Обидві патології – внутрішньочерепний тиск і гідроцефалія – є супутніми проявами аномального процесу в організмі, викликаного різними причинами. Одна з відмінних рис гідроцефалії – підвищений тиск всередині черепа. І навпаки, якщо внутрішньочерепний тиск збільшено занадто довго, з часом розвивається гідроцефалія. Вони сильно взаємопов’язані, часто супроводжуються неприємними симптомами, вимагають своєчасної діагностики та негайної терапії.
Взаємозв’язок внутрішньочерепного тиску і гідроцефалії
Внутрішньочерепний тиск в нормі має значення 60-200 мм вод. ст. або 3-15 мм рт. ст.
Внутрішньочерепні показники залежать від тиску церебральної рідини на головний мозок. Вона переміщається між спеціальними рідинними порожнинами – мозковими шлуночками, які перебувають під черепною коробкою. Основним завданням ліквору є захист головного мозку від зовнішніх і внутрішніх загроз. Внутрішньочерепний тиск підвищується або знижується при порушенні циркуляції, занадто великому чи маленькому кількості церебральної рідини, ступеня її всмоктування в венозні синуси мозку.
Гідроцефалія – недуга, який характеризується розширенням мозкових шлуночків, надлишком ліквору під черепною коробкою, порушенням її відтоку, і, як наслідок, підвищеним внутрішньочерепним тиском. Ці процеси негативно впливають на стан організму в цілому і мозкової діяльності зокрема, оскільки стають причиною зниження маси мозкової речовини.
Повернутися до списку
причини розвитку
Ключові причини перманентно підвищеного внутрішньочерепного тиску:
- зміна прохідність шляхів, по яких переміщається церебральна рідина;
- надлишок ліквору;
- зміна відтоку церебральної рідини, її неповне всмоктування.
Травма голови, може спровокувати внутрішньочерепний тиск.
Фактори, які провокують підвищення внутрішньочерепного тиску і виникнення гідроцефалії:
- травми, забої, забої черепа (родові, застарілі), струсу мозку;
- внутрішньочерепні гематоми, мозкові крововиливи;
- фізичне або емоційне перенапруження;
- пухлини мозку або його оболонок, аномалія Арнольда-Кіарі;
- патології ендокринної системи (гіпертиреоз, хвороби надниркових залоз);
- генетичні особливості центральної та периферичної нервових систем;
- надмірна вага, надлишок вітаміну А;
- інсульт, розрив аневризми, спазмування, звуження судин;
- інтоксикація (алкогольна, хімічна, медикаментозна, токсична);
- патологія венозних синусів, шийний остеохондроз;
- ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія, гіпоксія;
- вроджені аномалії мозку і його судин, ішемія;
- менінгіт, енцефаліт, вермикуліт, енцефалопатія, менінгоенцефаліт;
- мігрень, порушення обміну речовин, зміна кровообігу в судинах головного мозку;
- надлишок рідини в організмі, паразитарна інвазія.
Повернутися до списку
симптоматика
Прояви патологій виникають через збій в роботі центральної нервової системи, спровокованої збільшеним тиск на мозкову речовину.
Вікові группиПроявленіяГрудние діти
- великий, сильно нависає на очі лоб, погляд вниз;
- безпричинне здригання, зайва нервозність, часта плаксивість;
- млявість, сонливість, косоокість, порушення зору;
- виражене перманентне набухання тім’ячка;
- занадто повільний набір ваги, часте зригування;
- затримка фізичного і психічного розвитку;
- інтенсивне збільшення окружності голови, її надмірний розмір;
- виділяється венозна мережа на голові під шкірою.
Діти старшого віку і дорослі
- загальна слабкість, швидка стомлюваність, сонливість, підвищена пітливість;
- парези, набряклість повік і обличчя, тяжкість, біль за очницями, в голові, спині;
- дратівливість, безпричинна агресія, різкі перепади настрою, депресія, нервозність;
- нудота, блювота, гіпертензія, гіпотензія, зниження лібідо, потенції, тахікардія;
- синява і дрібні вени під очима, різке порушення зору, вегето-судинна дистонія, переднепритомний стан;
- проблеми з концентрацією, зниження розуязиках здібностей, погіршення пам’яті;
- різка втрата ваги, лихоманка, субфебрильна температура тіла.
Повернутися до списку
Особливості у дітей
У дітей є 2 форми гідроцефалії.
У дітей прийнято розрізняти 2 основні форми гідроцефалії:
- вроджену, яка виникає ще в утробі матері;
- придбану, яка може з’явитися в будь-якому віці.
Вроджена форма недуги виникає ще під час вагітності жінки. У дитини, народженої з гідроцефалією, зазвичай вдається досить швидко виявити патологію і своєчасно почати лікування. Терапія в цьому випадку є обов’язковою. Вона дозволяє привести в норму внутрішньочерепний тиск. У свою чергу, це забезпечує нормальний розвиток мозку дитини і дає можливість не відставати в розвитку від однолітків. У дуже маленьких дітей патологію запідозрити досить легко, враховуючи її специфічну симптоматику.
Основні причини виникнення вродженої гідроцефалії:
- крововиливи в черепній порожнині;
- спадкові патології;
- порушення оттоковиводящіх шляхів церебральної рідини.
Придбана форма гідроцефалії може виникнути у дитини будь-якого віку. Її клінічні прояви не настільки чітко свідчать про наявність захворювання, як у немовлят. Вони в першу чергу залежать від чинників, що спровокували підвищення внутрішньочерепного тиску. У дітей дошкільного, шкільного віку та підлітків причини і симптоми захворювання в основному такі ж, як і у дорослих.
Повернутися до списку
діагностика патологій
Збір анамнезу і постановка діагнозу проводитися лікарем.
Для дослідження порушення параметрів внутрішньочерепного тиску і гідроцефалії використовуються різноманітні способи:
- збір анамнезу;
- фізикальнедослідження;
- рентгенографія кісток черепа;
- візуальний огляд;
- офтальмоскопія;
- лабораторні дослідження сечі і крові (загальні, біохімічні);
- магнітно-резонансна терапія головного мозку;
- спинномозкова пункція;
- ультразвукова діагностика;
- електроенцефалограма;
- нейросонографія;
- комп’ютерна рентгенівська томографія;
- підключення манометра до рідинним порожнинах черепа;
- реоенцефалографія;
- ехоенцефалографія.
Основні критерії визначення патологій:
- порушення відтоку крові вен з черепа;
- звивистий, зміна, розширення вен очного дна;
- зниження хвилі пульсу;
- застій диска зорового нерва.
Повернутися до списку
лікування патологій
Для лікування патологій використовуються:
- медикаментозні препарати;
- народні засоби;
- індивідуальний питний режим;
- фізіологічні процедури;
- спеціальна дієта;
- народні засоби;
- плавання;
- спеціальна гімнастика;
- ароматерапія;
- хірургічне втручання;
- встановлення шунта для відтоку ліквору.
Серед лікарських препаратів найбільш поширеними є:
- «Диакарб»;
- нікотинова кислота;
- сечогінні засоби;
- «Пірацетам».
Вибір терапевтичних методів при лікуванні як внутрішньочерепного тиску, так і гідроцефалії залежить від багатьох факторів. В першу чергу лікар враховує причини патологічних процесів в організмі, обтяжливу симптоматику, загальний стан здоров’я пацієнта, його вік і індивідуальні особливості організму. При виявленні у себе або у дитини неприємною симптоматики, слід не затягувати, а негайно звернутися за кваліфікованою допомогою, оскільки гідроцефалія і перманентно підвищений внутрішньочерепний тиск здатні завдати серйозної і непоправної шкоди здоров’ю. Поступова атрофія мозкової речовини з часом стає причиною гормонального дисбалансу, зменшення інтелектуальних здібностей, артеріальної гіпертонії, збою нервової регуляції функціонування внутрішніх органів і систем організму, а також багатьох інших аномальних процесів.