Гепатит С – вірусне захворювання, які завдає удар по печінці (викликає запалення, провокує порушення функцій органу).
Клінічна картина недуги у чоловіків та жінок. В організмі жінок гепатит С прогресує швидше – перші прояви патології можуть виникнути вже через 6 тижнів після зараження.
Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі; вірус передається через кров, від матері до дитини під час пологів, статевим шляхом (за уязика наявності мікротравм).
Залежно від тяжкості ураження печінки виділяють легку, середньотяжкі і тяжкі форми гепатиту С. Крім цього, існує так званий фулмінантний (блискавичний) тип недуги – він становить велику небезпеку для людини через розвиток некрозу печінки.
При гепатиті С набагато частіше, ніж у випадку з іншими видами хвороби, виникає пасивне вірусоносійство. Таке явище не супроводжується виникненням симптомів, але при цьому вірус постійно живе в організмі носія. Пацієнт (його кров) є заразним для інших людей. Через кілька років у 90% носіїв починається хронічний гепатит.
клінічна картина
Ознаки захворювання обумовлюються його формою і ступенем тяжкості. До загальних проявів патології можна зарахувати лише слабкість і нездужання, які, до того ж типові для всіх вірусних недуг.
Симптоми гепатиту С у жінок при гострій формі захворювання:
- Жовтушність шкіри та склер. Ураження печінки вірусом викликає підвищення рівня білірубіну в крові, розвивається жовтяниця.
- Слабкість, нездужання.
- Гіпертермія.
- Болі в області правого підребер’я.
- Зниження апетиту, схуднення.
- Розлад травлення, блювота, нудота.
У 70-80% випадків гостра форма недуги переходить в хронічну стадію, яка, в свою чергу, може привести до раку або цирозу печінки.
Хронічна форма гепатиту С відрізняється безсимптомним перебігом. Захворювання небезпечне тим, що на протязі багатьох років людина може не знати про присутність вірусу в організмі – він ніяк не проявляється. Тільки при порушеннях функцій печінки хвороба може заявити про себе:
- втомою;
- безсонням;
- болями в м’язах і суглобах;
- гіркотою в роті;
- болями в області правого підребер’я;
- на язику з’являється жовтий наліт;
- пацієнти скаржаться на діарею, важкість у животі.
Ознаки гепатиту С у жінок (хронічна форма):
- сеча набуває темно-жовтий або коричневий відтінок;
- жовтушність шкірних покривів;
- свербіж шкіри;
- порушення біологічного ритму – пацієнти стикаються з сонливістю протягом дня, вночі не можуть заснути;
- перепади настрою;
- нестійкі випорожнення;
- зниження імунітету.
Найбільш важким перебігом характеризується блискавична форма гепатиту С – в 90% випадків неминучий летальний результат.
Результати лабораторних досліджень при гепатиті С показують:
- активність ферментів печінки;
- наявність маркерів і антитіл до вірусу;
- визначається вірусна РНК.
Основним ускладненням досліджуваного захворювання є цироз печінки. На жаль, пацієнти дізнаються про те, що вони заражені вірусом гепатиту, лише тоді, коли структура печінки вже змінена.
Цироз проявляється так:
- розширюються судини на грудях, плечах, долонях, формують паутинообразная малюнок;
- опухають кінцівки;
- час від часу виникають спазми м’язів;
- існує ризик появи внутрішніх кровотеч;
- діагностуються порушення з боку нервової системи – людині важко концентрувати увагу, погіршується пам’ять, визначається помутніння свідомості.
Небезпека для здоров’я представляє поєднання гепатиту С з іншими формами вірусу – в цьому випадку захворювання з перших же днів протікає вкрай важко і часто закінчується смертельним результатом.
Гепатит С і вагітність
Ризик зараження вірусом в період вагітності різко зростає. Пов’язано це з тим, що в цей час жінка піддається безлічі медичних маніпуляцій.
Клінічна картина гепатиту С при вагітності виражена яскраво з перших же днів – визначається жовтушність шкіри, пацієнток турбує свербіж шкіри, зростає рівень білірубіну в крові. Тяжкість перебігу недуги зростає в міру збільшення терміну вагітності.
Гостра форма гепатиту С часто провокує спонтанне переривання вагітності (причина – інтоксикація організму).
Вірус може передаватися від матері до дитини. При цьому зараження відбувається не тільки при гострій і хронічній формі недуги, а й у разі, якщо жінка є вірусоносієм.
Після пологів вірус може передатися маляті під час годування грудьми лише тоді, коли у матері є тріщини на сосках. Заразитися гепатитом С через молоко неможливо.
Зовнішні симптоми гепатиту С у жінок – привід звернутися до лікаря і пройти обстеження. Діагностика вірусного захворювання включає:
- Клінічний і біохімічний аналіз крові (ШОЕ підвищена, активність ферментів печінки збільшена).
- Серологічне дослідження крові на маркери гепатиту С і антитіла до вірусу (імуноглобуліни M, G).
- Коагулограму.
- УЗД органів черевної порожнини.
При підозрі на цироз пацієнткам проводять біопсію печінки.