Що таке задишка, і яка вона буває?
Задишкою в сучасній лікарській практиці називають почуття нестачі повітря, пов’язане з порушенням ритму дихання. Коли нашому організму не вистачає кисню, то він збільшує частоту і ритм дихання, тим самим усуваючи його недолік.
Залежно від різних причин і факторів, що викликають утруднене дихання, задишка існує декількох видів, які, в свою чергу, діляться на підвиди.
Види задишки:
-
Через виникнення:
- фізіологічна – є природною реакцією організму на фізичну чи психічну активність. Може виникати при адаптації дихання до тих чи інших умов (при підвищенні атмосферного тиску);
- Патологічна – виникає як наслідок порушення роботи організму хворобами (пневмонія, бронхіт, серцева недостатність, інфаркт міокарда, істерія) або отрутами.
-
За клініці:
- об’єктивна – можна визначити за допомогою медичного дослідження.
- суб’єктивна – заснована на відчуттях пацієнта без зміни ритму і частоти дихання і ніяк не підтверджена медичним обстеженням. Виникнення такої задишки може спостерігатися при психічних захворюваннях.
- змішана – підтверджена об’єктивними дослідженнями і відчуттями пацієнта. Більшість захворювань супроводжуються саме таким типом задишки.
-
Залежно від порушення фази дихання:
- струс задишка – виникає внаслідок утруднення вдиху (причиною може бути звуження просвіту гортані чи пухлина трахеї).
- експіраторнаязадишка – виникає внаслідок утруднення видиху (причиною може бути мокрота в просвіті бронхів або бронхоспазм).
- змішана задишка – коли утруднюється дихання, як при вдиху, так і при видиху (задишка при пневмонії).
Що таке експіраторнаязадишка?
Як було сказано вище, експіраторной задишкою називають утруднення видиху при дихальної активності.
Існує кілька ступенів виразності задишки:
- легкий ступінь – виникає при тривалій ходьбі.
- середній ступінь – сповільнюється темп ходьби, з’являється необхідність робити зупинки для нормалізації дихання.
- важка ступінь – зупинки при ходьбі стають частішими, через кожні 5-10 хвилин. Дихання шумне, важке.
- Дуже важка ступінь – утруднення видиху виникає навіть у спокої, активні рухи неможливі через наростаючого задухи.
причини
Існує досить багато захворювань, симптомом яких є експіраторнаязадишка. Найчастіше це захворювання системи дихання (бронхіальна астма, пневмосклероз).
Розглянемо основні з них:
- обструктивний бронхіт. Внаслідок запалення дрібних бронхів розвивається їх спазм і порушується вентиляція в легенях. Це і викликає утруднення видиху.
- Бронхіальна астма. Утруднення видиху розвивається через хронічних запальних процесів легеневої тканини. Через них виникає гіперактивність тканин, яка призводить до того, що при контакті з алергенами або пилом починається обструкція бронхів і, як наслідок, розвивається задишка і відчуття задухи. Але задишка при бронхіальній астмі не є постійною, а з’являється тільки під час нападів.
- емфізема легенів. В цьому випадку утруднення видиху виникає через те, що збільшується воздухоносной простір в легенях.
- пневмосклероз легенів. Експіраторнаязадишка виникає у відповідь на заміщення легеневої тканини сполучною. Еластичність легкого знижується, і починаються порушення функції дихання. До цього захворювання призводять різні запальні захворювання в легенях.
- Пухлини легенів або середостіння також можуть стати причиною появи експіраторной задишки. Вони здавлюють бронхи і викликають порушення дихання.
- Чужорідне тіло в бронхах або трахеї призводить до їх закупорці, і як наслідок, порушення дихання. При цих станах утруднений не тільки видих, але і вдих.
- Отруєння чадним газом, солями важких металів або випарами отрут. Задишка виникає у відповідь на пригнічення дихальної функції цими речовинами.
симптоми
Часто буває так, що людина не може відразу діагностувати у себе починається задишку. Проблеми, пов’язані з утрудненим видихом, можна пов’язувати з фізичними навантаженнями або нервовим напруженням.
А тим часом патологія, яка викликає проблеми дихання, розвивається далі і стан пацієнта значно погіршується. Не варто нехтувати таким симптомом, як задишка. Звертайтеся до фахівця при виникненні підозр.
Якими ж симптомами супроводжується експіраторнаязадишка?
Що характерно для експіраторной задишки:
- Найпершим симптомом буде значне подовження видиху. Хворий може помітити, що видих став довшим за вдих рази в 1,5-2.
- При аускультативном дослідженні (вислуховуванні грудної клітини) можуть спостерігатися крепітація і сухі свистячі хрипи під час видиху. При важкого ступеня задишки ці хрипи можуть бути чутні на відстані.
- Така недостатність дихання, як експіраторнаязадишка може супроводжуватися хворобливими відчуттями під час дихальних рухів.
- можливий розвиток ціанозу губ і носа, акроцианоз, загальна блідість шкірних покривів.
- Якщо причиною експіраторной задишки є бронхіальна астма, то почуття нестачі повітря виникає через час після контакту з алергенним речовиною або предметом. При тривалому перебігу астми можливий коробковий звук в легенях при задишці.
- Тиск всередині грудної порожнини змінюється, внаслідок чого при видиху міжреберні проміжки виступають вперед.
Якщо при часто виникає задишка ви спостерігаєте у себе хоча б кілька таких симптомів, то це серйозний привід звернутися до фахівця. Можливо, у вас розвивається легенева патологія.
діагностика
Для того щоб діагностувати експіраторну задишку, необхідно звернутися до лікаря. Пройдіть обстеження у терапевта і можливо, у кардіолога.
Отже, якими методами діагностують розвиток експіраторной задишки:
- огляд лікарем. Деякі пацієнти мають таку сильну задишку, що лікар може почути її на відстані і визначити її частоту, ритм і темп.
- при аускультації фахівець почує сухі свистячі хрипи (при почався нападі бронхіальної астми);
- Перкуторно визначається коробковий звук в грудній порожнині.
- проведення ЕКГ (Якщо є підозри, що порушення дихання відбулося на тлі серцево-судинної патології);
- рентгенограма допомагає визначити захворювання, на тлі якого розвинулася задишка (наприклад, при пневмонії).
- Якщо визначити життєва ємність легенів (ЖЕЛ), то можна дізнатися ступінь обструкції бронхів.
- Підвищення температури тіла на тлі експіраторной задишки вказує на розвиток обструктивного бронхіту.
- Для отримання додаткових відомостей лікар може призначити дослідження газового складу крові.
Всі ці методи в комплексі допоможуть отримати найточніші дані і виявити характер задишки, якою патологією вона викликана і якими методами варто її усувати.
лікування
Завжди лікування повинен підбирати фахівець. Використання будь-яких засобів і препаратів без лікарської консультації небажано, так як їх застосування може тільки погіршити ситуацію.
Ось які методи і препарати може призначити лікар для лікування задишки:
- У разі якщо експіраторнаязадишка виникла на тлі спазму, варто використовувати спазмолітичні препарати, а саме бронхолітики. Вони знімуть спазм бронхів і полегшать дихання.
- При бронхіальній астмі для купювання нападів використовують інгалятори з сальбутамолом, розчин еуфіліну внутрішньовенно.
- Якщо причиною розвитку задишки став алерген, то доречно буде використання антигістамінних препаратів.
- Лікар може призначити хворому дихальну гімнастику, яка поліпшить кровопостачання м’язів грудної клітини, внаслідок чого вони будуть краще справлятися з функцією дихання.
- симптоматична терапія застосовується для купірування нападу задишки.
- Основним в лікуванні експіраторной задишки буде лікування основного захворювання, яке призвело до розвитку дихальної недостатності.
- При обструктивному бронхіті лікар призначить пацієнтові лікувальні інгаляції, постільний режим і мінімум фізичних навантажень.
- При задишці на тлі пневмонії буде правильно призначити антибіотикотерапію.
- Якщо того вимагає необхідність, то можливо призначення гормональних препаратів. Не варто боятися гормонів і нехтувати цим видом лікування. Лікар призначить адекватні препарати і дози, а відмова від лікування загрожує посиленням стану.
профілактика задишки
Як відомо, краще провести якісну профілактику задишки і хвороб, які її викликають, ніж боротися з нею все життя. Виконуючи рекомендації, наведені нижче, ви зможете запобігти тим недуги, які викликають утруднене дихання.
Ось методи, завдяки яким ви забезпечите собі життя без задишки:
- По перше, якщо ви курите, то позбудьтеся від цієї згубної звички. Куріння вражає наші легені і бронхи, порушує не тільки дихальну, а й всі інші системи нашого організму.
- По-друге, виконуйте фізичні вправи. Відмовтеся від ліфта, виходьте за одну зупинку від потрібного вам місця, гуляйте на свіжому повітрі хоча б до півгодини щодня.
- Регулюйте вага. Всі знають, що зайва вага – це додаткове навантаження на серце і кровоносні судини. Не варто перенапружувати своє серце, якщо хочете уникнути задишки. Якщо ви маєте перевищення маси тіла, то займіться спортом і почніть правильно харчуватися. Сукупність фізичних навантажень і зниження ваги посприяють тому, що задишка перестане вас турбувати.
- Вчасно консультуйтеся з фахівцями з приводу тривожних симптомів і станів. Не нехтуйте тривожними сигналами свого організму.
- проводьте лікування основного захворювання, яке викликає напади задишки.
- Корисними будуть відвідування хвойного лісу і соляних печер. Повітря там має вражаючу чистотою і лікувальними властивостями.
- Щорічно варто відвідувати вузьких фахівців, здавати аналізи і робити флюорографію. Це допоможе вчасно виявити хворобу, службовці причиною виникнення проблем з диханням.
- Уникайте нервового напруження і психічних потрясінь.
- Попросіть свого лікаря призначити вам курс дихальної гімнастики, якщо відчуваєте, що це необхідно.
Екстрена допомога при різкому нападі задишки
Всі заходи будуть спрямовані на підтримання стану хворого до приїзду бригади швидкої допомоги:
- Посадіть людини на тверду поверхню;
- Заспокойте його, так як напад задишки супроводжується панікою і страхом смерті;
- Розстебніть комір сорочки, зніміть з хворого тісний одяг;
- У приміщенні відкрийте вікна і впустіть свіже повітря;
- По можливості збільште вологість в приміщенні. На батареях можна розвісити мокрі ганчірки і рушники, за допомогою пульверизатора зволожити повітря.
- Приміщення, в якому знаходиться людина, має бути теплим. Зігрійте хворого по можливості грілками або пледом.
- Викличте бригаду швидкої допомоги.
Всі ці заходи допоможуть поліпшити стан людини з різким приступом задишки і допоможуть йому протриматися до початку кваліфікованої лікарської допомоги.
Небезпечні супутні симптоми
До таких симптомів відноситься біль міжреберних м’язів при диханні. Іноді біль може бути настільки сильною, що призводить до розвитку больового синдрому. Він же, в свою чергу, збільшує нервове збудження пацієнта і підсилює задишку. Виходить замкнуте коло.
Можливі ускладнення та наслідки задишки:
- кисневе голодування, як наслідок недостатнього насичення організму киснем. Страждає головний мозок, можливий розвиток непритомного стану.
- Якщо не звертатися до фахівців при появі задишки, то існує йязикурність пропустити розвиток таких серйозних захворювань як плеврит, пневмонія, бронхіальна астма та інші.
Не чекайте виникнення ускладнень і прогресування хвороби. Зверніться до терапевта, кардіолога або пульмонолога в разі, якщо ви вважаєте свою задишку патологією. Краще зайвий раз уберегти себе і не упустити момент для лікування.