Що ж можуть показати результати мамографії молочних залоз і їх розшифровка? Мамографія – це метод, заснований на скринінговому рентгенологічному дослідженні, який дозволяє діагностувати можливі захворювання на самих ранніх етапах розвитку.

Ефективність даного методу полягає в тому, що завдяки надчутливості і докладної візуалізації картини, можна виявити дрібні карциноми ще на сприятливій для лікування стадії. Мамографія може бути призначена як жінкам, так і чоловікам.

Патології виявляються мамографії

Перелік захворювань:

• Освіти солей кальцію в тканинах грудних залоз (кальцинати). У деяких випадках вони говорять про рак, особливо якщо це дрібні скупчення. Кальцинати не можна прощупати самостійно, вони виявляються тільки на обстеженні.
• Кіста. Досить поширена патологія, являє собою тонкостінні освіта, заповнений рідиною. Практично ніколи не характеризує раковий процес. Найчастіше виявляються у жінок після 30 років.
• Фіброаденома. За формою нагадує пухлина. Не несе в собі злоякісності, але має властивість розростатися, тому підлягає видаленню.
• Різні види мастопатії, іноді свідчать початок ракової хвороби.
• Ракова пухлина. Найбільш найгірший діагноз. Освіта складається з злоякісних клітин, які безконтрольно діляться і з часом проникають в довколишні тканини. Характеризується локальним потовщенням шкірного покриву, появою доріжки між шкірою і пухлинних вузлом (раковий лимфангоит). При виявленні даної патології не варто зволікати з лікуванням.

Результати дослідження

Американські вчені розробили систему BI-RADS, яка містить комплекс необхідних заходів, які допомагають лікарям більш точно скласти загальний опис захворювання і розробити подальший план лікування.

Дана система включає в себе сім категорій:

• Категорія 0. Для постановки діагнозу результати недостатньо інформативні, необхідні додаткові дослідження (ультразвук, знімки під іншим кутом).
• Категорія 1. У тканинах молочних залоз не спостерігається яких-небудь відхилень або аномалій, форма симетрична, кальцифікація і спотворену структуру відсутні.
• Категорія 2. Виявлення доброякісного утворення, яке не здатне перерости в злоякісну пухлину.
• Категорія 3. Наявність освіти, яке напевно є доброякісним. Для підтвердження діагнозу необхідні додаткові обстеження, які найкраще проводити кожні півроку.
• Категорія 4. Виявлена патологія викликає сумніви за своїм характером, тому, швидше за все, доведеться пройти процедуру біопсії. Біопсія дозволить виявити можливий рак. Ця категорія має три рівні онкологічного ризику: 4А – низький ризик, 4В – проміжний, 4С – помірний.
• Категорія 5. Висока йязикурність розвитку ракової пухлини. Біопсія в даному випадку обов’язкова.
• Категорія 6. Підтверджена ракова пухлина. Тут мамографія дозволить оцінити новоутворення на рівень розвитку і реакцію на лікування.

Розшифровка мамографії лікарем також враховує і загальний анамнез пацієнтки, який проводився раніше. При нормі на знімках спостерігається рівномірність тканин грудей, без будь-яких ущільнень і вузликів, лімфовузли, протоки і судини добре проглядаються. Якщо ж на знімках чітко видно ділянки з чіткими кордонами круглої або овальної форми, це характеризує наявність патології, ракова пухлина виглядає як світле розмите пляма.

Кому призначають мамографію

В якості профілактики мамографія призначається жінкам у віці до 50 років. Це пов’язано з тим, що в організмі відбуваються вікові зміни, це відбивається і на стані грудей. Зростає ризик розвитку онкології. Мамографія дозволить виявити і усунути хвороба на самій ранній стадії, що знизило б загальну смертність (у всьому світі щороку від раку грудей помирає близько півмільйона жінок). Також процедуру може призначити лікар, виходячи з отриманих під час огляду показань.

До таких показниками можна віднести:

• Хворобливі відчуття в грудях, набряклість, наявність виділень, почервоніння.
• Чітко прощупується в області грудей ущільнення, вузлики, горбики.
• Асиметрія лівої і правої грудей.
• Оцінка результатів вже проведеної операції або хіміо або променевої терапії.
• При гормональному лікуванні.

Мамографія особливо рекомендується жінкам з надмірною вагою, при безплідді, при наявності проблем зі щитовидною або підшлунковою залозою, при маститі, мастопатії. Мамографія, і її знімки які припускають хай незначне, але все ж радіаційне опромінення, має ряд протипоказань, коли її робити не можна.

До них можна віднести:

• Вагітність.
• Період лактації.
• Наявність явних пошкоджень в області грудей.
• Імплантати.
• Вік (розглядається індивідуально).
• Аборт (півроку після проведення аборту).

Чи шкідливо робити мамографію

Отримання дози опромінення при проведенні мамографії часто викликає цілком адекватний питання: наскільки це шкідливо? Лікарі вважають, що метод цілком безпечний, тому що частка радіації незначна, всього 0.1-0.2 радий. Тут важливо знати, що ризики все ж є, тому варто враховувати кількість проведених сеансів, адже чим їх більше, тим більша йязикурність розвитку хвороби.

Але разом з тим сучасні мамографи практично виключають подібні ризики, тим більше існують методи, які не застосовують рентгенівських променів, наприклад, електроімпедансних мамографія, яка підходить навіть для вагітних. Це унікальна діагностика полягає в застосуванні електричного струму. Так як тканини людського тіла мають різну структуру, то і електропровідність у них різна. Уражена тканина значно відрізняється від нормальних показників, і при формуванні зображення в 3D форматі можна чітко побачити пухлину.

Підготовка і проведення дослідження

Велике значення має вибір відповідного для дослідження періоду. Найбільш оптимальним моментом вважається 5-12 день циклу, адже саме в ці дні грудні залози не збільшені і болючі. Саме так можна отримати максимально інформативний результат, не доставляючи дискомфорту пацієнтці. У призначений день не можна користуватися косметикою, дезодорантами.

Сам апарат складається з двох робочих частин – пластин. Жінка роздягається до пояса (ювелірні вироби також необхідно зняти), і кладе груди на нижню пластину. Лікар опускає другу пластину, злегка придавлюючи тим самим груди. Таким чином, виробляються знімки з декількох сторін. Для єдиного розуміння отриманого зображення використовують загальноприйняті стандартні проекції. Основними проекціями вважаються медіолатеральном коса і краніокаудальном, вони обов’язкові при проведенні процедури.

Якщо знімки в основних проекціях показують чітку і ясну картину, то додаткові знімки не будуть потрібні. До додаткових знімків можна віднести латеральну проекцію при повороті в 90 °, тангенціальну і аксіальну проекції, латеральну і медіальну краніокаудальном проекції з прямим збільшенням зображення. Кожна груди досліджується окремо, повністю процедура займає не більше півгодини, а результати зазвичай готові через кілька днів.

Мамографія або УЗД

В даний час застосовується 4 методу обстеження молочних залоз: МРТ, термографія, ультразвукове дослідження і мамографія. УЗД і мамографія дуже популярні і мають свої переваги і недоліки. Розглянемо найбільш важливі показники.

• Безпека. Раніше мамографічний апарат був плівковим і міг завдати шкоди пацієнтам. В даний час використовують цифрові апарати, які є більш безпечними. З цієї точки зору, звичайно ж, метод УЗД найбільш підходящий. Ультразвукові хвилі не завдають шкоди організму, підходить для молодих жінок будь-якого віку, а також для вагітних або жінок, що годують.
• Комфорт. Обидва методи виключають будь-яку попередню підготовку. Що ж до хворобливих відчуттів, вони можуть виникнути при мамографії, коли відбувається затискання молочної залози між пластинами апарату.
• Ціна. Обстеження в приватній клініці істотно розрізняється, УЗД коштує в кілька разів дешевше мамографії. Але в державних лікарнях і поліклініках на обидві процедури можна потрапити безкоштовно, за призначенням лікаря.
• Ефективність. Результати мамографії має більш високий відсоток виявлення патологій, ніж УЗД. Помилкові позитивні і негативні свідчення є в обох випадках, але мамографія показує до 20 відсотків помилкових результатів, тоді як УЗД все 60. Необхідно врахувати, що мамографія, знімки якої дали поганий результат, все ж не завжди може виявити рак, це відбувається через занадто щільних тканин молочної залози.

З точністю сказати, що ж вибрати, на жаль, неможливо. Організм кожної жінки індивідуальний, тому підібрати правильний метод зможе тільки фахівець. Найчастіше лікарі пропонують пройти обидва методи, для отримання більш достовірної інформації тому, що висновок мамографії не завжди правдиві.