Що таке мастопатія і чому вона виникає? Мастопатія – одне з найпоширеніших захворювань молочної залози. Вузлова мастопатія – це доброякісні зміни в тканинах грудей, які викликані гормональними збоями. Головна небезпека мастопатії в тому, що вона вражає дівчат в репродуктивному віці. Якщо не призначити належне лікування, може виникнути ряд ускладнень.

Вузлова мастопатія – один з двох можливих варіантів мастопатії поряд з дифузною. При вузловій формі захворювання, в молочних залозах утворюються ущільнення з чіткими контурами. Якщо їх багато і вони нагадують дрібні кісти – це дифузна форма. Точно діагностувати форму захворювання може тільки фахівець. Лікування підбирається в залежності від причин, що викликали патологічні зміни.

причини розвитку

Вузлова мастопатія розвивається переважно у жінок у віці від 30 до 45 років. Останнім часом вчені відзначають, що захворювання молодіє, тому діагностувати хворобу можуть і у молодої дівчини. Основна причина грудної мастопатії – це гормональні збої. Вони, в свою чергу, можуть бути спровоковані різними факторами.

Виділяють такі фактори ризику:

• Гінекологічні та ендокринологічні захворювання.
• Стреси, депресії, психологічні розлади, які в довгостроковій перспективі призводять до зміни гормонального фону.
• Штучне переривання вагітності.
• Цукровий діабет, ожиріння, зайва вага.
• Гепатит.
• Шкідливі звички: зловживання алкоголем і куріння.
• Спадковість – наявність у близьких родичів пухлинних захворювань грудей.
• Травми і хірургічні втручання.

Всі ці фактори ризику підвищують іязикурність розвитку хвороби. Чи завжди вони призводять до хвороби? Ні, у деяких дівчат мастопатія може не розвинутися навіть при численних факторів ризику, точні механізми досі не вивчені медиками. Захистити себе від мастопатії практично неможливо. Тому важливо знати, як виявляється локалізований патологічний процес, і які симптоми виникають. Якщо почати лікування на ранній стадії – воно не займе багато часу і вдасться уникнути ускладнень, найстрашніше з яких – рак.

Симптоми і ознаки захворювання

Виділяють такі симптоми ФКМ:

• Основна ознака – наявність ущільнених утворень, вузликів. Вузликовий виріст зазвичай правильної форми, які не спаяний зі шкірою або оточуючими тканинами. Вузлик круглий або овальний.
• Вузлова мастопатія може викликати ниючі і тягнуть тупі болі в місці, де виникає вузлик. Болі посилюються перед початком циклу.
• Груди набрякає і може збільшуватися в розмірах.
• З соска виділяється рідина, особливо при натисканні. Важливо пам’ятати: виділення, особливо що супроводжуються зміною форми соска, можуть свідчити про те, що розвивається рак.

Вузлова мастопатія проявляється по-різному, в залежності від індивідуальних особливостей організму. Симптоми можуть бути виражені дуже слабо, але основна ознака – локалізований вузлик в тканинах грудей – зберігається у всіх. Часто вузлова форма мастопатії проявляється перед менструацією і її помилково приймають за ПМС. Тому важливо звертатися до лікаря при появі будь-яких нетипових симптомів і змін в грудях. Адже доброякісні пухлини можуть перероджуватися в рак і локалізована мастопатія – не виняток.

методи обстеження

При зверненні до мамолога доведеться пройти дві стандартні процедури – опитування та огляд. При скаргах на ущільнення фахівець пальпує молочні залози, щоб визначити розміри і характер новоутворення. Вузлова фіброзно-кістозна мастопатія зазвичай легко діагностується і не викликає ускладнень.

• Для підтвердження діагнозу пацієнта направляють на мамографію – рентгенологічне дослідження грудей. Мамографія дозволяє визначити розміри і форму. Прийнято виконувати знімок у двох проекціях на другому тижні циклу.
• Ще один спосіб обстеження – УЗД. Ультразвукове дослідження дозволяє виключити інші захворювання. УЗД проводять також на другому тижні циклу.
• Якщо є підозра на рак, лікар призначає біопсію. Це паркан тканин з ущільнення для лабораторного дослідження. Справа в тому, що раковий статус можна помітити тільки при дослідженні клітин, на УЗД і мамографії доброякісні та злоякісні пухлини можуть виглядати однаково.
• Ще один аналіз – аналіз крові на гормони. Він дозволяє виявити причину захворювання.

методи лікування

Типові симптоми вузлової мастопатії молочної залози проявляються в той момент, коли хвороба вже запущена. Мастопатія завжди починається з дифузійної форми. Відповідно, якщо поставлено діагноз з кістозної формою, потрібно негайно починати лікування. Ліки можуть бути найрізноманітніші і залежать від першопричини захворювання. Тільки лікар може з’ясувати, чи допоможе таблетка або потрібна операція.

Консервативна терапія складається з декількох лікувальних заходів:

• Прийом лікарських препаратів, спрямованих на усунення причини і на зняття симптомів.
• Вітамінотерапія для підтримки тонусу організму.
• Розробка режиму харчування і фізичної активності.
• Робота з психоемоційним станом, яке часто порушується при захворюваннях молочних залоз.

У деяких випадках вузлова форма захворювання вимагає радикального підходу – видалити вузли можна тільки при операції.

Хірургічне втручання

Операція проводиться при наявності фіброаденоми або кісти великого розміру. Якщо кісти невеликі або їх небагато, то зазвичай вибирають тактику спостереження в динаміці. Операцію призначають і в тому випадку, якщо є високий ризик переходу пухлини в рак. Також рішення про хірургічне втручання може бути прийнято, якщо не допомагають ліки, і консервативна терапія не дає задовільних результатів.

Є два види хірургічного лікування:

• Енуклеація – це своєрідне вилущування кісти, коли навколишні тканини не зачіпають.
• Секторальна резекція – видалення пухлини разом з навколишніми тканинами.

Операцію проводять під анестезією – загальної або місцевої – це залежить від масштабів хірургії. Виписують по самопочуттю, можлива виписка на наступний день після операції.

Після втручання також призначається консервативна терапія – пацієнт приймає ліки, які борються з першопричиною хвороби.

Що стосується ефективності лікування, то в більшості випадків вдається успішно вилікувати мастопатію. При цьому важливо у всьому дотримуватися рекомендацій фахівця: від прийому ліків до способу життя. Не менш важливо знайти і усунути причину гормональних збоїв, інакше залишається високий ризик рецидиву.

Важливо уточнити у фахівця рекомендації щодо подальшого способу життя: чи можна засмагати, їхати на море, відвідувати сауну? Зазвичай лікар дає список заборон, яких краще дотримуватися, щоб уникнути рецидиву.