Що таке мікроінсульт і інсульт?

Практично всім відомий такий серйозна недуга, як інсульт. Воно виражається в ураженні судин голови, що несе в собі руйнівні процеси для організму людини: може настати параліч (повний або частковий), втрата мовних здібностей, сліпота або летальний результат.

мікроінсульт часто називають молодшим братом інсульту. Характерні особливості його аналогічні, але різниця полягає лише в тому, що руйнуються дрібні судини або незначне ураження накопичується в одному місці. Мікроінсульт мозку має недовгий період і може тривати від декількох хвилин до доби.

Після закінчення визначеного часу відбувається часткове або повне відновлення всіх функцій мозку.

Досить часто зустрічаються моменти, коли мікроінсульт проходить непомітно для людини.

Ураження мозку в цьому випадку максимального зміни не мають, тому при сучасному і правильному лікуванні, шанси на повне одужання дуже високі.

Симптоми інсульту і мікроінсульту (типові і нетипові)

Існують різні моменти, при виникненні яких слід відразу ж забити тривогу і пам’ятати про те, що вони вказують на симптоми інсульту і мікроінсульту:

1. оніміння кінцівок. Триває, як правило, недовго – від кількох секунд до кількох хвилин.
2. Різкий біль голови пульсуючого характеру, запаморочення. Ці симптоми говорять про те, що стався розрив капіляра.
3. Раптовий стрибок тиску. Відбутися він може від нервових стресів, сильного перевтоми, від переляку.
4. порушення рухових рефлексів, рівновагу погано утримується.
5. Погіршення зору, миготіння «мушок». Може виникнути нетривалий сліпота одного ока. Це відбувається тому, що невеликі бляшки, які є в сонної артерії, починають відпадати і поміщаються в перший посудину, який живить очей. Далі, вони з кров’ю проникають вище і починають вражати мозок.
6. починається серцебиття, холодний піт, загальна слабкість.

Симптоми після мікроінсульту виражаються в наступному:

• Агресивність або, навпаки, байдужість.
• Плаксивість.
• Неуважність.
• Погіршення пам’яті.
• Зниження уважності і ін.

У чоловіків характерні ознаки інсульту або мікроінсульту мають відмінності від жіночих ознак.

Висловлюються вони в наступному:

• Свідомість сплутана.
• Гострота слуху знижена.
• Хода хитка і нестійка.
• Орієнтація повністю порушена в просторі і часі.
• Різкі напади слабкості.
• Мова порушена.
• Пітливість підвищена.
• Виникнення почуття жару.
• Раптова і різкий головний біль.

Клінічно, картина хвороби залежить від того, яку ділянку головного мозку був вражений. У зв’язку з тим, що кожен діляночку мозку відповідає за свої функції, порушення кровообігу виявляється у вигляді виражених проблем із зором, слухом і інших органів.

До вогнищевих ознак належать:

• Втрата свідомості.
• Виникнення нудоти і блювоти.
• Запаморочення.
• Слабкість в руках і ногах.

Типові симптоми інсульту у жінок похилого віку є:

• Сильно паморочиться голова.
• Нестерпні болі в голові.
• Виникнення шуму у вухах.

Провісником інсульту є те, що розмовляти стає дуже важко, відбувається втрата пам’яті. Координація порушується, особа стає перекошеним, досить часто, рухові функції підлягають паралізації.

Симптоми перед інсультом виражаються в наступному:

• Поява нудоти.
• Гикавка.
• Втрата орієнтації.
• Відчуття сухості в роті.
• Сильний головний біль в одному місці.
• Прискорене скорочення серцевого м’яза.
• Больові відчуття в районі грудей.
• Дихання утруднене.

Слід пам’ятати про те, що при ураженні одного боку головного мозку, симптоми виявляються з іншої частини тулуба.

Щоб перевірити свідомість, потрібно виконати невеликий і простий тест:

1. Попросити посміхнутися. При цьому половина особи залишається практично нерухомою.
2. Спробувати підняти вгору руки. Після інсульту нападу людина відчуває сильну слабкість в м’язах і руху рук йому даються важко.
3. Пацієнт з великим зусиллям може повторити почуті фрази.

Необхідно відзначити, що ішемічний інсульт має такі ж характерні симптоми, як і геморагічний. За своїми характеристиками вони схожі між собою, але відрізняються тільки часом, протягом якого відбувається розвиток хвороби.

діагностика

Остаточний діагноз може встановити тільки лікар після обстеження в комплексі. Це пояснюється тим, що перераховані симптоми характеризуються не тільки для інсульту (мікроінсульту), але і для інших хвороб, наприклад, пухлина головного мозку.

Звичайна діагностика захворювання становить кілька етапів:

1. збір анамнезу. Доктору необхідно ознайомитися з історією захворювань, в т. Ч. І постійних. Це потрібно для виключення інших недуг. Як правило, такі відомості отримують від рідних.
2. фізикальне дослідження (Нагляд за станом, тести), це потрібно для виявлення причин за ознаками хвороби. Цим обстеженням визначається тип хвороби, локалізація, ступінь прояву.
3. Здача аналізів.
4. Діагностика за допомогою апаратури:
   • Комп’ютерна томографія, яка визначає тип хвороби, виявляє внутрішньочерепний вилив крові і його обсяг. Цей метод дуже цінний.
   • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – представляє максимальну розширену інформацію. Є серйозний мінус: обстеження триває більше 1 хвилини, а це неприпустимо при інсульті.
   • Метод дифузно-зваженої томографії – виявляє конкретне місце, де порушився процес кровообігу. Відомості про стан будуть відомі через кілька хвилин, що є інноваційним рішенням.
   • МРТ-ангіографія – спосіб альтернативний МТР, але при ньому контрастні речовини при обстеженні не вводяться.
   • Магнітна резонансна ангіографія – виявляє стан артерій в мозку. Виявляє присутність та розміщення тромбу. Цей метод застосовується вкрай рідко, у випадках кровотечі з метою точного уточнення діагнозу.

Ці та інші методи допомагають виявляти інсульт і скласти повну картину стану мозку.

Крім перерахованих вище методів, хворим обов’язково призначають комплексне дослідження серця. Пояснюється це тим, що саме захворювання серця є одними з основних причин захворювання.

До основним методам діагностування відносяться:

• Ультразвукове дослідження. Видає найбільш точні відомості.
• Електрокардіограма – надає простим способом отримати необхідні дані.
• Ехокардіограма – виявляє найменші порушення в роботі серця і знаходить дефекти серцевих клапанів.

Ці різновиди обстеження видають найціннішу інформацію про наявність тромбів і дефектів в роботі серця, що веде до виникнення недуги.

причини

Раніше вважалося, що до груп підвищеного ризику відносяться люди похилого віку, але сьогодні вік хворих значно помолодшав. За спостереженнями медиків, у осіб чоловічої статі крововиливи відбуваються частіше, ніж у жінок.

Жертвами найчастіше стають люди, які мають надлишкову вагу, які ведуть малорухливий життєвий образ, а також ті, хто хворіє на цукровий діабет.

Незважаючи на той факт, що чоловіки частіше страждають інсультами, ризик смертності у жінок набагато вище. Захворювання може виникнути і у людей молодого віку. Відзначено той факт, що при застосуванні дівчатами протизаплідних препаратів, ризик виникнення захворювання в рази зростає.

Медики виділяють ряд наступних причин:

• Прийом алкогольних напоїв та наркотичних засобів.
• Малорухливий спосіб життя.
• Неправильний прийом їжі і її велика кількість.
• Високий артеріальний тиск.
• Перенесений раніше інсульт.
• Захворювання серця.
• Завищений рівень холестерину.
• Ожиріння.
• Атеросклероз.
• Депресивний стан.
• Мігрень.
• Вагітність.
• Фібриляція передсердь. Саме від неї ризик виникнення недуги найвищий, т. К. Це зміна ритму серця. Камери, розташовані зверху, б’ються нерівномірно і прискорено, виникає кров’яний застій і походження тромбів, які по артеріях йдуть нагору, де і відбувається закупорка.

Куріння також є ознакою виникнення хвороби. За статистикою, людина, що викурює більше однієї пачки сигарет на добу, схильний до ризику захворювання в 2 рази частіше, ніж некурящий.

Перша допомога при нападі

Спочатку, що потрібно виконати – це не впадати в паніку і заспокоїти постраждалого.

Необхідно пам’ятати, що невірно надана допомога при нападі може ускладнити ситуацію і привести навіть до смертельного результату:

1. Постраждалого потрібно розмістити на рівну поверхню, при цьому трохи підняти голову. Якщо він знаходиться без руху, то переміщати його необхідно вкрай обережно, при цьому зайвий раз не торкнеться голови.
2. Надати максимальний приплив повітря, зняти тісний одяг, відкрити грудної і шийний відділи. В цей час перевертати його не слід, все виконувати дуже акуратно і неквапливо.
3. Порожнина рота звільнити від залишків їжі, мова встановити на місце. Якщо йому дихати носом важко, то постаратися відкрити рот.
4. Відчиніть двері в кімнату, забезпечити приплив свіжого повітря.
5. Якщо хворий знаходиться без свідомості, то перевернути його набік. Це надасть безпроблемне вихід слини і не дасть йому захлинутися. Потрібно бути готовим до того, що у потерпілого може початися напад блювоти, потрібно надати їй вихід, щоб вона не потрапила в дихальні канали.
6. Накласти на голову холодний компрес. Головне, охолодити те місце, де виник інсульт (мікроінсульт). Виконувати цю дію потрібно вкрай обережно, щоб запобігти переохолодженню, що може привести до чергового приступу.
7. Якщо виникне озноб, то постраждалого необхідно накрити. Над диханням і роботою серця вести строгий контроль. До прибуття бригади швидкої допомоги, хворого без уваги не залишати.
8. При настанні клінічної смерті, виконати непрямий масаж серця і штучне дихання. Дії виконувати до тих пір, поки життєві здібності не відновляться. Для цього може знадобитися до 15 хвилин.

Не потрібно впадати в паніку, якщо потерпілий не приходить до тями. У практиці медиків є випадки, коли хворих повертали до життя після 10 і більше хвилин після приходу клінічної смерті. Правда можуть статися безповоротні зміни в мозку, що може призвести до інвалідності потерпілого.

лікування

• Лікування має ефект тільки до 3 6 годин з моменту нападу. Цей часовий проміжок медики назвали терапевтичним вікном. Саме в цей період існує шанс не допустити виникнення наслідків незворотного характеру в головному мозку.
• Зводиться це до профілактики і підтримуючого лікування, а також до ліквідації наслідків.
• Хворого з нападом потрібно негайно доставити в лікувальний заклад, обов’язково туди, де є томограф, адже з його допомогою можливо виявити тип захворювання і призначити правильне лікування.
• У разі захворювання прописують препарати, які зміцнюють судини, розріджують кров, призводять тиск в норму. Крім цього, прописують ноотропні засоби, що підвищують стійкість до стресів і поліпшують функції мозку.
• Якщо спостерігаються великі інсульти, то крім стандартних лікарських засобів, необхідна терапевтична реабілітація, яка зводить небезпечні наслідки до мінімуму. Найчастіше, призначають такі препарати:
  • Розширюють судини і покращують кровотік (кавінтон, циннаризин та ін.).
  • Розріджують кров і перешкоджають утворенню тромбів (аспірин, курантил, тиклид).
  • Поліпшують діяльність мозку (ноотропіл, пірацетам, церебралізін).

Після того, як мине криза, призначають лікувальну гімнастику (при порушенні рухових функцій), заняття з логопедом (при загальмованості язика), фізіотерапію, масажі, лікувальні і грязьові ванни.

Після відпадання кризи і консультації з фахівцем, пацієнт може застосовувати методи народної медицини, такі як відвари, компреси, настойки. Кращий ефект дає спільний прийом медикаментозних і народних методів.

Можливі ускладнення, наслідки

В процесі відмирання нервових клітин мозку, які відбуваються від кисневого голодування, в організмі людини відбуваються неврологічні порушення, що тягнуть за собою такі наслідки:

• сильне головокруужение.
• Втрата свідомості.
• Загальна слабкість.
• Впадіння в стан коми.
• Прояв поту на лобі.
• Різкі стрибки тиску.
• Пульсація артерій на шиї.
• Оніміння кінцівок.
• Головні болі.
• Блідість шкіри.
• Болі в області серця.

Залежно від ступеня локалізації, симптоми можуть бути більш-менш виражені.

Серед типових порушень можна виділити повну або часткову паралізації, втрату язика або її дефекти, втрата пам’яті, зору, слуху.

реабілітація

Відновлення після перенесеного нападу зажадає масу сил і терпіння не тільки від потерпілого, а й від його родичів. Необхідно бути готовими до того, що доведеться витратити багато часу в період реабілітації.

Згідно зі статистикою, нечасто хворі люди змогли відновитися повністю, головний мозок повертає свої функції лише частково.

Якість відновного процесу повністю залежить від того, що чим більше нервових клітин збереглося після нападу, тим швидше і ефективно буде відбуватися процедура реабілітації.

До кожної людини повинен бути індивідуальний підхід, і підібрана спеціальна система відновлення.

Однак до всіх застосовуються загальні реабілітаційні процеси:

1. Фізичні вправи лікувального призначення, які допомагають відновлювати рухові здібності.
2. Допомога психолога, який допоможе впоратися з його психологічним станом.
3. Відновлення язика, пам’яті.
4. Заходи профілактичного призначення проти виникнення нового нападу.

Найчастішим наслідком є порушення рухового апарату. Виражається воно в повній або частковій паралізації.

Є такі методи відновлення:

• Лікувальна фізкультура.
• Масаж.
• Електростимуляція.
• Стеження комп’ютером за станом хворого.

На відновлення мовних здібностей може піти до кількох років, тому потрібно навчитися розуміти те, про що говорить людина, котрий переніс інсульт.

Після лікувального закладу, реабілітація повинна проходити в домашніх умовах і їй слід приділити велику увагу (гімнастика, масаж, відвари, розтирання і багато іншого).