У порівнянні з іншими видами рак селезінки зустрічається досить рідко. Але, не дивлячись на це, є досить підступним і небезпечним захворюванням. Якщо вчасно не виявити і не почати лікування результат буде плачевним.
Існує помилкова думка, що селезінка відноситься до травної системи, але це не так. Вона є складовою частиною імунної та кровоносної системи. Її основні функції:
- фільтрує кров – старі і дефектні еритроцити, проходячи по кровоносному руслу, осідають в селезінці, де розпадаються на залізо і білок, крім цього селезінка затримує чужорідні частинки і збудників захворювань;
- депонування крові – тромбоцити накопичуються в ній, вивільняючи при необхідності;
- кровотворення – цю функцію селезінка виконує лише у плода до освіти і дозрівання кісткового мозку;
- бере участь в обміні гема;
- імунна функція – бере участь в утворенні антитіл і лімфоцитів.
Відповідно, при раку такого важливого органу захисні сили організму швидко слабшають.
причини
- Тупі травми живота.
- Запальні захворювання.
- Метастазування з інших органів.
- Переродження доброякісної пухлини в злоякісний рак.
Види раку селезінка
До найпоширеніших видів відносять:
- Саркома – злоякісне ураження тканини селезінки.
- Лімфосаркома – ураження тканини і лімфатичних вузлів.
- Ангіосаркома – спільне ураження судин і тканини.
Клінічні прояви
На перших стадіях рак селезінки може ніяк не виявлятися. Іноді виникають болі в лівому підребер’ї – це перша ознака, на який, як правило, ніхто не звертає уваги. Найчастіше їх асоціюють з переїданням або кишковим розладом. Тим більше, що поступово селезінка збільшується в розмірах і починає здавлювати сусідні органи травної системи. Через це виникають диспепсичні розлади: нудота, біль і відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, метеоризм, блювання.
Поступово зі збільшенням кількості ракових клітин функції селезінки пригнічуються, старі еритроцити накопичуються в крові, через що виникає загальна інтоксикація організму. На потрапляють в організм патогени виробляється недостатня кількість імунних клітин, організму стає важко чинити опір навіть простудних захворювань, які завжди супроводжується гарячковим станом. Пацієнт стає апатичний, впадає в депресію, його перестає цікавити все, чим він займається.
Прояв порушення кровотворної функції можна чітко побачити в загальному аналізі крові:
- тромбоцитопенія – зменшення кількості тромбоцитів в крові;
- лейкопенія – зменшення кількості лейкоцитів;
- анемія – зменшення рівня гемоглобіну та еритроцитів.
Зміни в складі крові виявляються блідістю шкіри, ціанозом нігтьових пластинок, частими запамороченнями, втратою свідомості, слабкістю; через зменшення тромбоцитів тривалість згортання крові при пораненнях збільшується. Організм виснажується через постійну боротьби з хворобою: шкіра лущиться, волосся стоншуються, ставати ламкими, нігті розшаровуються.
Коли метастази в селезінці виходять за межі, зачіпаючи фибринозную оболонку, біль стає постійним, і не купіруються звичайними знеболюючими тільки наркотичними анальгетиками. Це основний симптом будь-якого виду раку.
Настає кахексія – крайній ступінь виснаження. Рідина з лімфатичних і кровоносних судин випотеваєт в черевну порожнину, виникає асцит.
Коли метастазування відбувається в інші органи, з’являються ознаки їх поразки. Небезпека полягає в тому, що за рахунок великих лімфатичних судин, що проходять в селезінці, метастази швидко поширюються по всьому організму. Шляхом проростання вони вражають органи черевної порожнини, діафрагму. Через це інтоксикація досягає важкого ступеня. Можливо метастазування в плевру, що призводить до її руйнування і виникнення геморагічного плевриту.
Як діагностувати захворювання
Щоб виявити рак селезінки потрібно пройти ряд обстежень:
- Загальний, біохімічний та імунологічний аналізи крові.
- Ультразвукове дослідження органів черевної і власне селезінки.
- Спіральна комп’ютерна томографія з введенням контрастної речовини внутрішньовенно.
- МРТ.
- Пункція кісткового мозку.
- Пункція з подальшою біопсією тканини селезінки і проведення гістологічного дослідження. З підготовки це дослідження прирівнюватися до операції, т. К. Вимагає спеціальної підготовки. Проводиться для остаточної постановки діагнозу.
- Рентгенографія легенів – для виявлення / виключення метастазів у легенях.
Діагноз раку селезінки досить рідко ставиться на ранніх стадіях, в більшості випадків під час профілактичного огляду.
методи лікування
Залежно від того, на якій стадії був виявлений рак, буде формуватися план лікування.
- Якщо рак виявлено на ранніх стадіях:
якщо пухлина не вийшла за межі селезінки, обмежена капсулою, то можливо її висічення – часткова спленектомія. У разі якщо орган вражений метастазами повністю, але вони ще не вийшли за межі капсули проводиться радикальна спленектомія. Щоб виключити поширення поодиноких метастазів, після операції обов’язково проводиться променева і хіміотерапія. Прогноз, при дотриманні правил ведення післяопераційного періоду, досить сприятливий.
- Якщо є поодинокі метастази, що вийшли за межі органу:
Також проводять повну спленектомію і післяопераційну хіміо- та променеву терапію. Це не вилікувати пацієнта, але полегшити його стан і значно продовжить життя.
- Якщо рак виявлено на пізніх стадіях:
Метастазуючий рак лікується палеатівно. Таке лікування спрямоване на полегшення стану пацієнта і поліпшення якості його життя. З цією метою застосовують наркотичні анальгетики, імуномодулятори, стимулятори гемопоезу, замінники крові, компоненти крові та її переливання.
У разі якщо виникають часто повторювані болі нез’ясованого генезу потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Він зобов’язаний вислухати всі скарги і направити на відповідні види обстежень. Не варто боятися звертатися за медичною консультацією, адже на кону стоїть ваше життя і ваше життя.
