Запалення прямої кишки відноситься до числа безпечних для здоров’я людини захворювань. Ця патологія характеризується ураженням слизової оболонки товстого відділу кишківника, розташованого біля сфінктера. Симптоми при запаленні прямої кишки протікають в слабко формі. При цьому наслідки проктиту носять досить серйозний характер. В цьому і полягає основна небезпека захворювання.
Позбутися від патології дозволяють протизапальні свічки, антибіотики та інші ліки, частина з яких можна застосовувати в домашніх умовах. Терапію проктиту повинен визначити лікар. Тільки він знає, як лікувати запалення прямої кишки правильно.
Причини виникнення захворювання
Запалення в прямій кишці може виникнути по цілому ряду причин, часто не пов’язаних один з одним. Фактори, що призводять до розвитку патології, прийнято розділяти на дві великі групи:
місцеві:
Запальний процес в прямій кишці виникає через:
- Введення в задній прохід речовин, що подразнюють слизову оболонку кишечника, або чужорідних тіл. Це можуть бути ректальні свічки, створені на основі народних рецептів, ефірні масла і інші засоби. Зазвичай симптоми запалення слизової прямої кишки в подібних обставинах тільки посилюються.
- Механічне пошкодження. Часто виникає внаслідок самомасажу передміхурової залози, області навколо заднього проходу.
- Інфікування кишечника при переході бактерій з сусідніх тканин. Це можуть бути запалення клітковини близько прямої кишки, ураження піхви і інших прилеглих органів.
- Злоякісне новоутворення в кишечнику.
загальні:
До числа загальних причин, що обумовлюють утворення вогнищ запалення в районі сфінктера, відносять захворювання різного характеру:
- Інфекційні патології (ентеровіруси, ешерігіоз, сальмонельоз). Поява вогнищ запалення часто провокує тривала діарея.
- Аутоімунні патології (хвороба Шагаса).
- Паразити.
- Інфекції, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея).
- Захворювання, що призводять до порушення моторики кишечника. Подібні проблеми можуть бути викликані невдало проведеною операцією на органі.
- Кишкова форма променевої хвороби. Вона виникає після тривалого лікування ракової пухлини.
- Неправильний раціон.
- Регулярні запори.
- Патології органів шлунково-кишкового тракту. Кишечник уражається також у випадках тривалого перебігу застійних процесів в органах малого таза. Це можуть бути геморой, простатит, аденома простати, варикоз. Ще одним важливим чинників, що сприяють утворенню вогнищ запалення, є слабка імунна система.
Спровокувати виникнення проктиту, крім перерахованих вище факторів, можуть наступні причини:
- часті застуди;
- переохолодження;
- порушення роботи кишечника.
симптоматика захворювання
Проктит протікає в трьох формах. У зв’язку з цим симптоми захворювання можуть відрізнятися один від одного. У гострій формі про наявність патології свідчать два основних явища:
- Больові відчуття. Біль носить тягне характер і протікає з середньою інтенсивністю. Неприємні відчуття часто іррадіюють в черевну область, тому пацієнт в ході обстеження не може точно вказати їх локалізацію. Больовий синдром завжди посилюється під час дефекації.
- Тривалі неприємні відчуття стають причиною підвищеної дратівливості пацієнта.
- Порушення дефекації.
Другий яскравий симптом, який вказує на проблеми з кишечником. У калових масах виявляється велике скупчення слизу. Її поява пояснюється почастішали позивами до дефекації. У ряді випадків спостерігається виділення невеликих згустків крові. Через психологічного бар’єру, що виникає внаслідок боязні в черговий раз відвідати туалет, виникають запори.
Порушення моторики шлунка.
- Підвищення температури до 37,5 градусів.
- Зниження апетиту.
Хронічна форма даної патології характеризується тим, що періоди загострення змінюються затяжний ремісією. Діагноз ставиться тільки в тому випадку, якщо недуга проявляє себе протягом шести і більше місяців.
У періоди ремісії про наявність проктиту свідчать в основному неприємні відчуття, що виникають в області заднього проходу. Зазвичай хронічна форма недуги виникає на тлі тривалого перебігу інших патологій. Тому проблеми, з якими стикається пацієнт, в першу чергу відображають основне захворювання.
Деякі лікарі виділяють променеву форму проктиту в окремий вид. Головною ознакою патології є виражена біль, що триває протягом досить тривалого відрізка часу. Сучасна медицина поки не може запропонувати засоби, що дозволяє ефективно усунути цей симптом.
Крім больових відчуттів пацієнт стикається з наступними проявами променевого проктиту:
- слабкий імунітет;
- різке зниження апетиту;
- ознаки, характерні для загальної інтоксикації організму;
- зменшення загальної маси тіла пацієнта.
Також до числа симптомів, характерних для проктиту, відносяться зміни, що відбуваються в області анального отвору:
- стінки прямої кишки стають червоними;
- поява тріщин і отворів Свищева каналів;
- навколо анального отвору спостерігається почервоніння шкірних покривів;
- при хронічній формі недуги можлива поява гемороїдальних вузликів.
види патології
Залежно від характеру ураження слизової оболонки розглянута патологія підрозділяється на кілька видів:
- Катаральний. Він виникає в основному при впливі на пряму кишку подразнюючих речовин. Патологія характеризується набряканням слизової оболонки, утворенням на стінках дрібних гематом, гнійників. Також можливо збільшення обсягу виділеної слизу. Поява гнійників часто провокують патогенні мікроорганізми.
- Поліпозно. Основною ознакою освіти полипозной форми проктиту є поява в прямій кишці поліпів, або доброякісних виростів.
- Ерозивний. Виникає зазвичай при тривалому перебігу патології. Ерозивний вид характеризується витончення поверхневого шару кишечника.
- Виразковий. Для даної форми недуги властиво поява глибоких ерозій, що вражають м’язові волокна прямої кишки.
- Змішаний. Виникає внаслідок впливу кількох провокуючих чинників.
діагностика
Діагностика проктиту передбачає проведення комплексу заходів, спрямованих на встановлення справжньої причини розвитку захворювання. Передбачаються наступні методи:
- Пальпація прямої кишки. Пальпація дозволяє не тільки встановити наявність вогнищ запалення, але і виявити причину, яка спровокувала появу захворювання. Пацієнт в ході обстеження займає колінно-ліктьову позу, а лікар вводить в анальний отвір палець.
- Після закінчення процедури аналізу піддаються: виділення з кишечника; наявність новоутворень в області, де була проведення пальпація; стан стінок кишечника.
- Інструментальні методи. Інструментальні методи дослідження надають найбільш повну картину про патогенних процесах, що протікають в кишечнику. Постановка діагнозу здійснюється за допомогою:
- Аноскопію. Обстеження проводиться за допомогою проктологічного дзеркала. Даний прилад покращує огляд прямої кишки.
- Ректороманоскопії. Довга еластична трубка вводиться в анальний отвір пацієнта на глибину до 30 см. Метод дозволяє оцінити стан слизової оболонки і встановити форму патології.
- Аноскопія проводиться в перший день після звернення пацієнта з проблемою. Але до ректороманоскопії потрібно триденна підготовка, в ході якої хворий повинен дотримуватися певної дієти, виключивши з раціону багаті клітковиною продукти. Надалі пацієнтові ставиться кілька клізм для повного промивання кишечника.
При підозрі на наявність злоякісного новоутворення призначається проведення біопсії, яка передбачає забір невеликої кількості тканин і їх подальше дослідження під мікроскопом. Додатково призначаються аналізи калу, крові і сечі. Останні методи рекомендовані в випадках, коли спостерігаються супутні захворювання.
лікування
Лікування запалення прямої кишки починається з призначення спеціальної дієти. Вона дозволяє за відносно короткий термін зняти зменшити прояв основних симптомів, характерних для проктиту.
Дієта передбачає відязик від споживання наступного:
- жирні та гострі страви;
- прянощі;
- кислі продукти.
Їх слід замінити на рідкі страви та овочі, приготовані на пару. Також рекомендується займатися фізичним вправам, не навантажуючи при цьому сильно організм. Вони перешкоджають утворенню застійних процесів в області малого тазу.
Лікування проктиту проводиться як в домашніх умовах, так і амбулаторно. У терапії недуги застосовуються такі препарати:
Противірусні і антибактеріальні. До їх числа відносяться Левоміцетин, Пеніцилін, Метронідазол.
Свічки від запалення прямої кишки. Вони допомагають знімати больовий синдром. Протиалергічні засоби. Їх застосовують з метою розслаблення м’язових волокон кишечника.
Свічки з метилурацилом. Призначаються для відновлення слизової оболонки.
Гормональні ліки. Застосовуються тільки в рідкісних випадках. Вони дозволяють швидко вгамувати біль і відчуття печіння.
Лікарські препарати, а також їх дозування і спосіб застосування повинен призначати лікар на підставі даних, отриманих в ході діагностики.
Терапевтичні заходи, спрямовані на усунення вогнищ запалення, включають в себе додаткові процедури:
- сидячі ванночки з додаванням марганцівки;
- клізми з трав’яними зборами;
- бальнеотерапевтические методи лікування;
- масаж;
- фізіотерапія;
- лікування грязями.
Лікування проктиту необхідно проводити своєчасно. Тривалий перебіг недуги може спровокувати появу наступних ускладнень:
- парапроктит (запалення тканин кишечника);
- сігмоідіт (запалення сигязикадної кишки);
- пухлини.
профілактика
З метою профілактики проктиту рекомендується регулярне дотримання ряду умов:
- Своєчасне лікування кишкових патологій.
- Усунення запальних процесів в органах, розташованих в безпосередній близькості від кишечника.
Правильне харчування, що припускає обмеження в раціоні смажених і жирних продуктів. Відмова від алкогольних напоїв і куріння. Дотримання правил гігієни щодо статевих органів і анального отвору. Застосування засобів контрацепції при статевих контактах.