Наслідки інсульту розрізняються залежно від локалізації ураження. ГПМК зачіпає багато сфер життєдіяльності: рух, чутливість, зір, пам’ять, координацію рухів, мова. Ступінь вираженості клінічної картини також відрізняється. Розлади кровотоку в судинах головного мозку можуть проявлятися у формі мікроінсульту з невираженою симптоматикою, але можливі наслідки середньої тяжкості і важкі.

Поширеними наслідками інсульту є рухові порушення

ГПМК нерідко призводить до смерті. Це можливо, якщо в патологічний процес втягуються ділянки головного мозку, що відповідають за вітальні функції. У жінок, до речі, наслідки інсульту більш важкі, ніж у чоловіків.

Чому виникає інсульт і хто частіше стає його жертвою?

Причини порушення кровотоку в судинах голови численні. Вони включають в себе ті, на які можна впливати, і ті, які залишаються незмінними (вік, стать, спадковість). Інсульт часто є наслідком довгоіснуючих захворювань судин. Артеріальна гіпертензія, атеросклероз, цукровий діабет, аномалії артерій головного мозку – ось перелік супутньої патології, що підвищує йязикурність настання ГПМК.

У чоловіків розлади кровотоку в судинах головного мозку виникають частіше, ніж у жінок. Представниці ж прекрасної статі нерідко страждають від нетипових клінічних форм, коли неврологічний статус змінюється незначно, а на перший план виходять симптоми, які легко списати на прояви інших, менш небезпечних захворювань. ТІА, мікроінсульт – часта патологія у жінок. Небезпека їх у тому, що ризик більш важкого ураження судин мозку підвищується, а прогноз стає менш сприятливим. Взагалі, шанси вижити після ГПМК у чоловіків вище.

До чого призводить інсульт?

Крововилив в мозок і ішемія суттєво впливають на неврологічний статус. Прояви різноманітні. До найбільш частих можна віднести:

• рухові порушення (паралічі, парези);
• розлади чутливості (оніміння, парестезії);
• проблеми із зором, язика, пам’яттю (випадання полів зору, сліпота, труднощі у виязику слів, нерозуміння усній або письязикуй язику, амнезія);
• пригнічення свідомості (ступор, сопор, кома);
• зміна психологічного стану (депресія, тривожність);
• втрата контролю над видільними функціями (нетримання сечі).

У жінок крововилив в мозок трапляється рідше, ніж ішемічний інсульт. Зате останній представлений різними формами. З віддалених наслідків інсульту у жінок найчастіше зустрічаються розлади ходи, язика і емоційно-вольової сфери. Результат ГПМК у чоловіків за великим рахунком не відрізняється від такого у представниць прекрасної статі і проявляється схожими симптомами.

Розробка кисті після інсульту

Однак не варто забувати, що до віддалених наслідків справа може не дійти, якщо крововилив в мозок або закупорка судин голови приведуть до небезпечних для життя станів. Які шанси вижити після ГПМК? Прогноз напряму залежатиме від:

• ступеня тяжкості інсульту (широту зони ішемії або крововиливу в мозок, локалізація);
• вираженості супутньої патології (при артеріальній гіпертензії або цукровому діабеті шанси на успішний результат знижуються);
• віку хворого (прогноз для літніх людей зазвичай не дуже хороший);
• статі (у жінок інсульт протікає важче);
• термінів початку специфічної терапії (лікування ГПМК повинно бути розпочато не пізніше 2-3 годин від виникнення катастрофи в судинах головного мозку);
• необхідності операції (хірургічне втручання саме по собі є агресивним методом лікування і на тлі похилого віку та супутніх захворювань може стати додатковим фактором, що погіршує прогноз).

Результат захворювання і тяжкість наслідків залежать від особливостей перебігу ГПМК, а також стану здоров’я пацієнта. Чим більше супутніх захворювань, тим менші шанси на відновлення і гірше прогноз.

Інсульт на тлі цукрового діабету

На тлі цукрового діабету гострі порушення мозкового кровопостачання протікають важче

Які захворювання найбільш часто супроводжуються ураженням судин, в тому числі головного мозку? Звичайно, в першу чергу – це патології системи кровообігу. Однак при цукровому діабеті судини страждають не менше. Дане захворювання призводить до розвитку ангіопатій (потовщення стінок судин, що сприяє нестачі кровотоку). Найбільш частими мішенями стають нижні кінцівки, сітківка, нирки, а також мозок. Ризик розвитку ГПМК при цукровому діабеті істотно підвищується.

Причини даного захворювання можна умовно поділити на дві групи. При діабеті першого типу основну роль в його виникненні відіграє спадковість. Другий тип – результат взаємодії багатьох факторів: ожиріння, підвищення артеріального тиску, переїдання, малорухливого способу життя. При цукровому діабеті, обумовленому генетичними порушеннями, страждають молоді люди, а також діти. Другий тип – доля осіб у віці старше 40 років. Цікаво, що розлади вироблення інсуліну в молодому віці частіше виникають у чоловіків, а в зрілому – у жінок.

Судини мозку при цукровому діабеті патологічно змінюються, не справляючись з функцією адекватного забезпечення клітин киснем. Інсульт може стати одним з багатьох неприємних ускладнень даного захворювання. Прогноз при діабеті не надто райдужний. Ризик повторного ГПМК залишається високим, так як основну проблему (зміни стінок судин) усунути неможливо.

Хвороби, що впливають на стан судин, знижують йязикурність успішного результату порушень кровотоку в судинах головного мозку.

Хірургічне лікування ГПМК: вплив на прогноз

За свідченнями проводиться хірургічне лікування ГПМК

Крововилив в мозок часто вимагає невідкладної операції. Здавлювання мозкових структур гематомою та дислокація мозку – причини серйозних наслідків: коми, пригнічення вітальних функцій, смерті. Своєчасна декомпресія підвищує шанси на успішний результат.

Який вплив операції на прогноз? Крововилив в мозок – важкий стан, однак і хірургічне втручання не у всіх випадках доцільно. Наприклад, кома і важка соматична патологія є протипоказанням до операції. Остання здатна погіршити прогноз і знизити йязикурність вижити після крововиливу.

Пригнічення свідомості після інсульту

Кома – клінічний синдром, що виникає при важкому ураженні судин голови у чоловіків і жінок. Мозок не може функціонувати в колишньому режимі при виражених розладах кровообігу. Загибель великої кількості нейронів призводить до активації процесів гальмування, в результаті чого і виникає кома. Причиною даного стану може стати ішемія або крововилив в мозок.

Кома може тривати від кількох годин до кількох тижнів. Її результатом може стати вегетативний стан, що характеризується втратою вищої нервової діяльності, і навіть смерть. Прогноз залежить від багатьох факторів. Шанси на успішний результат знижуються при комі середньої тяжкості, не кажучи вже про важку її ступеня. Супутня соматична патологія, вік, об’єм поразки і терміни початку надання допомоги істотно впливають на прогноз.

Підведемо підсумок

Наслідки інсульту можуть бути різними: від легких до найтяжчих

Причини інсульту різні. У чоловіків ГПМК виникає частіше, ніж у жінок. Останні переносять крововилив в мозок або ішемію особливо важко. ГПМК у жінок нерідко стає причиною коми.

Інсульт та його наслідки зачіпають багато функцій і системи організму, можуть бути незначними, середньої тяжкості і тяжкими. Найбільшого поширення набули розлади руху та чутливості; порушення язика, пам’яті, зору; депресії. Таке серйозне ускладнення, як кома, найчастіше є результатом крововиливу в мозок.

Пацієнти, які перенесли інсульт, наслідки якого значно відбилися на їх здоров’я, все ж мають шанс повернутися до звичного життя. Навіть кома – ще не вирок. Людський організм має досить великий потенціал для відновлення. Звичайно, на прогноз істотний вплив роблять як протягом самого ГПМК, так і ряд інших чинників (особливості лікування, здоров’я і вік пацієнта).