Мікроінсульт – це ураження головного мозку, що виникає не тільки у літніх, а й у молодих людей. В офіційній медицині такого поняття немає. По-іншому його можна назвати «минуще порушення мозкового кровотоку (ПНМК)». Справа в тому, що ураження мозку присутній, незважаючи на інтенсивність його проявів і величину пошкодженої ділянки. Ознаки мікроінсульту у чоловіків і жінок дещо відрізняються. У останніх захворювання протікає важче.
Визначення з Вікіпедії
Минуще порушення мозкового кровообігу (ПНМК) – гостро виникло порушення мозкових функцій судинного генезу, що проявляється осередкової, загальномозковою або змішаної симптоматикою. Найважливішим критерієм ПНМК є повна оборотність осередкової або дифузійної неврологічної симптоматики протягом 24 годин. Після епізоду можуть залишатися лише легкі органічні симптоми.
Загальний опис
Патологія характеризується тим, що відбувається руйнування дрібних судин головного мозку. Тривалість мікроінсульту становить від кількох хвилин до доби. Через цей час неврологічні ознаки можуть самостійно зникати. Тобто функції головного мозку частково або повністю відновлюються.
Іноді хворий навіть не розуміє, що у нього відбулося серйозне порушення кровообігу, тому не робить ніякого лікування. Гостре кисневе голодування триває всього пару хвилин. Після цього кровообіг швидко відновлюється, тому нейтрони не встигають загинути.
Майже у половини всіх пацієнтів, яким «пощастило» перенести мікроінсульт, через кілька років розвивається повноцінний ішемічний або геморагічний інсульт. Тому якщо з’явилася тривожна симптоматика, то краще швидко звернутися до медустанови.
Чому розвивається захворювання?
До групи ризику можна включити таких людей:
- Які хворіють на цукровий діабет;
- Пацієнтів, в анамнезі яких є інфаркт або інсульт;
- Повних людей з великим ступенем ожиріння;
- Хворих на гіпертонію і стенокардією.
Крім того, спровокувати гостре порушення кровообігу в головному мозку здатні такі чинники:
- Тромбоз кровоносних судин.
- Гіпертонічний криз.
- Вроджені патології головного мозку.
Однією з таких патологій є гідроцефалія головного мозку.
- Надмірне вживання алкогольних напоїв, куріння.
- Постійне фізичне або психологічне перевтома, стрес.
- Вік. Найчастіше мікроінсульт трапляється у літніх людей, хоча захворювання істотно «помолодшало».
- Атеросклероз.
- Системні патології кровоносних судин.
- Прийом деяких видів медикаментів (особливо гормональних контрацептивів).
- Здавлювання мозкових судин під впливом новоутворення, остеофитов або грижі шийного відділу хребта.
Природно, це не всі фактори, здатні викликати мікроінсульт. Тому необхідно намагатися вести здоровий спосіб життя, щоб ця проблема взагалі не з’явилася. Незважаючи на те що таке порушення кровообігу може проходити безслідно, воно здатне залишати наслідки.
симптоми патології
Як вже говорилося, жінка переносить мікроінсульт важче, ніж чоловік. Але для всіх характерні такі симптоми патології:
- Загальна слабкість і порушення координації рухів. Ці симптоми є основними. Саме вони дозволяють припустити розвиток інсульту або іншого порушення мозкового кровообігу.
- Проблеми з функціональністю м’язової системи і опорного апарату в цілому.
- Порушення язика. Цей симптом теж є характерною.
- Втрата рівноваги і запаморочення.
- Оніміння половини обличчя – воно може неприродно опускатися.
- Двоїння або потемніння в очах, непритомність, сильний біль в голові.
- Тремтіння лицьових м’язів.
- Підвищена чутливість на звук і світло.
- Нудота і блювання. Ці симптоми не є обов’язковими, але найчастіше при мікроінсульт вони присутні.
- Параліч або парези половини тіла.
- Надмірний стрибок артеріального тиску вгору.
- Поява «гусячої шкіри», навіть якщо людина не змерз.
- Амнезія.
Як розпізнати патологію ви можете дізнатися від невропатолога, заступника завідувача відділенням неврології Олени Дородніковой в цьому відео:
Втрата пам’яті – це один з найбільш явних симптомів мікроінсульту. Він дозволяє визначити ступінь тяжкості ураження головного мозку. Якщо у людини не повноцінний ішемічний або геморагічний інсульт, то відновлення пам’яті відбувається протягом 5-6 годин.
Навіть якщо у пацієнта виявляються тільки деякі симптоми мікроінсульту з перерахованих вище, необхідно терміново викликати швидку допомогу. Правильне лікування протягом першої доби значно підвищує шанс на повне відновлення.
Види уражень головного мозку
Мікроінсульт ніколи не проходить безслідно і має свої наслідки. Але для початку потрібно розглянути типи перехідних порушень мозкового кровообігу. Існують такі види патології:
- Ішемічний. Коли певна частина мозку протягом невеликого проміжку часу залишається без оптимальної кількості кисню. Так як відбувається звуження судин, припиняється і харчування тканин головного мозку.
- Геморагічний. Такий мікроінсульт викликається крововиливом в мозок. Воно буває внутрішньомозковим і субарахноїдальним.
- Гіпертензивний криз. Мікроінсульт в цьому випадку розвивається внаслідок надмірного підвищення тиску. Характеризується він головним болем, шумом у вухах і навіть короткочасною втратою слуху, порушенням зору.
- Ішемічна атака. Поразка головного мозку спровоковано непрохідністю кровоносних судин. Вона буває легка (тривалість патологічного стану становить 10 хвилин), середня (10 хвилин – пара годин), важка (присутній органічна симптоматика).
- Гостра гіпертонічна енцефалопатія. Вона розвивається так само, як і гіпертензивний криз, але відрізняється тривалістю патологічного процесу і ступенем тяжкості хвороби.
Всі ці порушення кровообігу в головному мозку мають свої наслідки, тому затягувати з лікуванням не можна.
Перша долікарська і медична допомога
Якщо у людини стався мікроінсульт, необхідно терміново викликати лікарів. До їх приїзду потерпілому надається перша допомога:
- Пацієнт вкладається на тверду поверхню, причому його голова повинна бути піднята, щоб не стався набряк тканин мозку;
- Комір і пояс розстібається, щоб ніщо не здавлювала тіло і був вільний доступ свіжого повітря;
- Якщо у хворого почався напад блювоти, його голову слід повернути набік, щоб він не захлинувся;
- При можливості вимірюється артеріальний тиск;
- У разі клінічної смерті потрібно негайно почати реанімаційні заходи і продовжувати їх до приїзду лікарів.
Відео, яке може допомогти врятувати життя! Дивіться і запам’ятовуйте як правильно проводити серцево-легеневу реанімацію:
До того, як на місце прибудуть медики, хворому не варто давати якісь ліки, щоб не змазати клінічну картину. Вони, в свою чергу, продовжують надавати першочергову допомогу хворому, яка передбачає:
- Поступове зниження тиску, якщо мікроінсульт трапився внаслідок гіпертонічного кризу.
- Поліпшення функціональності серцевого м’яза.
- Відновлення мозкового кровообігу за допомогою медикаментозних препаратів.
- Стабілізація реологічних показників крові.
- Поліпшення обмінних процесів, що відбуваються в нервовій тканині.
- Купірування або попередження набряку головного мозку.
- Усунення інших симптомів, що виникли в результаті мікроінсульту.
При надходженні в лікарняне відділення пацієнт ретельно обстежується. Крім лабораторних аналізів, йому робиться комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Дослідження дозволяє визначити не тільки причину поразки, але і ступінь його тяжкості, широту залучених ділянок. Ні в якому разі не можна ігнорувати проблему або починати самостійне лікування.
Особливості лікування патології
Якщо у людини відзначені кілька ознак мікроінсульту, потрібно починати термінове лікування і відновлення мозкових тканин. Медикаментозна терапія передбачає використання таких ліків:
- Антикоагулянтів: «Гепарин», «Клексан», «Варфарин». Вони запобігають утворенню тромбів і пригнічують активність системи, що відповідає за згортання крові.
- Дезагреганти: «Аспілат», «Тиклопидин», ацетилсаліцилова кислота. Представлені препарати теж попереджають тромбоутворення.
- Вазоактивних ліків: «Курантил», »Трентал». Вони сприяють поліпшенню харчування нервової тканини.
- Гіпотензивних засобів: «Каптоприл». Приймаються вони в тому випадку, якщо показники перевищують 180/105 мм. рт. ст.
- Нейропротекторів: «Гліцин». Вони служать для захисту нервових клітин.
- Натрапив: «Церебролізин».
- Антиоксидантів: «Мілдронат».
- Тромболітичні препаратів.
- Спазмолітиків.
- Гемостатіков (зміцнюють судини).
- Ліків для попередження набряку головного мозку.
Людина може перенести мікроінсульт і навіть не помітити цього. Але просто знімати симптоми будинку не рекомендується. Бажано звернутися за допомогою до лікаря. Наслідки мікроінсульту можуть бути важкими.
Які ускладнення можливі?
Незважаючи на те що інсульт вважається більш серйозною поразкою, часто викликає незворотні зміни, мікроінсульт є не менш небезпечним. Він здатний залишати такі наслідки:
- Погіршення пам’яті;
- Порушення концентрації уваги;
- депресія;
- неуважність;
- Підвищена дратівливість;
- Агресивність.
Після такої поразки у хворого дуже скоро може розвинутися повноцінний інсульт або повторна транзиторна ішемічна атака. Внаслідок цих патологій людина може отримати інвалідність.
Реабілітація та профілактика захворювання
Якщо людині «пощастило» перенести мікроінсульт, йому потрібно пройти реабілітаційний курс. Реабілітація починається відразу після того, як стан пацієнта стабілізовано. Її тривалість в середньому становить 3-4 місяці. Природно, хворому доведеться повністю переглянути свій спосіб життя.
Реабілітація після мікроінсульту проводиться і в лікарні, і в домашніх умовах. Вона передбачає:
- Лікування основної патології. Проводиться стабілізація тиску і контроль за ним, відновлюється нормальний кровообіг. Також потрібно усунути або зменшити прояви уражень кровоносних судин.
- Фізіотерапевтичні процедури. Вони допоможуть усунути надмірний м’язовий тонус, стабілізують тиск. Часто застосовується рефлексотерапія, відновний масаж, теплові аплікації, терапія ультразвуком, лікувальні грязі.
Не пропустіть рекомендації доктора медичних наук, ученого секретаря ГУ НДІ неврології РАМН, провідний науковий співробітник Маріне Мовсесовни Танашян:
- Правильну дієту. Харчування має бути дієтичним. Краще відязикатися від тваринних жирів, солі і цукру. Категорично заборонені спиртні напої. Загальну калорійність їжі потрібно строго контролювати. Якщо у пацієнта присутній зайву вагу, то його не можна скидати різко. Процес повинен бути поступовим.
- Відновлення оптимальній фізичній активності. Хворому призначається комплекс лікувальної фізкультури.
У цій статті ми детально розповімо про профілактику інсульту головного мозку.
Що стосується профілактики мікроінсульту то вона передбачає повну зміну способу життя. Важливо стежити за показниками артеріального тиску. Потрібно проводити своєчасне лікування захворювань серцево-судинної системи. Слід відязикатися від шкідливих звичок, що різко знизить ризик розвитку мікроінсульту та інших уражень головного мозку.
Важливо звертати увагу на своє харчування. Зловживання тваринними жирами, солодкої і газованою водою, фаст-фудами веде до неминучого ожиріння, а воно теж сприяє порушенню мозкового кровообігу.
Корисною вважається оптимальна фізичне навантаження. Зовсім необов’язково відразу бігти в спортзал. Досить робити щоденну гімнастику, не забувати про піші прогулянки на вулиці.
Потрібно усунути ті фактори, які можуть спровокувати мікроінсульт. Наприклад, треба уникати стресів, правильно відпочивати. Спати потрібно не менше 8 годин на добу. Правильна профілактика значно знизить ризик розвитку мікроінсульту головного мозку. Але якщо порушення все-таки відбулося, то необхідно вчасно звернутися до лікарів.