Коли мова заходить про роботу жовчного міхура, більшість людей не мають чіткого уявлення про те, як він виглядає і яку роль відіграє в організмі людини. Інтерес до цього органу відсутня доти, «доки не вдарить грім». І добре, якщо це цікавість не стане запізнілим.
Для того щоб розібратися, яким чином функціонує жовчний міхур, і що ж він із себе представляє, необхідно зрозуміти, як працює система травлення.
процес травлення
Процес травлення починається з моменту обробки їжі слиною при попаданні її в рот. Слина містить ферменти, що розщеплюють крохмаль з глікогеном, і обволікає слизом, допомагаючи сформувати грудку, придатний для проковтування.
Проникнувши через стравохід в шлунок, прожувати шматочок змішується з соляною кислотою і ферментами, що розщеплюють білок. Перемішана їжа надходить у верхній відділ тонкого кишечника – дванадцятипалу кишку – і знову обробляється соком підшлункової залози і ферментами.
На даному етапі в роботу травлення, нарешті, включається жовчний міхур, викидаючи на допомогу жовч. Немов миючий засіб з реклами, вона виступає в ролі розчинника жирів, допомагаючи розбити їх на крихітні крапельки, і тим самим полегшує процес розщеплення на складові.
І вже потім стінки кишечника всмоктують поживні речовини і забезпечують їх надходження в кров, а відходи направляються в пряму кишку.
Будова і функції органу
Форма і колір жовчного міхура нагадують грушу або авокадо. Орган розташовується в передньому відділі правої поздовжньої борозни на нижній поверхні печінки. Порожній мішечок завбільшки з куряче яйце наповнений зеленою рідиною з в’язкою консистенцією – жовчю, що виробляється печінкою, і служить її резервуаром. Тут, в жовчному міхурі, вона накопичується і тут же досягає потрібної концентрації.
Орган містить близько 60 мл жовчі і складається з трьох частин:
- розширеного відділу – дна;
- овальної частини – тіла;
- звуженої частини – шийки.
Шийка продовжує звужуватися в трубочку – міхурово жовчний протік довжиною в 3-5 см. Як раз в місці переходу розташований сфінктер Люткенса, що регулює процес надходження жовчі в кишечник. У воротах печінки проток жовчного міхура з’єднується разом з печінковим, таким чином, загальна довжина протоки становить 6-8 см.
Потім відбувається злиття з головним протокою підшлункової залози, яке веде через сфінктер Одді в дванадцятипалу кишку. Сфінктер розташований в фатерова сосочке і являє собою гладком’язових жом. Він не тільки керує викидом жовчі і панкреатичного соку в дванадцятипалу кишку, але також захищає протоки обох органів від попадання мас з кишечника.
В організмі людини за добу виробляється 1500 мл жовчі, призначення якої зводиться до того, щоб служити каталізатором, прискорюючи процес обробки жиру ферментами.
Крім того, вона сприяє засвоєнню вітаміну K, підсилює перистальтику кишечника і, володіючи бактерицидними властивостями, зупиняє процеси гниття в організмі.
Кількість і швидкість надходження жовчі в дванадцятипалу кишку залежить від того, якого роду їжа потрапила в організм, і які імпульси отримає жовчний міхур в момент травлення. Найбільш рясно жовч виливається в кишечник після поїдання м’яса, яєць і молока.
Система працює організовано і злагоджено, як механізм швейцарського годинника, але, як будь-яка система, одного разу може дати збій. Попередити цей момент допоможуть вірні уявлення про її роботі і заходи профілактики.
захворювання
Роз’їдають властивості жовчі покликані служити організму, але в певних умовах здатні заподіяти і вред, зруйнувавши будь-яку тканину. Жовч становить небезпеку навіть для самого жовчного міхура, в якому концентрується, адже вона складається з кислот.
Під впливом несприятливих факторів стінки міхура змінюють свою структуру, і це провокує порушення рухливості жовчовивідних шляхів – дискінезію, яка проявляється періодичними болями в правому боці. Ця проблема частіше зустрічається серед дорослих, в основному жінок з надмірною вагою.
Незважаючи на свою відносну безпеку, дискінезія призводить до розвитку жовчнокам’яної хвороби, яка проявляє себе дуже підступно. Поки камені знаходяться в жовчному міхурі, людина може навіть не здогадуватися про їх існування, але варто їм почати рухатися або змінювати положення, як виникають жовчні коліки. Переймоподібні різкі болі супроводжуються неприємними відчуттями в роті, нудотою і блювотою.
Якщо камені невеликого розміру, то вони можуть в кінцевому рахунку випасти в дванадцятипалу кишку, і тоді напад припиняється. В іншому випадку, коли камені більші за розмірами, ніж просвіт протоки, вони застрягають, і це призводить до закупорки жовчі. Закупорка, в свою чергу, викликає запалення жовчного міхура – гострий холецистит, жартувати з яким небезпечно. Пацієнту з таким діагнозом потрібна негайна допомога лікаря і, можливо, госпіталізація у відділення хірургії.
Якщо запалення протікає м’яко і поступово, такий варіант вказує на хронічний перебіг захворювання. Лікуванням хронічного холециститу займається лікар-гастроентеролог. Він призначає терапію, медикаменти для заспокоєння болю і лікування жовчного міхура.
Іноді вдала дієта, ліки і трави можуть полегшити стан пацієнта і прискорити одужання, але так буває лише в легких випадках, на ранній стадії захворювання, коли час ще не втрачено.
Ускладнення, що виникли в процесі запалення, несуть загрозу здоров’ю та життю пацієнта, і тоді за справу беруться хірурги. У безвихідних ситуаціях їм доводиться робити операції з видалення жовчного міхура. І, хоча життя без нього не є повноцінною, однак, вона можлива.
причини
Запалення будь-якого органу не відбувається без серйозних підстав. Якщо говорити конкретно про захворювання шлунково-кишкового тракту, то підставою для їх розвитку є харчування всухом’ятку, незбалансований раціон, дефіцит вітамінів, мікроелементів і відсутність режиму.
Проблеми з жовчним міхуром можуть виникнути і на грунті глистової інвазії, при наявності паразитів в органах, при вагітності, гормональні порушення. Як правило, холецистит супроводжує такі захворювання:
- панкреатит;
- цукровий діабет;
- атеросклероз;
- порушення кровопостачання в жовчному міхурі;
- алергічні реакції;
- пухлини в черевній області.
Напад болю в жовчному міхурі провокують переїдання, виснажливі навантаження, тряска під час їзди на велосипеді або іншому транспорті.
Але це зовсім не означає, що треба вести малорухливий спосіб життя, навпаки: гіподинамія призводить до збільшення ваги, запорів і застійних процесів в організмі.
симптоми
Кожна хвороба має свої ознаки. Як зрозуміти, що болить жовчний міхур, а не якийсь інший орган? Адже деякі хвороби мають схожі симптоми, наприклад, апендицит, гастрит і навіть ішемія.
Щоб упевнитися в точності діагнозу, треба звернутися до лікаря-гастроентеролога. Крім того, буде потрібно обстеження:
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
- холецістохолангіографія із застосуванням контрасту.
Класичними симптомами порушення функцій жовчного міхура є:
- Напади болю в правому підребер’ї, з іррадіацією в лопатку, шию, плече або в живіт. Вони посилюються при глибокому вдиху і в положенні на лівому боці.
- Здуття живота, нудота, блювота з домішкою жовчі, відрижка.
- Бурий наліт на язику, пожовтіння склер очей, шкірних покривів на тлі загальної блідості.
- Порушення перетравлення жирної їжі, напруженість в області живота, обмеження його рухливості.
Залежно від того, як болить жовчний міхур, можна судити про інтенсивність захворювання і яку форму воно носить. Наприклад, якщо напад болів почався і завершився раптово, а одужав відчуває себе задовільно, то це говорить про легкий випадку захворювання.
Для хронічного холециститу, навпаки, характерні постійні, але слабко виражені симптоми: загальне нездужання, субфебрильна температура, тупий біль в жовчному міхурі. Але і розпізнати таку хворобу складно, оскільки під такими симптомами можуть маскуватися інші захворювання.
Іноді хворий не підозрює про те, що хворий латентною формою холециститу, тому не звертається до лікаря і не дотримується дієти, з усіма наслідками, що випливають звідси наслідками. Для жовчного міхура це обернеться проблемами.
лікування
Лікування холециститу і жовчнокам’яної хвороби має на увазі, перш за все, дотримання дієти. заборонені:
- смажені, гострі і копчені страви;
- ковбасні вироби;
- консервовані продукти;
- газовані напої.
Всі перераховані продукти погіршують стан запаленого жовчного міхура.
Зате корисний молочний раціон, овочеві і фруктові супи, все, що приготовлено на пару, каші, пудинги, відварні риба і м’ясо. З напоїв рекомендовані чай, компот, кисіль, соки, мінеральні води.
Крім дієти, лікар може призначити:
- жовчогінні препарати, в тому числі відвари трав (кукурудзяних рилець, квіток безсмертника та ін);
- спазмолітичні засоби, якщо має місце біль в жовчному міхурі;
- антибіотики і протизапальні препарати;
- фізіотерапію, тюбаж або дуоденальне зондування.
Хвороба завжди вибирає слабких і нездержливих, і цей випадок не виняток. Якщо людина тренується, веде здоровий спосіб життя, не має пристрасті до тютюну і алкоголю, дотримується режиму, то більш ніж іязикурно, що з жовчним міхуром у нього проблем немає.