Виразковий гастрит є результатом несвоєчасного лікування менш небезпечної форми цього захворювання і обтяженого анамнезу. Цей стан характеризується прогресуючим запаленням слизової оболонки шлунка, порушенням її роботи, а також утворенням специфічних виразок і областей ерозії на поверхні.

При відсутності своєчасного спрямованого лікування гастрит надалі набуває хронічної форми, яка може привести до появи важких ускладнень. Наявні області ерозії і виразок послаблюють стінку шлунка, що призводить до прориву. Такий перебіг вважається вкрай несприятливим, оскільки може стати причиною розвитку невідкладних станів, які зажадають термінового оперативного втручання.

Головні причини

Це порушення є ускладненням діагностованого раніше захворювання, що протікав в легшій формі. Причини посилення проблеми досить різноманітні. Головним фактором для розвитку виразкового гастриту є недотримання дієти, в тому числі нерегулярний прийом їжі, а також ігнорування приписів лікаря в плані вибору продуктів. В особливу групу ризику входять люди, які споживають їжу з високим вмістом жиру і вуглеводів. Нерідко виразка з’являється на тлі перебування в стані сильного стресу. Крім того, погіршити перебіг гастриту може емоційний і фізична перевтома.

Спровокувати розвиток цього патологічного стану може неправильна організація режиму сну і неспання. Особливо небезпечно хронічне недосипання. У деяких випадках значно погіршити перебіг гастриту можуть деякі медикаментозні препарати, в тому числі аспірин. Найчастіше розвиток цієї форми захворювання спостерігається у людей, які працюють на шкідливих виробництвах або проживають в екологічно несприятливих зонах. Нерідко гастрит виявляється у хронічних алкоголіків і у тих, хто має тривалий стаж куріння. До факторів, що сприяють розвитку цього патологічного стану, відносяться хронічно протікають інфекції в організмі і ендокринні захворювання.

симптоми

Перехід зі звичайної форми в ерозивно зазвичай протікає досить швидко. У деяких випадках, коли на слизову оболонку впливає якийсь подразник, достатньо лише кількох годин для цього патологічного стану і початку прояву симптомів. До характерних ознак виразкової форми гастриту відноситься:

• сильна нудота;
• зникнення апетиту;
• неприємний смак у роті;
• блювота з жовчю;
• сильний біль і відчуття тиску в епігастральній ділянці.

Коли йде розвиток виразкового гастриту, симптоми можуть бути доповнені підвищенням температури тіла. Через неприємних відчуттів хворий стає дратівливим. Наростають ознаки загальної інтоксикації організму. Вони можуть бути виражені загальною слабкістю, запамороченням і апатією. Спостерігається порушення стільця. Діарея у поєднанні з блювотою може стати причиною зневоднення організму, що виявляється сухістю шкірних покривів, слизових оболонок і губ.

Це вкрай тривожні симптоми. Вони вказують на те, що потрібне термінове спрямоване лікування. При несприятливому перебігу захворювання розвивається дуже гостро. При виразковому гастриті на тлі сильного стресу може відразу ж з’явитися кривава блювота. Це вкрай небезпечно, оскільки може навіть стати причиною шокового стану. Настільки несприятливий перебіг зустрічається досить рідко. Як правило, його обумовлює прогресуючий запальний процес слизової оболонки і множинні осередки ерозії. Якщо не вжити вчасно заходів, спрямованих на нормалізацію стану хворого, можливий летальний результат на тлі шоку.

діагностика

Поява ознак цього патологічного стану є серйозним приводом для занепокоєння і звернення до лікаря. Спочатку проводиться ретельний збір анамнезу та вивчення історії хвороби. Аналіз цих даних в значній мірі дозволяє визначити характер проблеми. В першу чергу проводиться комплексна діагностика для виявлення присутності в організмі хелікобактерій. Якщо є підозри, що у пацієнта присутній виразкова форма гастриту, зазвичай призначається фіброгастродуаденоскопія.

Це дослідження дозволяє виявити наявні осередки ерозії і призначити адекватне лікування. Для підтвердження діагнозу можуть бути призначені:

• ендоскопія;
• лабораторні аналізи крові;
• аналіз калу на приховану кров;
• гастроскопія з біопсією.

Після комплексного обстеження гастроентеролог може призначити лікування. У важких випадках потрібна терапія в умовах стаціонару. При лікуванні більш легких варіантів перебігу цього патологічного стану можливо амбулаторне відвідування фахівців.

лікування

Для усунення наявних симптоматичних проявів в першу чергу потрібно промивання шлунка і спорожнення кишечника. Це дозволить усунути з організму залишки їжі, які не можуть бути переварені. При терапії в умовах стаціонару зазвичай хворим відразу ж встановлюють системи внутрішньовенного харчування, а також крапельниці для підтримки водно-сольового балансу. Це дозволить знизити подразнення слизових оболонок шлунка і не допустити виснаження. Крім того, в обов’язковому порядку проводиться антибактеріальна і заместительное лікування.

У першу добу після початку загострення виразкового гастриту рекомендується голодування. Таку жорстку дієту необхідно дотримуватися протягом не більше 2-3 днів. У цей період можна вживати в невеликих кількостях несолодкий чай і відвар шипшини. Для усунення наявної надлишкової секреції шлункового соку можуть бути призначені спеціальні препарати. Зазвичай у випадку з виразковим гастритом призначають блокатори протонної помпи і рецепторів гістаміну. До таких препаратів належать:

• Квамател;
• фамотидин;
• ранітидин;
• Проксіум;
• контролок;
• Лансопрозол;
• Омез.

Агресивна соляна кислота негативно відбивається на швидкості загоєння вогнищ ерозії і виразок, тому майже завжди призначаються антацидні засоби. До препаратів, часто застосовується при цій формі гастриту, відноситься:

• Алмагель;
• Ренні;
• маалокс;
• Вертер;
• Фосфалюгель.

Після стабілізації стану зазвичай призначаються ферментні препарати, які дозволяють полегшити протікання процесів травлення в умовах блокування вироблення шлункового секрету. Комплексне лікування передбачає підбір препаратів для відновлення нормальної моторики дванадцятипалої кишки і шлунку. У схему лікування вводяться препарати для зупинки кровотечі з наявних виразок. При підтвердженні присутності в шлунку хелікобактерій може бути призначена спеціальна антибактеріальна терапія.

дієта

Правильний підхід до харчування є чи не найважливішою сходинкою до здорового життя без загострень. У перші дні після початку загострення виразкового гастриту необхідним заходом є голодування, але в подальшому пацієнту потрібно довічна щадна дієта. Після нападу включати в раціон нові продукти потрібно поступово. Починаючи з 3 дня після початку загострення, можна їсти легкі продукти. У цей період рекомендовано вживання перетертих овочевих супів, ненаваристі бульйонів, манної каші і киселю. Починаючи з 5-6 дня, дієта може включати нежирні сорти риби і м’яса у відвареному вигляді. З таких продуктів необхідно завчасно видаляти шкірку і сухожилля. Надалі дієта при виразковому гастриту повністю виключає вживання:

• свіжого хліба та здоби;
• смажених страв;
• кров’янки;
• сала;
• свинини;
• шоколадних цукерок;
• ковбаса зі спеціями;
• напівфабрикатів.

При дієтах, розроблених для людей з подібним порушеннями роботи шлунка, всі страви повинні подаватися виключно в теплому вигляді. Найкраще в перші кілька місяців після нападу загострення стану вживати кашоподібну і рідку їжу. Незважаючи на істотні обмеження, дієта при виразковому гастриті передбачає повноцінне харчування. До дозволеним продуктів відносяться:

• кисломолочні страви;
• черствий і чорний хліб;
• картопляне пюре;
• нежирні супи;
• всі каші, крім ячної і пшоняної;
• вершкове і рослинне масло
• кролятина;
• телятина;
• курятина;
• нежирна риба.

Правильно складений раціон дозволить зробити непомітними наявні обмеження. Дієта, що складається з щадних страв, сприяє більш швидкому відновленню пошкодженої слизової оболонки шлунка. Дотримуватися її варто протягом усього подальшого життя. Це допоможе значно знизити ризик розвитку загострень і небажаних ускладнень.