Головний біль може бути різною: гострої або хронічної, пульсуючою або ниючий. Однак якою б вона не була, дискомфорт в будь-якому випадку заважає людині нормально жити. Існують різні види головного болю, що викликаються різними причинами. Природно, їх потрібно розглянути, так як лікувати патологію, не знаючи її особливостей, не можна.
Класифікація головних болів
Отже, представлене патологічний стан можна розділити на такі типи:
- За причини появи:
- Первинні. У цьому випадку захворювання не є наслідком інших патологій і розвивається самостійно. Джерелом головного болю є сама голова.
- Вторинні. Тут вже патологічний стан вважається симптомом будь-якої іншої хвороби.
- За тривалістю:
- Разова гостра.
- Актуальна.
- Хронічна стабільна.
- Хронічна прогресуюча.
Міжнародна класифікація хвороб включає в себе такі види головного болю:
- Напади мігрені.
- Тензіонной або головний біль напруги.
- Пучкова або кластерна.
- Больові відчуття, пов’язані з травмою мозку.
- Різні види болю, що не спровоковані органічними ураженнями мозку.
- Головний біль внаслідок проблем з судинами.
- Патологічні хворобливі відчуття, спровоковані внутрішньочерепними розладами, причому проблеми не пов’язані з ураженням судин.
- Інфекційні головні болі.
Ми розповімо про лікування абузусной головного болю – цей тип головного болю пов’язаний з безконтрольним прийомом препаратів від мігрені і ГБН.
- Дискомфорт, пов’язаний з прийомом лікарських препаратів або з відязика від їх вживання.
- Головний біль, причиною якої є порушення обміну речовин.
- Лицьова головний біль.
- Невропатія, краниальная невралгія.
- Головний біль, який не класифікується.
Краще за інших про головні болі може знати тільки творець міжнародної класифікації головних болів Джес Олесен (Jes Olesen). Допомагає йому в оповіданні керівник центру лікування головного болю (г. Екатеринбург), д.м.н., лікар-невролог вищої категорії Олена Лебедєва:
Ця класифікація прийнята більшістю країн.
Основні види головного болю і причини їх появи
У дорослих, а також в деяких випадках і у дітей, можна виділити такі типи больових відчуттів:
- Тензіонние або болю напруги. Вони зустрічаються хоч раз в житті кожного жителя планети. Причиною їх розвитку вважається нервову напругу, сильні емоційний стрес, перевтома, тривала робота за комп’ютером.
- Мігрень. Причину її появи точно встановити досить важко, хоча достеменно відомо, що психічний і психологічний фактор розглядати не варто. Найчастіше такий дискомфорт пов’язують з деякими порушеннями функціональності мозку: ненормальна електрична активність, розширення кровоносних судин. Зустрічається вона переважно у жінок, хоча іноді діагностується і у дітей.
- Кластерні головні болі. Такий різновид дискомфорту вражає лише 1% населення планети. У більшості випадків страждають чоловіки. Точних причин, які викликають це патологічний стан, фахівці не можуть назвати досі.
- Похмільний синдром. Тут причина патології одна – перебір алкогольних напоїв, який провокує сильне розширення кровоносних судин.
- Злоякісне або доброякісне новоутворення на головному мозку. Будь-яка пухлина, які б розміри вона не мала, тисне на мозкові кровоносні судини. Крім того, у хворого підвищується внутрішньочерепний тиск, що викликає біль.
- Кровотеча. Такі типи головного болю можуть бути спровоковані розривом стінок кровоносної судини внаслідок сильного їх стоншування, а також черепно-мозковою травмою.
- Скроневий артеріїт – запальне ураження. Причиною цього типу головного болю вважається вірусна інфекція, аутоімунна реакція організму, прийом надмірної кількості медикаментозних препаратів.
- Головний біль, пов’язаний з розвитком інфекційних процесів в організмі.
«Близько 70% головних болів пов’язані зі спазмом м’язів голови і шиї» – лікар невролог, імунолог Кирило Олександрович Шляпніков розповідає про найпоширеніші болях в голові, про труднощі при їх діагностиці та лікуванні:
- Судинна. Вона пов’язана з надмірним розширенням або звуженням просвіту кровоносних судин.
- Гіпертонічна. Її причиною є підвищення артеріального тиску. Навіть звичайна зміна погоди може спровокувати сильні і болісні больові відчуття.
- Алергічна. Такий вид головного болю з’являється кожен сезон або після впливу алергенів.
- Сексуальна. Причиною такого різновиду неприємних відчуттів є надмірна сексуальна активність. Найчастіше вона виникає у чоловіків під час або після статевого акту.
- Травматична. Можна виділити такі види представлених головних болів: гострі посттравматичні (виникає відразу ж після отримання ушкодження), хронічні посттравматичні (з’являється через кілька днів після травмування голови). Такий патологічний стан характеризується сильним дискомфортом, нудотою і навіть блювотою.
Дана класифікація головного болю дає можливість побачити, що представлене патологічний стан може бути абсолютно різноплановим. Викликається воно різними причинами, тому й лікування має бути відповідним. Так як людина не знає, які головні болі небезпечні для здоров’я, йому потрібно негайно обстежитися. Причому відвідати доведеться не одного фахівця.
Симптоми патологічного стану
Залежно від того, який різновид головного болю присутній у пацієнта, у нього можуть проявлятися такі симптоми:
- При мігрені. Головною особливістю представленої патології вважається те, що найсильніші напади головного болю поширюються тільки на одну половину черепа. Крім того, є і додаткові симптоми мігрені, що дозволяють встановити діагноз: зорові і слухові ефекти, світлобоязнь, хворобливе сприйняття навіть слабких звуків, а також специфічні мігренозні ознаки.
- При тензіонной болю у людини є відчуття здавлювання верхньої частини голови. При цьому м’язи очей і лоба сильно напружуються. Тривалість такого дискомфорту становить від півгодини до тижня. Якщо неприємні відчуття з’являються ще вдень, то ближче до вечора їх інтенсивність наростає.
- Кластерні болі характеризуються сильними пульсуючими відчуттями в області очей. Тривалість нападу складає 15 хвилин – годину. Крім того, присутні і такі ознаки захворювання: почервоніння очей, підвищена сльозоточивість. Найчастіше больові відчуття з’являються в один і той же час.
- Для пухлини характерні такі симптоми: больові відчуття, які частіше проявляються в ранковий час. Згодом їх інтенсивність збільшується, загальне самопочуття погіршується, хворий може різко втрачати вагу.
- При внутрішньочерепному кровотечі біль відчувається в будь-якій частині голови. При цьому її інтенсивність поступово збільшується. Присутні й додаткові симптоми: порушення координації рухів, язика, зору. Може відзначатися оніміння деяких ділянок тіла.
- Скроневий артеріїт характеризується сильними головними болями, безсонням, депресією, втратою ваги, підвищенням температури тіла.
В яких випадках хворому необхідно відразу звернутися до лікаря?
Отже, незважаючи на те, які типи головного болю з’являються у хворого, є деякі небезпечні сигнали, які вимагають негайної уваги лікарів:
- У ранковий час у людини з’являється запаморочення, нудота і блювота. Це може сигналізувати про наявність пухлини.
- Головний біль не дає спати вночі.
- Неприємні хворобливі відчуття з часом тільки посилюються.
- При кашлі або напруженні відбувається посилення дискомфорту.
Михайло Мойсейович Шперлінг, лікар-невролог розповідає яких клінічних ситуацій слід побоюватися і що потрібно робити в першу чергу:
- «Прилив» до голови.
- Дуже сильний головний біль, яка з’являється раптово.
- Перше виникнення нападу після 50 років.
Якщо з’являються такі типи головного болю, необхідно терміново звернутися до лікаря, так як у хворого може розвиватися стан, небезпечне для здоров’я і життя.
особливості діагностики
Природно, визначення різновиду дискомфорту буде правильним тільки в разі ретельного обстеження. Діагноз повинен бути диференціальним, інакше лікування не принесе необхідного ефекту. Обстеження включає в себе такі процедури:
- Загальні, біохімічні та спеціальні аналізи крові.
- Рентгенографія шийної області хребта.
- Томографія або ж МРТ головного мозку.
- Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія носових пазух.
- Контрастне дослідження кровоносних судин: ангіографія.
- Ультразвукове дослідження судин голови та шиї.
- Вивчення анамнезу пацієнта, а також його опитування. Лікар намагається дізнатися періодичність, тривалість, інтенсивність, а також інші особливості головних болів (що їх викликає, коли найчастіше вони розвиваються). Про те як це відбувається дивіться на відео від Антона Єпіфанова, лікаря-невролога, мануального терапевта, спортивного лікаря:
- Неврологічні тести.
- Електроенцефалограма.
- Дослідження очного дна.
Потрібно відзначити, що хворому може знадобитися консультація таких фахівців: терапевта, кардіолога, невролога, психіатра, ЛОРа, вертебролога.
Особливості лікування патології
Тут все залежить від того, які типи головою болю присутні у людини. Однак є головне правило терапії: якщо знеболюючі засоби не знімають симптоми або ж дискомфорт незабаром повертається знову і навіть посилюється – потрібно терміново звертатися за медичною допомогою.
Лікування патології залежить від її виду:
- Мігрень лікується за допомогою спеціальних препаратів – триптанов. Інші знеболюючі засоби на неї не діють.
- Кластерні болі теж погано піддаються терапії. Якщо вони стають хронічними, то пацієнту знадобиться кисневе лікування, а також відповідні сильні ліки.
- Скроневий артеріїт необхідно лікувати обов’язково, так як згодом він може привести до повної сліпоти. Для лікування можуть застосовуватися стероїдні засоби, які зупиняють запальний процес.
- Для усунення головних болів напруги потрібно обов’язково налагодити свій режим дня: спати не менше 8 годин на добу, намагатися не перепрацьовувати, при роботі за комп’ютером на деякий час потрібно відходити від нього.
Читайте докладніше про вибір ліків від головного болю.
- Неврологія теж може стати причиною головного болю. Для її лікування застосовуються заспокійливі і знеболюючі препарати.
- Сексуальні головні болі здатні мати як фізіологічну, так і психологічну основу. Тому за допомогою потрібно звертатися до різних фахівців.
- Якщо ж неприємні відчуття проявляються не дуже часто і не супроводжуються додатковими симптомами, то, можливо, у людини немає нічого серйозного. В цьому випадку допоможе звичайний «Анальгін», «Но-шпа» або «Спазмалгон».
Представлена класифікація головних болів дає можливість зрозуміти, що вони в будь-якому випадку сигналізують про те, що в організмі є якісь неполадки. Просто терпіти такий дискомфорт не можна. Тому краще дотримуватися правил здорового способу життя та при потребі вчасно звертатися до лікаря. Залишайте ваші питання і коментарі!