В організмі людини постійно виробляється безліч гормонів, одні виробляються у великих кількостях, інші – в менших. До числа останніх можна віднести і пролактин, що виробляється гіпофізом і відповідає за деякі фізіологічні процеси. Пролактину норма у жінок поза вагітністю виражається в досить низьких показниках. Підвищення рівня пролактину спостерігається у вагітних і годуючих жінок.
- 4 Причини зниженого рівня пролактину
- 5 Обстеження
- 6 Вагітність і грудне вигодовування
функції
Пролактин виробляється як у жінок, так і у чоловіків, і виконує практично одні і ті ж функції. Так у чоловіків він відповідає за сперматогенез, нормальну роботу передміхурової залози і статеву функцію. В цілому у всіх людей пролактин несе відповідальність за репродуктивну функцію.
У жінки гормон пролактин бере участь у багатьох процесах:
- Природний контрацептив – допомагає жінці уникнути зачаття під час вагітності та лактації.
- Вироблення андрогенів для правильної роботи наднирників.
- Підтримка рівня прогестерону для виношування дитини.
- Регуляція росту грудних залоз в період статевого дозрівання.
- Підготовка грудей до лактації.
- Регулювання вироблення молока при грудному вигодовуванні.
- Контроль присутності в яєчниках жовтого тіла.
- Формування материнського інстинкту і поведінкових реакцій.
Чутливі до гормону рецептори в інших внутрішніх органах досі досліджуються. Точне вплив гормону на інші системи в організмі людини поки невідомо.
Нормальний рівень в організмі
Норма пролактину в крові у жінок залежить не тільки від наявності вагітності і лактації, а й від вікової категорії. У дітородному і постклимактерическом віці у жінок норма даного гормону трохи відрізняється. Тому при аналізі обов’язково повинні бути враховані всі фактори.
Для наочності необхідно розглянути таблицю, яка показує яка норма пролактину у жінок в різні періоди:
Вагітність відсутня Під час вагітності Початок менструального циклу Овуляція Від овуляції до кінця менструального циклу
нг / мл
4-23 34-386 4,5-23 5-32 4,9-30
З таблиці видно, що кількість пролактину в крові помітно зростає під час вагітності та овуляції. У період від початку овуляції і до кінця менструального циклу рівень пролактину для зачаття тримається досить високо. Якщо запліднення яйцеклітини не відбулося, гормон повертається в колишні рамки. У деяких клініках замість показника нг / мл використовується мМО / л.
Пролактин норма у жінок відповідно до вікових критеріям:
У новонароджених Перші 12 місяців До 10 років Дітородний вік Менопауза і постклімактеричний вік мед / л 1700-2000 628 40-400 40-600 25-400 з регулярним зниженням
Кожна людина індивідуальна, тому можливе деяке відхилення від вищезазначених норм. Пролактин на верхній межі норми зовсім не говорить про якісь порушення. Є йязикурність, що кількість гормону зросла від зовнішніх факторів або індивідуальних особливостей будови організму.
Також можуть спостерігатися відхилення від норми з огляду на вживання деяких лікарських засобів:
- естрогени
- антидепресанти
- амфетаміни
- наркотичні препарати, що відносяться до опіатної групи
- резерпін
- галюциногени
- препарати для зняття нудоти і блювоти
Причини підвищення рівня
Якщо було встановлено, що у вас високий вміст пролактину в крові, то необхідно встановити достовірні причини цього явища. Далеко не завжди подібне відхилення свідчить про якісь порушення.
Можливо вплив наступних факторів:
- Відсутність належної підготовки до аналізу.
- Вагітність – приблизно з 8 тижні від моменту зачаття відбувається значний стрибок гормону в організмі.
- Лактація.
- Застосування легких наркотичних засобів.
- Стресові ситуації.
- Вживання ряду медикаментів, що впливають на вміст гормону.
У ситуаціях, коли підготовка до аналізу була неправильна, лікар призначає повторну здачу в період наступного менструального циклу. Така ж ситуація і в разі прийому медикаментів: приблизно через 3-4 після відміни препарату рівень пролактину повернеться в норму. Далі призначається повторне проведення аналізу.
захворювання
Підвищений пролактин може спостерігатися і при наявності таких серйозних захворювань:
- Гіпотиреоз – проявляється у вигляді депресивного стану, наявності мішків під очима, відсутність апетиту, сонливості і порушення менструації. Пояснюється такий стан тим, що в щитовидній залозі сильно зменшується вміст гормонів.
- Пролактинома – патологія характеризується наявністю доброякісної пухлини гіпофіза. В ході її розвитку відбувається підвищення рівня гормону.
- Цироз печінки.
- Злоякісна пухлина легенів.
- Травми грудної клітини.
- Пухлина гіпоталамуса.
- Хвороби нирок.
- Синдром полікістозних яєчників – стосується безпосередньо жіночої статевої сфери, негативно впливаючи на функціонування яєчників.
- Анорексія – різка відмова від вживання їжі і як наслідок – активне зниження ваги. Анорексія відноситься до психічного розладу, лікування якого може тягнутися довгі роки.
Лікування підвищеного пролактину проводиться трьома способами: операція, медикаментозні препарати і променева терапія. Останнє використовується тільки при наявності пухлинного новоутворення.
Причини зниженого рівня пролактину
У більшості випадків знижений пролактин чи не свідчить про те, що людині потрібне лікування. Невагітні дівчата і жінки мають досить низькі показники гормону, але в межах норми. Однак в деяких випадках такий показник говорить про проблеми в репродуктивній системі.
Для повної впевненості і виключення розвитку патологій повинна бути проведена діагностика, щоб виключити ряд причин: туберкульоз гіпофіза, травми голови, наслідки променевої терапії і пухлина гіпофіза. Деякі медикаменти також можуть викликати зниження, про що повинен попередити лікар, який призначає ці препарати.
Низький рівень пролактину може помітно гальмувати статеве дозрівання у дівчаток. Тому при виявленні відхилень від норми, необхідно в терміновому порядку провести діагностику і лікування.
обстеження
Аналіз на пролактин зазвичай береться у дівчаток в період статевого дозрівання і у дівчат і жінок у випадках, коли не виходить зачати дитину. Чоловіки також проходять цю процедуру, якщо спостерігаються будь-які порушення репродуктивної функції організму. Для обстеження необхідна кров з вени. Для отримання направлення можна звернутися до андролога, ендокринолога, гінеколога або дільничного терапевта.
Існує ряд рекомендацій для найбільш точного аналізу:
- Поспати близько 7-8 годин.
- Не палити за 2-3 години до забору крові.
- Чи не нервувати, зберігати спокій.
- Прокинутися за 3 години до початку процедури.
- Одягти зручне білизна, щоб не було впливу на шкірні покриви ареоли, яке може викликати підвищення рівня гормону.
- Прийти на голодний шлунок, останній прийом їжі повинен відбутися за 8 годин до аналізу і бути легким.
- Не вступати в статеву близькість приблизно за добу до здачі.
- Мінімізувати фізичне навантаження на організм.
Здавати кров бажано, починаючи з п’ятого дня з моменту початку менструального циклу. Оптимальний час – вранці з 8 до 10 годин.
Вагітність і грудне вигодовування
У процесі вагітності пролактин контролюється іншим гормоном – прогестероном. Чим ближче термін передбачуваних пологів, тим менше кількість прогестерону. Збільшуються гормони естрогени, що відповідають за якісну родову діяльність. Ці зміни можуть проявлятися у вигляді провісників початку пологів.
Самі пологи теж контролюються гормонами. Важливу роль відіграє окситоцин – в разі нестачі необхідна корекція. У сучасній медицині існує ряд препаратів, здатних збільшити рівень і поліпшити тим самим родову діяльність.
Після пологів спостерігається відновлення гормонального балансу. Головним в цьому момент стає саме пролактин, який бере на себе підтримку і здійснення грудного вигодовування. Яєчники в цей момент вводяться в «сплячий режим», тому овуляція в період лактації відбувається вкрай рідко. Тільки після закінчення грудного вигодовування гормональний фон приходить в початковий стан.
Нормальний рівень пролактину констатує той факт, що в організмі не спостерігаються різні порушення, зокрема в репродуктивній системі. При будь-яких відхиленнях слід звертатися до лікаря і проходити повноцінне обстеження.
