Основна функція арки, утвореної склепінням стопи – ресора. У разі плоскостопості арка втрачає свою «робочу» форму і здатність виконувати своє призначення.
Що таке плоскостопість?
Плоскостопість – деформація склепіння стопи у вигляді опущення його поздовжньої і поперечної частини.
Причини плоскостопості у дорослих
Причиною плоскостопості у дорослих може бути:
- Зайва вага;
- Стояча або сидяча робота;
- Виснаження м’язової сили з огляду на фізіологічного старіння.
- Генетична схильність;
- Перевантаженість стоп (з огляду на професійній необхідності);
- Носіння невідповідною за розміром і ширині, так і в загальному незручного взуття (особливо це стосується «шпильок», які викликають зсув навантаження).
Симптоми і види плоскостопості
Два основних типи плоскостопості:
- поперечний (Близько 55% випадків).
При даному типі захворювання відбувається сплощення поперечного зводу, який в передньому відділі спирається на плеснові кістки. Це проявляється в зменшенні довжини стопи через розбіжності опорних кісток на манер віяла.
У такій формі 1-й палець сильно відхиляється зовні, а середній набуває молоткообразних деформацію. Найбільш властиве віком від 35 до 50 років.
- поздовжнє (Близько 29% випадків).
Відбувається сплощення поздовжнього склепіння, довжина стопи стає більше, майже вся площину стопи впритул прилягає до підлоги.
Виражається сильніше, якщо є надлишкова маса тіла, що викликає додаткову навантаженість стопи. Найбільш властиве віком від 16 до 25 років.
Решта 26% – поєднання двох типів захворювання та інші деформації стопи.
Відповідно до етіологією існують такі типи плоскостопості:
- Вроджена.
Діагностувати цю форму до досягнення дитиною 5-6 років практично неможливо, оскільки на початкових стадіях розвитку все мають більш-менш плоску стопу. Складає 3% всіх діагнозів «плоскостопість».
- Травматичне.
Може бути викликане переломом щиколотки, п’яткової кістки і предплюсневие кістки (однієї або декількох).
- Паралитическое.
Спровоковано паралічем гомілковий м’язи і підошовної м’язи.
- Статична.
Найчастіша форма (близько 82%), обумовлена слабкістю гомілковостопних м’язів, зв’язок і кісток.
- Рахітичних.
Обумовлюється тиском маси тіла на ослаблену кістка стопи.
Крім того, плоскостопість може мати різну ступінь вираженості:
- I – деформація, при якій перша і друга плеснові кістки розташовані під кутом 10 ° -12 °, перший палець відхилений під кутом 15 ° -20 °;
- II – перший показник збільшується до 15 °, другий – до 30 °;
- III – до 20 ° і 40 °;
- VI – перевищуються свідчення 3-го ступеня.
Щоб правильно визначити ступінь розвитку захворювання потрібно зробити пряму і бокову рентгенографію стоп під впливом навантаження.
Симптоматика даного захворювання кристально:
- Біль в зоні плеснової кістки великого пальця в разі тривалої ходьби в невідповідної взуття;
- Миязикульне поява почуття дискомфорту у вечірній час (припухлість і почервоніння навколо першого плюсневого суглоба).
- Характерний вид стопи (З натоптишами під основами пальців; з відхиленнями великих пальців);
- Сильно зношується взуттєва підошва по внутрішній стороні.
поперечна плоскостопість
Поперечна деформація стопи найбільш властива дорослим людям. Інша назва цього порушення – поперечно розпластана стопа. Обумовлюється вона станом плівки (апоневрозу) зі сполучної тканини, що пролягає від п’яткової кістки до пальцевим фалангам.
На жаль, але в даний час медицині бракує компетенції з питання відновлення зв’язок і фасцій, які перебували під напругою довгі роки.
ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?
Лікування поперечної плоскостопості
Приступати до лікування поперечної плоскостопості потрібно відразу ж, як тільки було встановлено діагноз. Займатися самолікуванням в даному випадку не має сенсу, оскільки ні форму, ні ступінь занедбаності хвороби без участі фахівця визначити неможливо.
Існує кілька основних способів лікування:
- Безопераційне.
Підходить для лікування першого та другого ступенів деформованості стопи. При цьому основні зусилля спрямовані на те, щоб перешкодити погіршення ситуації і полегшити біль.
Існує кілька рецептів дозволяють подолати больовий синдром:
- теплі ванночки (40 °< t°< 50°) с растворами морских солей и экстрактов лекарственных растений примерно на треть часа. Рекомендовано комбинировать это со специальным массажем.
- Тримати ноги в спокої, розслабляючи м’язи холодними компресами, не носити взуття соромтеся розміру або незручною форми.
- Відповідно до рекомендацій лікаря приймати ліки, що знімають больовий синдром, також здійснювати електрофорез і застосовувати лікарські аплікації на базі парафіну для гальмування запального процесу.
Використання перерахованих вище засобів можливо лише за погодженням із ортопеда або хірурга, що займається лікуванням.
- ЛФК і масаж для ступень.
Даний підхід спрямований на боротьбу з основними причинами плоскостопості – ослабленими м’язами і зв’язками ніг. Є багато факторів, що призводять до подібного стану, але застосування лікувальної фізкультури при поперечної деформації стопи допомагає відновленню загублених функцій, зміцненню м’язового каркаса і розвитку еластичності зв’язок.
Крім того заняття такого роду покращують поставу допомагають розвинути кращу скоординованість рухів.
Тут обов’язково буде потрібна допомога інструктора з лікувальної фізкультури, оскільки лише він зможе правильно підібрати обсяг навантажень відповідно до віку і ступенем деформированности стопи.
- Моделювання зводу стопи за допомогою супінаторів.
Знову необхідно нагадати: самостійно визначитися з видом необхідних устілок не можна. Це робиться виключно під керівництвом ортопеда.
Все устілки конструюються таким чином, що спеціальні вкладиші перешкоджають аномальному відхилення першого пальця ноги.
Супінатори в основній частині дозволяють знизити навантаження на стопу і здійснюють її масаж. Якщо устілка ширше інших моделей і оснащена гумкою-стяжкою, то така конструкція дозволить попередити розвиток хвороби.
Але застосовувати їх можна лише 2 години протягом дня в якості тренувального сеансу, постійне носіння пропонується тільки на час відновлювального періоду після операції.
- Моделювання стопи хірургічним шляхом.
Починаючи з 3-го ступеня розвитку захворювання, полегшення больових відчуттів можливо лише при проведенні операції.
Є кілька різних видів хірургічного впливу:
- Розсікаються зв’язки підстави, або плеснові кістки в їх середній частині.
- Здійснення реконструктивної «стяжки» стопи в її передній частині за допомогою аллогенного сухожилля;
- Усікаються головки плеснових кісток і так далі.
На жаль, повністю позбутися від поперечної плоскостопості ні дітям, ні дорослим не вдасться, однак при своєчасному зверненні до лікаря можливо позбавити від болю, дискомфорту і найбільш виражених аномалій.
Вправи при плоскостопості
Щоб зміцнити м’язи стоп і попередження посилення деформацій можна виконувати такі вправи:
- Ходіння босими ступнями по дрібній гальці. В якості альтернативи можна використовувати гуязикай килимок-їжачок або саморобний прогулянкове поле зі шматка матеріалу і пришиті до нього намистин і ґудзиків. Процедура триває приблизно чверть години.
- Захоплення малогабаритних предметів з підлоги за допомогою пальців ніг.
- Ходьба на носочках (40 кроків) чергується з ходьбою на зовнішній стороні стопи (40 кроків);
- Катання босими ступнями ніг по підлозі пластикової пляшки з водою. Пляшка може бути замінена гуязикам м’ячем;
- Аналогічним чином можна «катати» бухгалтерські рахунки. Виконується протягом 10 хвилин;
- Максимальне згинання та розгинання ступень;
- Піднімання пальцями ніг з підлоги шматка матерії.
- Сидячи на підлозі, зігнути праву ногу і провести внутрішньою стороною ступні по лівій нозі. Змінити становище ніг і повторити.
Ускладнення при плоскостопості
Багатьом плоскостопість як захворювання здається незначні, проте за відсутності адекватного лікування, наслідки можуть бути дуже неприємними:
- Плоскостопість провокує патологічні зміни хребта, суглобів стегон і колін, а також інших органів.
- Швидка втомлюваність при ходьбі, пізніше – сильна утрудненість ходьби.
- Хворобливі відчуття в виступаючої кісточці посилюються до тих пір, поки не стають абсолютно нестерпними.
- Носіння взуття стає неможливим через недостатню для випирає кістки ширини.
профілактика плоскостопості
Щоб вчасно запобігти небажаним наслідкам деформації стопи слід спостерігати її розвиток з раннього дитинства. До трьох-чотирьох років фахівці можуть точно визначити як відгукнеться та чи інша патологія зводу стопи на формуванні хребетного стовпа роботі суглобів.
Є ряд передбачених інофілактіческіх заходів, які потрібно дотримуватися людям з невираженим плоскостопістю:
- Використання ортопедичних устілок або спеціального взуття;
- Ходіння по нерівній, горбистої або шорсткою поверхні;
- Висока рухова активність;
- Попередження появи надмірної ваги;
- Стеження за правильністю постави.
Завжди слід пам’ятати, що більш пізніше лікування практично позбавляє усіляких шансів на стабілізацію стану, тому зволікати з профілактичними і лікувальними заходами ні в якому разі не можна.