Ритм життя

Пульс – головний критерій, за яким можна визначити, як працює серце, та й весь організм в цілому. Регулярний контроль за частотою серцебиття дозволяє вчасно виявити аритмію та інші серйозні захворювання. У цій статті ми поговоримо про те, який пульс є нормальним у чоловіків і про що говорять відхилення від здорових показників.

Удар, ще удар …

• Коли головний «мотор» нашого організму скорочується, він викидає в судинну мережу порцію крові. Ударний поштовх крові об стінки судин викликає ритмічні коливання, які і прийнято називати пульсом.
• У нашому організмі кілька видів судин, за якими здійснюється транспортування крові: до органів і тканин по артеріях і капілярах, і від органів до серця – по венулах і венах.
  Виштовхування крові із серця, так чи інакше, зачіпає всі з них.
• Але оскільки артерії розташовуються ближче до серця, вони сильніше схильні до впливу його скорочень. Пульсація їх стінок легко визначається при пальпації, а у великих артеріях її можна помітити неозброєним оком. Ось чому саме артеріальний пульс має найбільше значення для діагностування захворювань.

До речі. Найбільший по діаметру посудину нашого тіла – це аорта. Кров в неї викидається під таким тиском, що «ударна хвиля» проходить по всіх судинах.

Норма і патологія

При вимірюванні частоти пульсу в першу чергу оцінюють ритмічність серцебиття. Пульсація крові в судинах повинна відбуватися через рівні інтервали часу, в іншому випадку є привід говорити про серцевих захворюваннях, схильності до частих стресів, гормональних збоях.

Крім того, характер пульсу визначається кількістю пульсацій (ударів) в хвилину. У здорових людей це 60-90 ударів.

В період фізичного та емоційного спокою показники пульсу не виходять за межі цих значень.

Важливо пам’ятати: конкретних цифр, загальних для всіх, немає. Невеликі відхилення серцевого ритму в ту чи іншу сторону не завжди повинні насторожувати. Існує ряд моментів, які здатні вплинути на інтенсивність скорочень серця.

Отже, ось як змінюється пульс при різних станах і діях людини:

1. Гендерна приналежність – у прекрасної половини людства серцебиття може бути більш прискореним, ніж у чоловіків (на 6-8 одиниць). А в період клімаксу підвищуватися ще на стільки ж, що викликано зниженням в крові гормону естрогену.
2. вік – у маленьких дітей прискорений пульс є нормою. Так, для новонароджених малюків верхня межа норми – 130-140 ударів в хвилину. У однорічних дітей – 125 ударів. А у людей середнього віку оптимальний показник – 70-80 ударів.
3. Рівень фізичної підготовки, комплекція. У людей тренованих серцебиття в спокої буде низьким. А професійні спортсмени можуть відзначити пульс під час відпочинку в межах 35-38 ударів. Це пояснюється тим, що при заняттях спортом разом зі скелетними м’язами «накачується» і серцевий м’яз. Серце отримує можливість викидати кров в судини з «запасом», тобто трохи більше ніж потрібно для кровопостачання органів. Це призводить до зниження пульсу і є нормою;
4. Час доби. Протягом дня частота серцебиття змінюється, найнижчі показники відзначаються вночі під час сну (до 50 скорочень), високі – з 15 до 20 годин; вдень показники варіюються від 60 до 80 ударів в хвилину, ввечері піднімаються до 90. Це норма.
5. живлення. Під час їжі пульс частішає. Деякі продукти діють як стимулятори, змушуючи серце битися частіше. До них відносяться гострі приправи, шоколад, кава, міцний чай, кока-кола і алкоголь. Якщо високий пульс відзначається після прийому спиртного, це ознака абстинентного синдрому.
6. Фізична активність безпосередньо впливає на пульс. Якщо в спокої він варіюється в межах 60-80 уд. / Хв, то при ходьбі підвищується до 90-100. Під час інтенсивних тренувань серце може «розганятися» до 140 уд / хв. Якщо спостерігається занадто швидке серцебиття – навантаження дуже висока, її треба зменшити. Важливо! Спортсменам варто взяти на озброєння формулу для визначення верхньої межі пульсу під час тренування. За «відправну точку» беруть число 220 і віднімають з нього свій вік. Наприклад, якщо вам 30 років, від 220 відніміть 30 – вийде 190 уд / хв. Це ваш гранично допустимий пульс. Значить, займатися треба так, щоб не перевищувати даних значень.
7. Положення тіла. У положенні лежачи наша серцевий м’яз скорочується на 5-7 ударів рідше, ніж коли ми стоїмо або сидимо. Рекомендація вимірювати пульс в горизонтальному положенні невипадкова: так будуть отримані дані, що відображають реальну роботу серця.

Ось головні причини порушення пульсу у здорових людей. Якщо, одного разу вимірявши пульс, ви виявили відхилення від норми, при цьому порушень до цього не було, самопочуття не погіршився, не варто відразу хвилюватися. Спробуйте через якийсь час повторити вимір.

Запідозрити неполадки в роботі серця варто при виникненні таких симптомів:

1. слабкість протягом дня;
2. задишка, біль у грудях;
3. нудота, запаморочення.

Необхідно звернутися до кардіолога і з’ясувати їх причину. Не тягніть з походом до лікаря: багато серцеві хвороби майже не проявляються на ранніх етапах. Якщо згаяти час, патологія може стати загрозою для життя.

Важливо! Особливо несприятливий знак – порушення частоти пульсу виникають на фоні зниженого або підвищеного артеріального тиску.

Способи вимірювання пульсу

• Найпоширеніший метод – нащупать пульс в області зап’ястя, де проходить променева артерія (поруч з основою великого пальця). Судини тут близько розташовані до шкіри, їх пульсація відчувається без праці. Щоб результати виявилися правильними, вимірюйте пульс після попереднього відпочинку.
• Ідеальний варіант – лежачи в ліжку, після нічного сну. Краще – по черзі на правій і лівій руці.
• Крім того, ви можете виміряти пульс, якщо прикладіть пальці до скроні або до шиї, де розташована сонна артерія.
• Якщо пульс рівний і ритмічний, просто підрахуйте число ударів за 30 с і отримане число помножте на два. При порушенні серцевого ритму підраховуйте пульсацію протягом хвилини.

Якщо лікар запідозрив наявність серцевої патології, то для вимірювання пульсу призначають спеціальні методи дослідження:

1. холтерівське моніторування (підрахунок ЧСС за добу),
2. електрокардіограма
3. тредміл-тест, при якому роботу серця реєструють електрокардіографом при ходьбі на біговій доріжці. Тест наочно показує, наскільки швидко серце відновлюється після навантаження.

Вимірявши свій пульс після вправ, ви легко оціните реакцію організму на навантаження. Ви можете провести дану пробу вдома. Підрахуйте удари серця в спокої. Потім виконайте 15-20 присідань, витягаючи руки вперед, протягом 30 секунд і знову виміряйте пульс. Збільшення ЧСС менш ніж на 25% – у вас сильне треноване серце, 25-50% – результат здорової людини, 50-75% – не заважає зайнятися фізкультурою, а якщо більше, то ваше серце погано реагує на навантаження. Важливо! Не варто займатися професійним спортом, якщо у вас порушення роботи серця.

Пульс з «чоловічим» характером

Розглянемо, яким є нормальний пульс у чоловіка в спокої. Частота серцевого ритму у чоловіків змінюється з віком, найбільші значення відзначаються у новонароджених хлопчиків, у міру дорослішання зменшуються, і знову підвищуються в літньому віці.

Середні значення норми для чоловіків певного віку такі:

вік
Нормальні показники, уд. / Хв.
перший місяць життя 110-170 від місяця до року 100-160 1-2 роки 95-155 4-6 років 85-126 6-8 років 80-118 8-10 років 70-108 10-12 років 62-100 12- 18 років 55-95 18-21 років 55-85 21-23 років 60-82 23-25 років 60-75 25-30 років 60-70 30-40 років 70-75 40-50 років 75-80 50-60 років 80-84 60-70 років 82-86 більше 70 років 85

Ідеальні показники зустрічаються рідко, деякі відхилення допустимі, якщо носять тимчасовий характер і не викликають серйозних погіршень самопочуття. Для профілактики захворювань серця необхідно з віком частіше проходити обстеження у кардіолога, особливо чоловікам старше 60 років.

Яким буває «неправильне» серцебиття?

Частота пульсу менше 50 ударів має назву «брадикардія», а більше 90 ударів в хвилину – «тахікардія»:

• При брадикардії порушується робота синусового вузла – так званого генератора еелектріческіх імпульсів. Він зобов’язаний ставити серцю правильний ритм, але при деяких захворюваннях або станах він не може виробляти імпульси з потрібною частотою, або ж вони погано поширюються по структурі серця. Ознаки низького пульсу: стан непритомності, холодний піт, втома, біль у грудях. Дуже рідкісний пульс веде до гіпоксії (кисневого голодування) організму. При сильній брадикардії (40 ударів в хвилину і менше) розвивається серцева недостатність, для лікування якої може знадобитися установка кардіостимулятора.
• Частий пульс зустрічається частіше за інших порушень. В основі його розвитку – збільшення активності синусового вузла, що може виникати при захворюваннях серця або під впливом негативних факторів. Так, практично кожна людина відчував прискорене серцебиття в момент страху чи переляку. Така тахікардія є фізіологічною (тобто нормальної) і пояснюється викидом в кров величезної порції адреналіну.

Здорова людина зазвичай не відчуває, як скорочується його серце. Але під час сильного стресу серцеві поштовхи можуть стати відчутними. При деяких захворюваннях ритм серця відчувається навіть у спокої. Такий симптом називають пальпітацією.

Під час тахікардії спостерігається більше 95 ударів серця в хвилину.

При цьому ви можете відчувати і інші ознаки, крім прискореного пульсу:

• посилені «поштовхи» серця;
• щемленіе і біль в грудях (якщо серце змушене працювати в прискореному темпі, воно потребує більшої кількості кисню; а оскільки в момент нападу його не вистачає, з’являється біль в грудях)
• швидка стомлюваність
• пульсація в скронях, судинах шиї
• запаморочення (у головний мозок потрапляє мала кількість кисню);
• тривога, переляк, стан паніки;
• задишка, нестача повітря (тахікардія перешкоджає газообміну в легенях);
• втрата свідомості, непритомність.

Коли пульс буває високим?

• Якщо немає серцевого недуги, який би впливав на частоту пульсу, ритм може підвищуватися під впливом активного навантаження, сильного стресу, спеки або задухи.
• Деяке підвищення ЧСС спостерігається під час вагітності.
• Висока температура при застуді також викликає почастішання пульсу (приблизно на 10 одиниць на кожен «зайвий» градус).
• У діток легка тахікардія не є патологією, якщо виникає під час активної гри і яскравих емоцій – так сердечко адаптується до навантажень.
• Високий пульс також відзначається дітей підліткового віку, які страждають на вегетосудинну дистонію. У цей період потрібно трепетно ставитися до найменших ознаках – посиніння носогубного «трикутника», задишки, запаморочень. Такі симптоми – привід відвести дитину до кардіолога, особливо якщо у нього вже є захворювання серця.

Важливо знати! При «безпечної» (функціональної) тахікардії не буває болю в серці, задишки. Частота серцебиття не заходить за максимально допустимі межі, характерні для того чи іншого віку, і нормалізується через 5-10 хвилин після припинення негативних факторів.

Патологічна тахікардія, що вимагає лікування у фахівця, може спостерігатися в таких випадках:

1. кардіологічні недуги і вади серця (тоді порушення пульсу з’являються навіть під час відпочинку);
2. захворювання нервової та ендокринної систем;
3. онкологія;
4. ГРВІ;
5. анемія (низький рівень гемоглобіну);
6. тривале блювання, діарея, зневоднення.

При неполадках в роботі серця або інших хворобах, тахікардію супроводжує задишка навіть при найменшій навантаженні. Це пояснюється застоєм крові в малому колі кровообігу.

Як знизити пульс?

Якщо виникло підвищення пульсу через надмірного фізичного навантаження, емоційної напруги, зняти неприємні симптоми можна:

1. Ляжте, відкрийте вікно або кватирку, дихайте спокійно і глибоко.
2. Прийміть аптечну настоянку піона або пустирника.
3. Допомагає також відвар м’яти або меліси.

Якщо напад тахікардії виник вперше без видимих причин, а також якщо у вас діагностовано захворювання серця, викликайте «швидку допомогу».

ознаки брадикардії

Легка ступінь брадикардії, як правило, не порушує кровообіг і не призводить до появи тривожних симптомів. Запаморочення, слабкість, непритомність відзначаються при серцебитті менш 40 в хвилину, а також при супутніх вадах серця.

У таких випадках при зниженні пульсу можуть з’явитися задишка, біль у грудях, «стрибки» тиску, потемніння і мушки в очах.

Варто зауважити, прояви брадикардії залежать від тяжкості порушень, що розвиваються на її тлі. Наприклад, на зниження пульсу може «зреагувати» головний мозок, який відчуває нестачу кисню.

Звідси – характерні судоми, здатні тривати від кількох секунд до хвилини. Це вкрай небезпечний стан. Воно вимагає термінової медичної допомоги, т. К. Тривалий напад може закінчитися зупинкою дихання.

Причини низького пульсу

• «Урежение» частоти ритму найчастіше є проявом хвороб серця і судин – інфаркту, кардіосклерозу, запалення серцевого м’яза (міокардиту). У таких випадках порушується проведення імпульсу в серце.
• Низький пульс є частим супутником і таких захворювань, як гіпотеріоз (зниження функції щитовидної залози), виразка шлунка, мікседема, висока внутрішньочерепний тиск.
• Якщо частота пульсу знижена, а причини знайти не вдається, брадикардію називають ідіопатичною.
• Існує ще й лікарська брадикардія, коли зниження пульсу виникає після прийому деяких препаратів, в їх числі діазепам, фенобарбітал, анаприлін, настоянка пустирника.

два показника

Артеріальний тиск і пульс взаємопов’язані, тому здоров’я пацієнта оцінюють комплексно, приділяючи увагу відразу обома показниками. Це дозволить лікарю скласти більш повну картину вашого стану.

Високий пульс + гіпотонія

Досить поширене поєднання. Тахікардія на тлі низького тиску розвивається як компенсаторна реакція на уповільнення циркуляції крові і кисневе голодування. Найчастіше це відбувається внаслідок фізичних і розуязиках перевантажень, стресів.

Крім прискореного пульсу, при зниженні тиску спостерігаються стомлюваність і слабкість, перепади настрою, «мушки» в очах і запаморочення.

Людині з такими симптомами лікарі радять більше відпочивати і висипатися, при наявності шкідливих звичок – відязикатися від них. При необхідності призначають медикаментозні препарати. Крім того, подібний стан – не рідкість у майбутніх мам.

при вагітності збільшується об’єм циркулюючої крові, і щоб впоратися з таким навантаженням, серцевому м’язі доводиться швидше скорочуватися.

Також причинами стану «високий пульс / гіпотонія» можуть бути:

• реакція організму на різкі зміни погоди
• процес звикання до препаратів для лікування гіпертонії (особливо в перші дні)
• сильна кровотеча, анафілактичний або больовий шок.
• залозодефіцитна анемія.

Брадикардія + високий тиск

Найчастіше у гіпертоніків сповільнюється серцебиття на тлі підвищення тиску, так організм намагається компенсувати навантаження на серце. А ще низький пульс з гіпертонією може виникати під час перебування в холодній воді, при прийомі ліків для лікування високого тиску (якщо препарат вам не підійшов).

небезпечні показники

Зверніться до лікаря, якщо:

1. пульс безпричинно перевищує позначку в 100 ударів або опустився нижче 50 ударів в хвилину.
2. після фізичної активності пульс не нормалізується протягом 10 хвилин.
3. пульс нерівний (нерітмічний) і погано прощупується.

Пам’ятайте: пульс – основний маркер, який дає можливість судити про стан «полум’яного мотора». Якщо ви помітили у себе невідповідність пульсу нормальних значень, зверніться за допомогою до фахівця.