Внутрішньочерепний тиск і гідроцефалія: лікування

Обидві патології – внутрішньочерепний тиск і гідроцефалія – є супутніми проявами аномального процесу в організмі, викликаного різними причинами. Одна з відмінних рис гідроцефалії – підвищений тиск всередині черепа. І навпаки, якщо внутрішньочерепний тиск збільшено занадто довго, з часом розвивається гідроцефалія. Вони сильно взаємопов’язані, часто супроводжуються неприємними симптомами, вимагають своєчасної діагностики та негайної терапії.

Взаємозв’язок внутрішньочерепного тиску і гідроцефалії

Внутрішньочерепний тиск в нормі має значення 60-200 мм вод. ст. або 3-15 мм рт. ст.

Внутрішньочерепні показники залежать від тиску церебральної рідини на головний мозок. Вона переміщається між спеціальними рідинними порожнинами – мозковими шлуночками, які перебувають під черепною коробкою. Основним завданням ліквору є захист головного мозку від зовнішніх і внутрішніх загроз. Внутрішньочерепний тиск підвищується або знижується при порушенні циркуляції, занадто великому чи маленькому кількості церебральної рідини, ступеня її всмоктування в венозні синуси мозку.

Гідроцефалія – недуга, який характеризується розширенням мозкових шлуночків, надлишком ліквору під черепною коробкою, порушенням її відтоку, і, як наслідок, підвищеним внутрішньочерепним тиском. Ці процеси негативно впливають на стан організму в цілому і мозкової діяльності зокрема, оскільки стають причиною зниження маси мозкової речовини.

Повернутися до списку

причини розвитку

Ключові причини перманентно підвищеного внутрішньочерепного тиску:

  • зміна прохідність шляхів, по яких переміщається церебральна рідина;
  • надлишок ліквору;
  • зміна відтоку церебральної рідини, її неповне всмоктування.

Травма голови, може спровокувати внутрішньочерепний тиск.

Фактори, які провокують підвищення внутрішньочерепного тиску і виникнення гідроцефалії:

  • травми, забої, забої черепа (родові, застарілі), струсу мозку;
  • внутрішньочерепні гематоми, мозкові крововиливи;
  • фізичне або емоційне перенапруження;
  • пухлини мозку або його оболонок, аномалія Арнольда-Кіарі;
  • патології ендокринної системи (гіпертиреоз, хвороби надниркових залоз);
  • генетичні особливості центральної та периферичної нервових систем;
  • надмірна вага, надлишок вітаміну А;
  • інсульт, розрив аневризми, спазмування, звуження судин;
  • інтоксикація (алкогольна, хімічна, медикаментозна, токсична);
  • патологія венозних синусів, шийний остеохондроз;
  • ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія, гіпоксія;
  • вроджені аномалії мозку і його судин, ішемія;
  • менінгіт, енцефаліт, вермикуліт, енцефалопатія, менінгоенцефаліт;
  • мігрень, порушення обміну речовин, зміна кровообігу в судинах головного мозку;
  • надлишок рідини в організмі, паразитарна інвазія.

Повернутися до списку

симптоматика

Прояви патологій виникають через збій в роботі центральної нервової системи, спровокованої збільшеним тиск на мозкову речовину.

 Вікові группиПроявленіяГрудние діти

  • великий, сильно нависає на очі лоб, погляд вниз;
  • безпричинне здригання, зайва нервозність, часта плаксивість;
  • млявість, сонливість, косоокість, порушення зору;
  • виражене перманентне набухання тім’ячка;
  • занадто повільний набір ваги, часте зригування;
  • затримка фізичного і психічного розвитку;
  • інтенсивне збільшення окружності голови, її надмірний розмір;
  • виділяється венозна мережа на голові під шкірою.

Діти старшого віку і дорослі

  • загальна слабкість, швидка стомлюваність, сонливість, підвищена пітливість;
  • парези, набряклість повік і обличчя, тяжкість, біль за очницями, в голові, спині;
  • дратівливість, безпричинна агресія, різкі перепади настрою, депресія, нервозність;
  • нудота, блювота, гіпертензія, гіпотензія, зниження лібідо, потенції, тахікардія;
  • синява і дрібні вени під очима, різке порушення зору, вегето-судинна дистонія, переднепритомний стан;
  • проблеми з концентрацією, зниження розуязиках здібностей, погіршення пам’яті;
  • різка втрата ваги, лихоманка, субфебрильна температура тіла.

Повернутися до списку

Особливості у дітей

У дітей є 2 форми гідроцефалії.

У дітей прийнято розрізняти 2 основні форми гідроцефалії:

  • вроджену, яка виникає ще в утробі матері;
  • придбану, яка може з’явитися в будь-якому віці.

Вроджена форма недуги виникає ще під час вагітності жінки. У дитини, народженої з гідроцефалією, зазвичай вдається досить швидко виявити патологію і своєчасно почати лікування. Терапія в цьому випадку є обов’язковою. Вона дозволяє привести в норму внутрішньочерепний тиск. У свою чергу, це забезпечує нормальний розвиток мозку дитини і дає можливість не відставати в розвитку від однолітків. У дуже маленьких дітей патологію запідозрити досить легко, враховуючи її специфічну симптоматику.

Основні причини виникнення вродженої гідроцефалії:

  • крововиливи в черепній порожнині;
  • спадкові патології;
  • порушення оттоковиводящіх шляхів церебральної рідини.

Придбана форма гідроцефалії може виникнути у дитини будь-якого віку. Її клінічні прояви не настільки чітко свідчать про наявність захворювання, як у немовлят. Вони в першу чергу залежать від чинників, що спровокували підвищення внутрішньочерепного тиску. У дітей дошкільного, шкільного віку та підлітків причини і симптоми захворювання в основному такі ж, як і у дорослих.

Повернутися до списку

діагностика патологій

Збір анамнезу і постановка діагнозу проводитися лікарем.

Для дослідження порушення параметрів внутрішньочерепного тиску і гідроцефалії використовуються різноманітні способи:

  • збір анамнезу;
  • фізикальнедослідження;
  • рентгенографія кісток черепа;
  • візуальний огляд;
  • офтальмоскопія;
  • лабораторні дослідження сечі і крові (загальні, біохімічні);
  • магнітно-резонансна терапія головного мозку;
  • спинномозкова пункція;
  • ультразвукова діагностика;
  • електроенцефалограма;
  • нейросонографія;
  • комп’ютерна рентгенівська томографія;
  • підключення манометра до рідинним порожнинах черепа;
  • реоенцефалографія;
  • ехоенцефалографія.

Основні критерії визначення патологій:

  • порушення відтоку крові вен з черепа;
  • звивистий, зміна, розширення вен очного дна;
  • зниження хвилі пульсу;
  • застій диска зорового нерва.

Повернутися до списку

лікування патологій

Для лікування патологій використовуються:

  • медикаментозні препарати;
  • народні засоби;
  • індивідуальний питний режим;
  • фізіологічні процедури;
  • спеціальна дієта;
  • народні засоби;
  • плавання;
  • спеціальна гімнастика;
  • ароматерапія;
  • хірургічне втручання;
  • встановлення шунта для відтоку ліквору.

Серед лікарських препаратів найбільш поширеними є:

  • «Диакарб»;
  • нікотинова кислота;
  • сечогінні засоби;
  • «Пірацетам».

Вибір терапевтичних методів при лікуванні як внутрішньочерепного тиску, так і гідроцефалії залежить від багатьох факторів. В першу чергу лікар враховує причини патологічних процесів в організмі, обтяжливу симптоматику, загальний стан здоров’я пацієнта, його вік і індивідуальні особливості організму. При виявленні у себе або у дитини неприємною симптоматики, слід не затягувати, а негайно звернутися за кваліфікованою допомогою, оскільки гідроцефалія і перманентно підвищений внутрішньочерепний тиск здатні завдати серйозної і непоправної шкоди здоров’ю. Поступова атрофія мозкової речовини з часом стає причиною гормонального дисбалансу, зменшення інтелектуальних здібностей, артеріальної гіпертонії, збою нервової регуляції функціонування внутрішніх органів і систем організму, а також багатьох інших аномальних процесів.