При нормальному функціонуванні організму жовч через протоки транспортується в жовчний міхур і дванадцятипалу кишку, щоб розщепити жири, вітаміни і амінокислоти. Але іноді відбувається закид жовчі в стравохід.
причини
Причини, за якими виникає викид жовчі, можна розділити на 2 групи: вимагають і не вимагають лікування. Причини, які не вимагають призначення лікування:
- неправильне харчування (присутність в раціоні жирної, смаженої, гострої, копченої їжі);
- шкідливі звички (частий прийом алкоголю, куріння, переїдання);
- вживання міцних кави, чаю і газованих напоїв;
- останній триместр вагітності;
- незручна поза під час сну;
- прийом деяких ліків;
- фізичні навантаження відразу після їди.
Ці причини усуваються зміною способу життя.
Але існують причини рефлюксу, що вимагають коректування за допомогою медичного втручання:
- різні запалення печінки, жовчного міхура (холецистит, гепатит);
- ожиріння 2 або 3 ступеня;
- порушення в роботі сфінктера, що знаходиться між дванадцятипалої кишкою і шлунком;
- грижа, розташована в травному відділі;
- здуття кишечника;
- підвищення тиску всередині шлунка;
- дискінезія жовчовивідних шляхів.
Найчастіше викид жовчі виникає під впливом кількох причин. Також потрібно пам’ятати про те, що це не самостійне захворювання, а лише наслідок якихось порушень в організмі, тому і лікувати потрібно не викид жовчі, а усувати причину.
Симптоми закидання жовчі в стравохід
На ранніх стадіях захворювання не помітно для людини і ніяк себе не проявляє, його можна виявити лише на плановому обстеженні. При прогресуванні цього стану клінічні ознаки вже будуть помітні.
При виявленні навіть не дуже сильних і непостійних ознак краще не чекати самостійного лікування (звичайно, якщо закид жовчі не пов’язаний з вагітністю), а звернутися за медичною допомогою. При ранній діагностиці лікар призначить лікування, яке буде ефективніше, ніж при запущених випадках.
Можливі ознаки, які можуть вказувати на закид жовчі в стравохід:
- печія – відчувається сильне печіння в шлунку і за грудиною. Найчастіше буває після їжі або вночі;
- безперервна гикавка – ще один типовий ознака. Найчастіше з’являється при переповненому шлунку;
- біль помірна, схожа на серцеву, але виникає після їжі. Сильний больовий синдром буває при серйозних змінах слизової шлунка – виразках, ерозіях і атрофіях;
- відрижка з гірким або кислим присмаком, буває навіть при невеликому фізичному навантаженні, переїданні або стресі;
- блювота з жовчю буває вже на пізніх стадіях і вказує на серйозні патологічні порушення в травному тракті;
- також на пізніх стадіях з’являється звуження харчової трубки, що виражається відчуттям стороннього тіла;
- зубна емаль псується;
- тривалий кашель.
При появі ознак не потрібно відкладати візит до лікаря, бездіяльність в даному випадку може призвести до нападів стенокардії і тахікардії, до утворення спайок в стравоході. Ці спайки в наслідок можуть привести до раку стравоходу або шлунка.
діагностика захворювання
Якщо симптоми рефлюксу не проходять протягом декількох днів, потрібно звернутися до гастроентеролога. Лікар призначить загальний аналіз сечі, біохімічний та загальний аналіз крові.
Але найбільш інформативними будуть наступні методи діагностики:
- УЗД органів черевної порожнини. Точність і правильність дослідження залежить, перш за все, від підготовки самого пацієнта до проведення процедури. Напередодні потрібно дотримуватися спеціальної дієти, при якій виключаються продукти, що сприяють газоутворення в кишечнику.
- Контрастна рентгенографія. Цей метод визначення закидання жовчі в стравохід за допомогою контрастної речовини. Дослідження проводиться натще, не можна вживати їжу за 7 годин до рентгенографії.
- Гастроскопия – за допомогою цього методу лікар оцінює весь травний тракт. Процедура проводиться за допомогою гастроскопа і монітора комп’ютера. На кінці гнучкого шланга встановлена камера, яка транслює зображення на екран. За допомогою цього методу можна зафіксувати всі зміни травного тракту, в тому числі і рефлюкс.
Для здійснення цієї операції рекомендується пити трав’яний чай з протизапальним ефектом.
Саме гастроскопия дає 100% можливість побачити відхилення і проблеми в шлунково-кишковому тракті. Також наявність жовчі можна визначити за допомогою дослідження шлункового соку в лабораторії.
Лікування закидання жовчі в стравохід
Незалежно від причин, що викликали дане захворювання, пацієнту доведеться перейти на дієту для виключення подразнення слизової від впливу жовчі. Харчування має бути розділене на 6-7 прийомів їжі, при цьому слід повністю виключити смажене, гостре, копчене, кисле, шоколад.
Овочі і фрукти також слід тимчасово виключити з раціону. Перевагу краще віддавати рідкої їжі – каш і киселів, молочним і кисломолочним продуктам. Також доведеться виключити надмірні навантаження – не слід піднімати тяжкості і займатися спортом.
Одночасно зі зміненим раціоном, лікар призначить прийом медикаментів.
Для лікування рефлюксу використовуються препарати декількох груп:
- прокинетики ( «Мотилиум», «Ганатон»). Дані кошти використовуються для нормалізації перистальтики кишечника;
- антациди ( «Маалокс», «Альмагель») зменшують кислотність шлунка;
- інгібітори протонної помпи ( «Омез», «Гастрозол») – зменшують кислотність і агресивна дія шлункового соку.
- препарати, що містять урсодезоксіхоліевую кислоту ( «Урсосану», «Урсофальк») – нормалізують виділення жовчі і позбавляють від гіркої відрижки;
- при спазмі і болю лікар пропише спазмолітики ( «Но-шпа», «Баралгин»).
Тільки гастроентеролог повинен призначати медикаменти, тривалість їх прийому і дозу. Займатися самостійним лікуванням категорично забороняється, навіть якщо це розрекламований препарат.
Лікування рефлюксу народними методами
Традиційні методи лікування можна доповнити народними засобами. Народні методи лікування спрямовані на вигнання жовчі з шлунка. Для цього найкраще підходять трав’яні відвари і сліпе зондування. Замість чаю і води краще пити відвари з різних жовчогінних трав – смородина, журавлина, малина, брусниця.
Сліпе зондування проводиться в кілька етапів;
- Випити 10 крапель полинової настоянки і слідом з’їсти 0,5 ч. Л. меду.
- Через 20 хвилин процедуру повторити, в кінці потрібно випити трохи гарячої води.
- Після цього теплою грілкою гріти область печінки 2 години.
- Після закінчення 2 годин випити активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на кожні 15 кг ваги.
- Таку процедуру повторювати 4 дні поспіль. Після 2-тижневої перерви повторити.
Хірургічне втручання
У випадках, коли викид жовчі викликаний грижею або пухлиною в дванадцятипалій кишці, необхідно хірургічне втручання. Під час проведення операції видаляється освіту, яка викликала рефлюкс.
На сьогоднішній день найбільш безпечною вважається лапаротомія. Завдяки їй знижує ризик побічних ефектів після оперативного втручання.
Профілактика закидання жовчі в стравохід
- При перших ознаках викиду жовчі потрібно випити 2 склянки води. Це сприяє поверненню жовчі в шлунок.
- При схильності до даного захворювання необхідно міняти свій звичний раціон. Вранці можна пити кефір, кисіль або варити вівсяну кашу.
- Категорично не можна переїдати, це викликає сильний викид жовчі;
- Відязикатися від куріння і вживання алкоголю;
Закид жовчі негативно впливає на організм людини, викликаючи при цьому безліч проблем – болі в животі, печія, відчуття тяжкості, нудоту, блювотні позиви. Все це порушує травну систему, що відбивається на загальному самопочутті і здоров’я. Щоб уникнути негативних наслідків, необхідно звертатися до лікаря для отримання адекватного лікування і дотримуватися суворої дієти.