звернутися до фахівця за операцією?
- По-перше, якщо ви вже неодноразово проводили медикаментозне або народне лікування, а позитивних результатів не помітили.
- По-друге, якщо ви помітили перші ознаки запалення на оці, то хірургічного втручання також не уникнути.
Важливо! Якщо халязион у вас розкрився самостійно, це не привід радіти і займатися самолікуванням. При вскрившіхся горбку консультація у фахівця необхідна. Так як він зможе провести ретельне обстеження і призначити індивідуальне лікування кожного пацієнта.
Лікування у дітей
Відкладати лікування халязиона у дітей ні в якому разі не можна, адже великий ризик ускладнень. Як і у дорослих, є варіант лікувати дане захворювання консервативними засобами.
Але, обов’язково можна забувати стежити за станом хворого малюка. При будь-яких його скаргах на біль або дискомфорт в області освіти потрібно обговорити як саме лікувати дитину з професіоналом. Так як він зможе порадити, яке лікування раціональніше застосовувати.