Головна проблема сучасної медицини – це відсутність ліків для комплексного лікування ракових пухлин. Знайти засіб від хвороби не вдається, тому що поки не до кінця зрозумілі причини раку молочної залози.
На даний момент вченим вдалося встановити кілька явних закономірностей в розвитку хвороби, а також скласти перелік факторів ризику – це не причини, а всього лише певні чинники, які збільшують йязикурність хвороби. Для більшості видів онкології список факторів ризику приблизно однаковий, і рак молочної залози не виняток.
Всі фактори ризику виникнення раку молочної залози прийнято класифікувати на дві категорії: індивідуальні чинники і сімейні.
Індивідуальні та сімейні чинники ризику
Основні індивідуальні фактори ризику раку молочної залози:
- Підлога.
- Вік.
- Частота регулярних обстежень.
- Наявність або відсутність онкології в анамнезі.
- Наявність або відсутність так званих передракових станів.
Основні чинники – стать і вік. У переважній більшості випадків рак молочної залози діагностується у жінок у віці після 40 років, захворюваність зростає до 64 років. Медики відзначають пряму залежність між віком і розвитком раку. Дівчата у віці до 35 років складають лише 5% від загального числа хворих.
Регулярні обстеження у мамолога або самоогляди вважаються єдиним визнаним засобом профілактики. Вони дозволяють своєчасно виявити пухлину (будь то онкологія або передраковий доброякісне новоутворення), що дає можливість вчасно розпочати лікування.
Велике значення мають перенесені раніше онкологічні захворювання. Так, при більшості видів раку, пов’язаних з сечостатевої системою або грудьми, зберігається високий ризик рецидиву навіть після закінчення 5 років. Причому ризик рецидиву виростає приблизно на відсоток щороку.
Важливі передракові стани – це доброякісні захворювання, які мають схильність перероджуватися в ракові пухлини. Одне з найбільш частих захворювань молочної залози – фіброзно-кістозна мастопатія. Це захворювання в деяких формах дає високий ризик онкології. Визначити ризик і розрахувати відповідну тактику лікування доброякісної пухлини можна тільки після комплексного обстеження.
Що стосується сімейних факторів ризику, то їх також називають спадковими. З назви зрозуміло, що мінімізувати спадкові ризики не вийде – сперечатися з генетикою вчені ще не вміють. Про ці фактори потрібно пам’ятати, щоб вчасно помітити нездужання і звернутися за лікуванням. При підозрі на рак, лікар в першу чергу збере сімейний анамнез, щоб представляти йязикурність раку для конкретного пацієнта.
Основні сімейні фактори ризику розвитку раку молочної залози:
- Наявність родичів першого ступеня споріднення, що мають в анамнезі онкологію, підвищує ризики в 3-4 рази.
- Наявність родичок, що хворіли на рак молочної залози у віці до 40 років, підвищує ризики в 5-7 разів.
- Наявність у кого-небудь їх родичів першого ступеня споріднення раку обох молочних залоз підвищує ризики в 8-10 разів. Ті ж цифри для пацієнтів, яких більше одного родича страждали від раку.
Відповідно, якщо скласти індивідуальні та сімейні причини розвитку онкології, можна розрахувати ризики для конкретного пацієнта. Але при цьому потрібно враховувати його здоров’я, спосіб життя, шкідливі звички і безліч інших чинників. Розберемося, від чого ще може розвинутися рак молочної залози.
гормональний фон
Виділяють ендогенні гормональні впливу і екзогенні. Серед екзогенних варто виділити тільки замісну гормональну терапію, яка значно підвищує ризик розвитку гормонозалежної пухлини грудей.
Ендогенні гормональні впливу – це особливості обміну речовин і індивідуальні особливості вироблення гормонів, які безпосередньо чи опосередковано впливають на стан грудей.
Виділяють такі ендогенні гормональні чинники ризику:
- Підвищене вироблення естрогену. Естроген призводить до зростання тканин грудей, при розростанні тканини підвищується ризик онкології. Крім того, естроген розширює протоки молочних залоз, що підвищує ризик розвитку передракових захворювань.
- Рання менструація. Якщо місячні з’явилися до 12 років, то в майбутньому у дівчини підвищений ризик раку грудей.
- Пізня менопауза – після 55 років. Іязикурність онкології підвищується в 2 рази в порівнянні з жінками, у яких менопауза наступила в 45 або раніше. Виходить, що ранній клімакс захищає від раку.
- Відсутність пологів і лактації (ризик зростає в 1,5 рази). Вагітність, пологи, грудне вигодовування в принципі знижують йязикурність розвитку захворювань грудей, але це не стосується ранніх і пізніх пологів.
- Штучне переривання вагітності на пізніх термінах, в ранньому або пізньому віці.
Таким чином, видно чіткий взаємозв’язок між гормональним статусом, жіночим здоров’ям і йязикурність раку грудей. Причини виникнення багатьох пухлин грудей – порушення гормонального фону.
Географія і харчування
У зв’язку з тим, що рак грудей названий ВООЗ однією з найнебезпечніших хвороб століття, є безліч великих досліджень. Певна група наукових досліджень свідчить про наявність зв’язку між регіоном проживання та онкологією, а також режимом харчування.
Смертність від раку молочної залози найшвидше зростає в розвинутих країнах – США, Європі, Росії. Найбільш високі показники в Західній Європі, що дозволяє зробити висновок про взаємозв’язок економічного добробуту та раку. Найнижче смертність в двох флагмани азіатського регіону – Китаї та Японії.
Спочатку вчені вважали, що подібні географічні розвитку пов’язані з генетичними особливостями різних рас, але пізніше дослідники точно з’ясували, що справа в харчуванні. З економічним зростанням зростає смертність від РМЗ. Чому так відбувається? Населення починає вживати більше перероблених продуктів з високим вмістом жирів, в результаті – підвищується захворюваність.
Зв’язок не пряма – характер харчування в першу чергу підвищує ризик розвитку таких захворювань як діабет, ожиріння. Вони, в свою чергу, провокують гормональні порушення та захворювання ендокринної системи, згодом може виникати рак.
Головні харчові причини раку:
- Надлишок холестерину.
- Споживання їжі з високим рівнем канцерогенів.
- Недолік клітковини.
- Пристрасть до специфічних дієт – наприклад, низькокалорійне харчування не менш шкідливе, ніж переїдання. Те ж можна сказати і про монодієти.
Не останню роль у розвитку раку відіграє і екологія. У великих мегаполісах набагато гірше склад повітря. Давно доведено, що в індустріально розвинених регіонах, дівчата в кілька разів частіше мають раковий статус.
вплив канцерогенів
Вплив канцерогенів – один з найбільш значущих чинників ризику. Останнім часом про канцерогени говорять настільки часто, що людям, далеким від медицини дуже легко заплутатися в теоріях, припущеннях і формулюваннях.
Канцерогени – це речовини, що провокують розвиток раку. Можна довго сперечатися про кількість канцерогенів в їжі і повітрі, але насправді є кілька 100% джерел високоактивних канцерогенів. Куріння і алкоголь значно підвищують ризик появи ракових клітин. За різними підрахунками, куріння підвищує йязикурність онкології в 15-40 разів.
Алкоголь не менш шкідливий, але його вплив непряме – алкогольна залежність призводить до раннього зносу печінки і зміни гормонального фону. Небезпека в тому, що розвивається карцинома грудях, але лікування практично не працює, тому що при пошкодженої печінки пацієнт просто не перенесе хіміотерапію.
Крім того, виділяють інші важливі чинники:
- Фізична активність, особливо в дитячому та підлітковому віці.
- Проживання в екологічно неблагополучних районах.
- Профілактика психоемоційних проблем.
- Стан опорно-рухового апарату.
- Радіація.
Жінкам важливо пам’ятати, що радіація – це канцерогенний вплив. Але не варто боятися рентгенологічних досліджень, найважливішим з яких є мамографія. Небезпеки мамографії мінімальні, так як доза радіації зовсім невелика, а дослідження зазвичай проводять після 35 років, коли молочна залоза максимально стійка до іонізуючої радіації.
Провокують рак хвороби
Виділяють захворювання і патологічні стани, які сприяють розвитку раку:
- Хвороби гінекологічної сфери: ендометріоз, міома матки, аденоміоз.
- Запальні та інфекційні захворювання грудей – мастит.
- Діабет, ожиріння.
- Хвороби печінки.
- Захворювання щитовидної залози.
Що стосується взаємозв’язку між онкологією і захворюваннями матки, то вся справа в статевих гормонах. Матка, так само як і груди, реагує на викид статевих стероїдних гормонів. Відповідно, якщо розвивається новоутворення в матці, можна очікувати подібної реакції від молочних залоз. Найбільше ризик підвищує поєднання міоми матки і ендометріозу. Тому дівчатам з проблемами в гінекологічній сфері, рекомендують пройти системне обстеження.
Містить може розвиватися у дівчини в будь-якому віці, зазвичай запалення супроводжує пологи і лактацію, але може бути викликано переохолодженням, інфекцією. Як і будь-яке пошкодження тканин молочної залози, це захворювання побічно підвищує йязикурність онкології.
Хвороби печінки і щитовидної залози, діабет – це все гормональні чинники ризику. Ці хвороби призводять до системних порушень в обміні речовин, що позначається на роботі всіх систем та органів.
Повсякденні побутові чинники
Серед повсякденних чинників небезпечніше за все стрес. Хронічне емоційне перенапруження призводить до змін гормонального фону, страждають не тільки молочні залози. Є статистика, яка показує, що дівчата, які працюють на керівних посадах, в 4 рази частіше хворіють на рак грудей. Метод профілактики – вчасно звертатися до фахівців для позбавлення від стресу.
Є й інші побутові причини раку грудей:
- Носіння тісного або незручного нижньої білизни. Маммологи не втомлюються нагадувати про важливість правильного підбору ліфчиків і бюстгальтерів. Найшкідливіше тугі ліфчики з металевими кісточками, які деформують груди і стягують її, порушуючи кровообіг.
- Травми молочні залоз – природні травми, хірургічні операції. Механічний вплив підвищує ризик появи патологічних клітин.
- Зловживання кави.
- Вживання наркотиків, в тому числі так званих легких.
Цікаво знати, що травмувати молочні залози можна в несподіваних місцях: за кермом, в громадському транспорті, під час ігор з тваринами. В останні роки зростають травми підпряжним ременем автомобіля. У будь-якому випадку, після ушкодження молочних залоз, потрібно пам’ятати про травму і відстежувати стан грудей.
Як розрахувати ризики
Зрозуміло, що деякі з перерахованих факторів ризику відносні. Для кого-то пусковим механізмом може стати травма, а хтось залишиться здоровий і при надзвичайно високих спадкових ризики. Поява одного фактора ризику ще не говорить про обов’язкове розвитку хвороби в майбутньому.
Прийнято всі фактори ділити на три групи:
- Підтверджені – це спадковість по першій лінії, наявність передракових станів (якщо вони точно діагностовано і доведений високий ризик переродження).
- Можливі чинники – це рання менструація, пізня менопауза, часті травми грудей, тривала замісна гормонотерапія.
- Малойязикурні – режим харчування, шкідливі звички. Важливо розуміти, що малойязикурні – це не означає неважливі. Дуже часто саме малойязикурні фактори ризику стають останньою краплею, пусковим механізмом, який запускає хворобу при наявності схильності.
Рак молочної залози показує надзвичайно високу смертність в порівнянні з іншими злоякісними пухлинами. Тому дуже важлива профілактика, а також своєчасні огляди. Єдиний реальний спосіб уникнути несприятливого результату – не нехтувати обстеженнями у мамолога після 40 років.