Для будь-якого батька найстрашнішим випробуванням стає хвороба улюбленого довгоочікуваного чада. Небезпечні в дитячому віці все хвороби, але, за словами фахівців, коли розвивається панкреатит у дитини, потрібно тривожитися подвійно. З одного боку скарги малюка на те, що у нього захворів животик або в ньому з’явилися кольки, нічого жахливого не віщують. Але, якщо поглянути глибше, при цьому недугу запалюється підшлункова залоза, робота якої полягає у виробленні інсуліну, і, якщо не схаменутися вчасно, збої в її функціонуванні можуть привести до повного знищення цього травного органу, а також розвитку у маленького чоловічка цукрового діабету.
Провокують хвороба фактори
На часті запитання батьків про те, чому дитину може вразити ця підступна патологія, фахівці відповідають, що виною негативного процесу здебільшого стають самі мами і тата, які не контролюють якість їжі малюка.
Крім цього, організми малюків набагато активніше, ніж у дорослих і тому його реакції на запальні процеси або алергічні реакції гостріші і в обов’язковому порядку зачіпають підшлункову залозу або панкреас, як називали цей орган давньогрецькі лікарі. Здебільшого у дітей причини панкреатиту можуть бути такі, як:
- наявність в органах шлунково-кишкового тракту вроджених патологій;
- неправильний раціон або регулярне відсутність режиму харчування;
- наявність у грудничка лактозной недостатності;
- харчова алергія або отруєння недоброякісної їжею;
- порушення в роботі 12-палої кишки, проток підшлункової залози і жовчного міхура.
Крім травного фактора, викликати запалення підшлункової можуть травми спини або живота, отримані дитиною під час падіння, надмірні фізичні навантаження, а так само такі хвороби, як грип, свинка, гіпотиреоз, червоний вовчак, муковісцидоз чи глистяні інвазії аскаридами. Всі ці причини панкреатиту у дітей батькам необхідно знати і по можливості намагатися їх уникати.
Види недуги і їх клініка
У дитини запалення підшлункової залози може бути як гострого, так і хронічного типів.
Гострий панкреатит у дітей характеризується набряком підшлункової, який виник в результаті її катарального запалення. У разі відсутності лікування ця форма патології призводить до некрозу тканин і токсемії.
У дитини гострий панкреатит може протікати в двох формах – легкої та важкої, супроводжуваної поліорганної недостатністю (припиненням функціонування двох або більше систем організму) і деструкцією (руйнуванням) залози. Підрозділяється цей тип недуги і за характером, а також масштабом ураження.
При гострому панкреатиті виділяється 5 наступних видів:
- Набряклий тип. При ньому не відбувається деструкції підшлункової, а сам негативний запальний процес звернемо, тобто, при відповідній терапії можливо повне лікування. Оперативного втручання в цьому випадку практично ніколи не потрібно.
- Стерильний панкреонекроз характеризується тим, що власні ферменти підшлункової залози знищують окремі її ділянки. Інфекційних ускладнень при цьому різновиді недуги не спостерігається.
- Панкреатогенний абсцес. Для нього характерна наявність в підшлунковій залозі заповненої гноєм порожнини, яка утворюється через приєднання до патологічного процесу інфекції.
- Гостре запалення підшлункової залози у дітей проявляється виникненням в епігастральній ділянці різких болів нападів характеру. Нерідко вони стають такими, що оперізують і іррадіюють в спину або праве підребер’я. Крім больового синдрому, часті ознаки панкреатиту – це диспепсичні розлади, втрата апетиту, порушення стільця, виражені в частих проносах з метеоризмом, нудоті, часом переходить в блювоту.
- Існують і загальні, а також зовнішні симптоми панкреатиту у дітей. До них відноситься субфебрильна (37 ° -37,6 ° С), білий наліт на язиці і сухість у роті, блідість, аж до синюшности або мраморности, шкірних покривів. Прояв ж гнійного панкреатиту або панкреонекрозу характеризується наростаючою інтоксикацією, симптомами подразнення очеревини, парезом кишечника, підйомом температури до критичних відміток, в деяких випадках відзначається і розвиток колаптоїдний стан.
Рецидивуюча форма захворювання
Хронічний панкреатит у дітей протікає з постійною зміною періодів ремісій і рецидивів і неяскравим клінічною симптоматикою, яка набуває чіткішої вираженість тільки в фазі загострення. При цій формі патології прогресування процесу запалення відбувається на тлі дегенеративного зміни – атрофії паренхіми підшлункової залози, що виражається в тому, що її залізисті клітини патологічно змінюються, а сполучні тканини розростаються, що призводить до поступового порушення її функцій.
У дітей панкреатит практично завжди протікає в хронічній формі і часто має латентний (прихований) перебіг. Гострий тип патології зустрічається дуже рідко, причому це стосується всіх вікових груп. Від нього може постраждати будь-новонароджений, хоч підліток. Дитячий панкреатит хронічної форми підрозділяється по декількох категоріях:
- по важкості перебігу виділяють легку і важку форми;
- за течією хвороба буває рецидивуючої, тобто проходить через 3 стадії розвитку – рецидиву, стихання загострення і ремісії, і латентної, що протікає приховано, без явних клінічних симптомів;
- за походженням патологія підрозділяється на первинну і вторинну.
Ознаки захворювання в будь-який з цих категорій не мають яскравої виразності, але тривожну симптоматику гострої патології необхідно знати будь-якому батькові, щоб своєчасно зреагувати на появу небезпечних ознак і не втратити час для лікування.
При появі їх необхідно термінове звернення до фахівця, так як не зовсім специфічні ці симптоми і лікування тільки по ним не може бути призначено. Необхідне проведення ретельної диференціальної діагностики.
методи терапії
При запаленні підшлункової залози дитині будь-якого віку необхідна термінова медикаментозна допомога. Тільки досвідчений гастроентеролог знає, як лікувати маленького пацієнта з цим захворюванням. Батькам ні в якому разі не слід робити будь-яких заходів для самостійного зняття негативної симптоматики. Лікування панкреатиту у дітей проводиться тільки в стаціонарних умовах. В основному при цьому робиться наголос на дієтичне харчування.
У дітей лікування гострого панкреатиту проводиться і медикаментозно. Але в цьому випадку фахівці переслідують тільки одну мету – знизити кількість потрапляють в кров токсичних речовин і зменшити больовий синдром. Для цього зазвичай застосовують такі лікарські засоби:
- У звичайних випадках для зняття хворобливих відчуттів застосовуються внутрішньом’язово або внутрішньовенно такі знеболюючі, як Анальгін, Баралгин, трам, а при сильних болях призначаються наркотичні анальгетики (промідол).
- Для нормалізації процесу травлення, яку порушували знижують панкреатичні ферменти ліками, дитині слід пропити курс Мезиму-форте або Креону.
Основні терапевтичні заходи все-таки полягають в тому, щоб ретельно було відкориговано харчування.
дієтичні рекомендації
Дієта при панкреатиті у дітей призначається для того, щоб провести корекцію розвинулися порушень або ліквідувати загострення процесу. Принцип їх дії полягає в досягненні максимального щадіння травного органу. У зв’язку з тим, що в дитячому віці відбувається активний розвиток і ріст організму, метою дієтичного харчування при панкреатиті є не тільки зниження запального процесу, а й забезпечення всіх вимог до забезпечення дитині повноцінного фізичного розвитку. Про те, що можна малюкам їсти, краще всього дізнаватися у фахівця, він же підкаже найбільш підходящі рецепти. Їжа для дитини повинна бути підібрана і приготовлена за певними правилами:
- Страви повинні містити тільки подрібнені продукти і подаватися в теплому вигляді. Це дасть пошкодженої підшлунковій залозі повний спокій.
- При панкреатиті у дитини дієта передбачає і виключення з меню подразників, до яких відносяться шоколад, цитрусові, томати і т. Д.
- Дітям можна їсти парові, відварені або запечені продукти.
У дозволений раціон входять нежирні сорти риби і м’яса, певні крупи, овочі і фрукти, молочні продукти. З того, що можна вживати малюкові в їжу, будь-яка мама приготує безліч смакоти. Єдине, про що їй ні в якому разі не слід забувати, так це про те, що в готуються страви мають бути відсутні зелень будь-якого виду і гострі спеції, а також необхідно мінімізувати кількість солі і будь-яких масел, хоч тварини, хоч рослинного походження.
Діти, хворі панкреатитом, повинні перебувати під постійним наглядом фахівця. Зазвичай раз в три місяці потрібно проходити контрольні діагностичні дослідження. Але навіть якщо у дитини є генетична схильність до панкреатиту, патологія підшлункової залози у нього може і не розвинутися. Єдине, що слід зробити для цього батькам, це стежити за раціоном і режимом свого малюка.