Ультразвукове дослідження є найпоширенішим і доступним способом діагностики багатьох внутрішніх органів, включаючи пряму кишку. Метод не супроводжується променевим навантаженням і може застосовуватися необмежену кількість разів. УЗД прямої кишки призначають гастроентерологи і проктологи.
Діагностика може проводитися ректальним датчиком або через пряму кишку. Дослідження нерідко проводять разом з УЗД інших органів шлунково-кишкового тракту і простати. Ультразвуковий метод добре поєднується з багатьма способами діагностики. Підготовка до УЗД простати схожа з підготовкою до УЗД прямої кишки (потрібне завчасне очищення кишечника і дотримання дієти).
Показання для проведення УЗД
- хронічні запори;
- регулярний метеоризм;
- періодичне виникнення нудоти і блювоти;
- виявлення крові в калі;
- підозри на геморой;
- слизисто-криваві виділення з анального отвору;
- біль і печіння під час дефекації;
- відчуття стороннього тіла в прямій кишці;
- виявлення ендометріозу у жінок.
УЗД кишечника може проводитися з профілактичною метою, коли доктор підозрює наявність новоутворень в кишечнику, передміхуровій залозі, якщо виникає ризик появи травм прямої кишки. Безпосередній контакт з травмуючим діагностичним або операційним інструментом може призводити до появи крові в калі і гіперплазії тканин з подальшим переродженням в рак.
УЗД надає доктору максимально повну інформацію про структуру і товщину стінок кишки, наявності або відсутності патологічних новоутворень, запалення, сторонніх тіл. Метод дозволяє виявити поліпи, рубцеві зміни, вузли, пухлини, звуження просвіту, які нерідко має кишечник при поліпозі.
Як проводиться діагностика?
Як роблять УЗД прямої кишки? Способів проведення діагностики кілька. Метод вибирає доктор залежно від складності клінічного випадку і загального стану хворого. Фахівець може зробити трансректальное УЗД прямої кишки, коли датчик вводять через анус всередину на певну глибину.
Існує трансабдомінальний метод дослідження. Ультразвуковий датчик сканує стінки кишечника через передню черевну стінку. Для поліпшення провідності шкіру хворого обробляють спеціальним гелем. Трансректальная діагностика відрізняється більшою інформативністю, ніж огляд органів через живіт.
У деяких випадках фахівці проводять ультразвукову ирригоскопию. Після заповнення кишечника рідиною його стінки розправляються, що дозволяє краще візуалізувати орган і виявляти навіть невеликі патологічні новоутворення і зміни в будові стінок. Процедура може робитися під короткочасним наркозом, якщо пацієнт відчуває дискомфорт і сором.
Які захворювання і порушення можна виявити?
За допомогою УЗД прямої кишки можна виявити:
- запальні процеси;
- апендицит;
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- звуження просвіту кишечника;
- проростання новоутворень в стінки кишечника і сусідніх органів;
- крововиливи;
- гемороїдальні вузли;
- порушення в будові кишки;
- виразки слизової.
ризики процедури
Всі методи ультразвукової діагностики прямої кишки досить інформативні і безпечні. Необхідно виконувати рекомендації лікаря, щоб не спровокувати розвиток ускладнень. Ректальне дослідження не проводиться при наявності стенозуючих пухлин, тріщин, загострення геморою, при ознаках парапроктита та інших гострих станів. Навіть при акуратному поводженні з ректальним датчиком можна посилити запальну реакцію. При наявності запалення і великих пухлин краще використовувати інший метод дослідження або оглядати пряму кишку і анальний канал абдомінальним способом.
Підготовка до дослідження
Від якості підготовки до дослідження залежить його інформативність. Зазвичай фахівці спочатку дивляться пряму кишку через передню черевну стінку, а потім проводять ректальне дослідження. Виражений метеоризм підсилює йязикурність появи артефактів, тому пацієнтам рекомендується за кілька днів до процедури дотримуватися нескладну дієту.
З раціону необхідно виключити такі газообразующие продукти і напої:
- свіжі овочеві і фруктові соки;
- капусту;
- здобу;
- свіжий хліб;
- рослинну клітковину;
- молочні продукти;
- газовані напої;
- виноград;
- яблука;
- бобові.
Додатково рекомендується вживати ферменти, які покращують перетравлення їжі та нормалізують роботу органів травлення. Для виведення токсинів і шлаків, а також інших шкідливих речовин що надходять з їжею і здатних провокувати метеоризм, призначаються сорбенти. Дослідження краще проводити натщесерце. Під час підготовки до діагностики харчуватися потрібно легкими стравами, їжа повинна бути нежирної.
Очищення кишечника є одним з головних етапів підготовки до ультразвукового дослідження. Залежно від методу УЗД можливе використання клізмірованія або прийому спеціальних препаратів, що очищають товстий кишечник. Одним з таких засобів є Фортранс. Завдяки своїй високій ефективності очищення петель кишечника від калових мас, цей препарат призначають перед багатьма оперативними втручаннями. Він випускається у вигляді порошку, який необхідно розвести в певному об’ємі води і випити за кілька прийомів.
Фортранс в готовому вигляді має солодко-солоний смак, через що деяким хворим важко його пити в повному обсязі. Щоб запобігти появі нудоти, дозволяється заїдати рідина часточкою лимона. Ефект очищення настає на наступний день і може тривати протягом доби.
Інформативність УЗД прямої кишки багато в чому залежить від якості застосовуваного обладнання та професіоналізму фахівця, який проводить дослідження. Звертайтеся тільки до перевірених лікарям, які працюють за ліцензією, в клініках з хорошою репутацією. Якщо фахівець буде некомпетентний, існує велика йязикурність того, що він не зможе виявити перші ознаки захворювання, включаючи симптоми колоректального раку, який може швидко метастазировать без відповідного лікування.
Особливо небезпечні поліпозні скупчення в області слизової товстої і прямої кишки. Поліпи довгий час ростуть без яскравих симптомів, але при своєчасному і якісно проведеному обстеженні можуть бути легко виявлені.
Чи проводять УЗД дітям?
УЗД кишечника призначається в дитячому віці в рамках комплексної діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту. Дослідження проводиться абдомінальним доступом, через передню черевну стінку. Невеликий вік дитини часто не дозволяє проводити дослідження на голодний шлунок. Педіатрами допускається останній прийом їжі за 3-4 години до дослідження. Залежно від рекомендацій фахівця клізми можна не ставити, але за кілька днів до процедури рекомендується давати дитині препарати, що зменшують газоутворення в кишечнику.
Сучасні фахівці стурбовані широкою поширеністю злоякісних захворювань кишечника. Щоб не пропустити розвиток грізного захворювання, рекомендується вже після 40 років приділяти час профілактичних оглядів і досліджень, серед яких найбільш доступним вважається УЗД прямої кишки.