У шістдесятих роках двадцятого століття медики, діагностуючи патологічний стан слизової оболонки гортані, стравоходу, шлунка, кишечника, вживали термін «дисплазія епітелію». Він був вперше описаний в контексті виразкового коліту.

Дисплазія кишечника являє собою чітке неопластичне і запальне зміна епітелію слизової оболонки внутрішнього органу. В ураженому місці скупчуються клітини аномального типу.

Бластома товстої кишки розвивається протягом багатьох місяців. Вона є доброякісним утворенням. Однак деякі види поліпів при сприятливих умовах все ж можуть перетворюватися в ракову пухлину.

Дисплазія низького ступеня може служити маркером злоякісної трансформації, а в ряді випадків іноді розглядається як показання до проведення профілактичної колектоміі. Однак, незважаючи на те що дисплазія низького ступеня може розвинутися в окремих ділянках товстої кишки і при динамічної колоноскопії бути виявленої навіть в 73% випадках, протягом 10 років спостереження може бути не виявлено будь-якої прогресії в сторону розвитку дисплазії високого ступеня, за винятком незначного числа випадків.

Мабуть, навряд чи виправдано проведення колектомій всім хворим, у яких виявили дисплазію слизової оболонки низького ступеня. Нерідко відзначається, що дисплазія низького ступеня призводить до розвитку колоректального раку, при цьому в тих випадках, коли її вдається ви- явити, можна уникнути проведення проктоколотоміі. Відповідно до іншої точки зору, виявлення дисплазії низького ступеня – недостатньо надійний факт для проведення профілактичної колектоміі. Не виключена можливість успішного консервативного лікування хворих з виявленою дисплазією низького ступеня. Виникнення дисплазії епітелію слизової оболонки можливо і при поєднаних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту.

причини появи

• Тілесні захворювання;
• Вживання продуктів харчування з великою кількістю калорій і канцерогенів, які погіршують роботу кишечника і сприяють появі аденом;
• Забруднене довкілля;
• Зловживання спиртними напоями, курінням;
• Хронічні і гострі захворювання шлунково-кишкового тракту;
• Отруєння токсинами;
• Діяльність на шкідливому виробництві;
• гіподинамія;
• Спадковість.

Коли поліпи збільшуються в розмірах, виникають характерні ознаки новоутворень:

• Процес дефекації супроводжується болями;
• У нижній частині живота відчувається дискомфорт, гострі болі;
• метеоризм;
• Кал насичений слизом і кров’яними згустками;
• Чергування закрепів з поносом.

діагностика

Скарги пацієнта на хворобливий стан шлунково-кишкового тракту визначають комплексну діагностику, за результатами якої і буде поставлений правильний діагноз.

Виявити патологію кишечника можливо за допомогою візуального огляду слизової оболонки прямої кишки ректороманоскопія, ендоскопом, а також рентгенографії кишечника.

Великі аденоми діагностуються в ході рентгенологічного дослідження товстої кишки з ретроградним введенням в неї рентгеноконтрастного препарату. Проводиться мікроскопічне дослідження біоматеріалу на тканинному рівні.

Злоякісні утворення в організмі людини на перших етапах розвитку слабо виражені. У зв’язку з цим, медики радять кожній людині проходити щороку медичний огляд у терапевта і вузькопрофільних фахівців.

лікування

Розвинені аденоми в кишечнику хворого видаляються тільки хірургічним шляхом. Після операції пацієнт приймає медикаменти в певному дозуванні протягом тривалого часу.

Фахівці не рекомендують лікуватися засобами народної медицини.

Правильне харчування, прийом здорової їжі, активні заняття фізичними вправами, дотримання режиму дня здатні зберегти організм від патологій внутрішніх органів, більшість з яких сприяють розвитку злоякісного утворення.

Види поліпів товстого кишечника

Гістологічні кишкові пухлини поділяються на:

• Потенційно-злоякісні нейроендокринні;
• епітеліальні;
• Чи не епітеліальні.

У більшості випадків діагностуються пухлини епітелію, які поділяються на аденоматоз і аденому.

Аденома: поняття, різновиди

Під аденомою увазі доброякісне запальне утворення, що складається з залозистого епітелію. Вона буває:

• тубулярной;
• Тубуло-ворсинчатой;
• Ворсинчатой.

Тубулярная аденома характеризується розгалужених структурою, її оточує пухка сполучна тканина. Пухлина невелика і гладка. Її діаметр не перевищує одного сантиметра.

Ворсинчасті новоутворення діаметром 5 см має часточкову зовнішню частину і широку основу. Будова тубуло-ворсинчатого поліпа схоже з двома зазначеними вище видами.

Залежно від ступеня диференціювання і дисплазії аденому класифікують на:

• важку;
• слабку;
• Помірну.

Для важкої форми дисплазії характерні грубі порушення в будові ворсинок і залоз. Причому секрет і келихоподібних клітини повністю відсутні. Також можна виявити велику кількість мітоз. Згодом виникають ділянки залозистої проліферації. Дана форма активно провокує неінвазивний рак.

При слабкій дисплазії структура залоз і ворсинок продовжує бути незмінною. У них міститься трохи слизового секрету. Мітози і келихоподібних клітини в малій кількості.

особливості аденоматозу

Атипова гіперплазія ендометрію характеризується великим числом аденом. Має характер предракового захворювання.

У деяких випадках можлива поява дисплазії при аденоматозе кишечника, при ко-тором в товстій кишці може бути від 100 до 500 і навіть до 25 000 поліпів, які за даними гістологічного дослідження розцінюються як аденоми з різним ступенем дисплазії. Наявність аденоматозу, як відомо, – абсолютне показання до хірургічного лікування хворих. Наявність аденом в дванадцятипалій кишці збільшує ризик виникнення дуоденального і преампулярного раку.

Нейронна кишкова дисплазія у дітей

Даному захворюванню схильні діти, які страждають систематичними запорами. На підслизової кишечника і в м’язовому сплетенні відбувається хибне розвиток ганглій і нервів.

При вродженої формі нейронної дисплазії спостерігається часте здуття живота, прискорена дефекація, кал з кров’ю, кишкова непрохідність.

Нейронну кишкову дисплазію у дитини фахівці виявляють за допомогою ректальної біопсії.

Курс медикаментозного лікування передбачає вживання в певному дозуванні проносних засобів та проведення очисних клізм. Важливе значення мають і методи терапевтичного впливу.

Ангіодисплазія товстої кишки передбачає аномалію розвитку судинної системи, перш за все, збільшення числа кровоносних судин в ній. В результаті виникає раптова кровотеча з шлунково-кишкового тракту. У більшості випадків, люди похилого віку від 60 років схильні до цього захворювання.