Одними з найнебезпечніших травм, що зустрічаються в медичній практиці, є порушення цілісності черепа, прикладом цього буде перелом лобової кістки. Мозок відповідає за всі функції організму. Будь незначний «дефект» цього загадкового і таємничого органу може непоправно позначитися на здоров’ї індивідуума.

Лобова кістка – це передня частина черепа, в якій знаходиться відділ головного мозку, що відповідає за зір і нюх. Під впливом зовнішніх факторів може статися перелом або сильний удар цієї вразливої частини мозкового відділу. Етіологія такого пошкодження може бути різною: від падіння до вогнепальної каліцтва. Летальний результат становить близько 25-50%. Ця цифра індивідуальна для кожного випадку, так як залежить від багатьох факторів.

Різновиди переломів лобової кістки

Переломи лобної кістки бувають:

• Лінійний перелом – травма кістки має обрис тонкої павутинної тріщини, з усіх категорій цей вид найменш критичний, і лише в поодиноких випадках вимагає екстреного медичного втручання;
• Осколковий перелом – травмована частина кістки розпадається на кілька осколків, порушуючи будова мозку, одне з найнебезпечніших ушкоджень зі смертельним наслідком;
• Втиснутий перелом – каліцтво, при якому кістки вдавлюються в череп, може стати причиною великої гематоми;
• Дірчастий перелом – як наслідок вогнепального поранення, куля часто проходить наскрізь і несе за собою моментальну загибель.

Ззаду від надбрівних дуг лобової кістки знаходяться додаткові пазухи носа. Усередині пазухи вистелені слизовою оболонкою. Перелом лобної пазухи через захищеного кортикального шару (зовнішній шар кістки) зустрічається рідше, так як відділ міцніший. Слизова оболонка лобової пазухи має властивість до утворення мукоцелє – кистеобразное розширення лобової пазухи. Мукоцеле з’являється в результаті скупчення рідини, а збільшуючись, здатне роз’їдати кістки.

Для надання допомоги пацієнту з переломом лобної пазухи необхідна точна діагностика. Потрібна тривала терапія, щоб уникнути важких ускладнень, які можуть проявитися лише через деякий час.

Після стабілізації стану хворого, потрібно ретельно обстежити область голови та шиї. Постраждалі нерідко виділяють із симптомів біль і припухлість цих частин тіла. Також ознаками є виділення слизового секрету, носові кровотечі, синці в області чола. Основна мета терапії – захист вмісту черепної коробки, усунення ускладнень, естетичне відновлення з регенерацією нормальних функцій.

Загальна симптоматика

Симптоматика такого виду порушень залежить від складності травми, її локалізації, ступеня пошкодження.

Основні скарги: сильна вогнищева біль в районі лоба; нудота; блювота, яка не приносить полегшення; паморочиться голова; нетривала або затяжна втрата свідомості; при вдавленого перелому помітно спотворення лобової кістки; розлад зору, наслідок якого – двоїння в очах; збудливість або пасивність до того, що відбувається; незв’язність свідомості; миязикульне сечовиділення; виділення цереброспинальной рідини шляхом носового ходу.

Супутні симптоми даних переломів – струс, сильний забій, здавлювання. Після пережитої травми людина не завжди усвідомлює, що з ним сталося. А сама травма, як правило, відбувається з супутніми ушкодженнями організму. Характерна незначна втрата свідомості. Пацієнт може не пам’ятати всіх подій. За тривалістю безпам’ятства роблять висновок про тяжкість і складності стану потерпілого.

діагностика

Діагностування базується на анамнезі захворювання (внаслідок чого була нанесена травма, скільки часу пройшло з моменту травмування, наявність основних і другорядних симптомів), об’єктивному огляді хворого, обстеженні черепної коробки за допомогою рентгена, консультації вузьких спеціалістів (нейрохірурги, невропатологи, травматологи).

Долікарська екстрена допомога хворому

При підозрі на перелом в лобової кістки слід терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Якщо потерпілий у свідомості, його потрібно покласти на спину, зафіксувавши голову. Коли перелом відкритий, потрібна дезинфицирующая перев’язка на поранення. Обов’язково холод в область ураженої зони (холодний компрес, сухий лід). У разі, коли людина знаходиться в несвідомому стані, потрібно повернути голову на бік, для безпеки хворого, а саме профілактики асфіксії (закупорки дихальних шляхів) під час блювоти; зняти зубні протези, біжутерію.

реабілітація

Для людей які пережили таку травму існують реабілітаційні центри, спеціально обладнані, з наявністю кваліфікованих фахівців. Також застосовують препарати для зміцнення кісток і прискорення регенерації.

Ефективними будуть лікувальні масажі, фізкультура, використання водних процедур. Пацієнтів заново вчать простих елементів самообслуговування, відроджувати пам’ять, повертати мовні навички, розробляти моторику кінцівок після паралічів, а також усунути больовий синдром.

Активно використовують Ерготерапія із застосуванням спеціалізованих тренажерів. Все це сприяють коригуванню навичок в центрі реабілітації, а не методом проб і помилок вже вдома. Важливу роль відіграє зацікавленість близьких і родичів у швидкому одужанні. Мета такого відновлення – підвищення якості життя, пристосування до нових умов і спрощення повсякденної діяльності.