При ниркових коліках з’являються жар, блювота. Те, що відбувається супроводжується болем: симптоми каменів неприємні, дратують, позбавляють сну. Спочатку слід упевнитися в причини виникнення захворювання. Не завжди процес виникає внаслідок відкладення солей. Для перевірки призначається дослідження. Популярними методами вважається комп’ютерна томографія, рентгенографія нирок в сукупності з ультрасонографія, або екскреторна урографія. Почесне місце займає УЗД.

УЗД нирок з камінням

Нирки входять до складу сечовидільної системи. Найбільш йязикурне місце залягання каменів (при сечокам’яній хворобі) – сечовід. Сюди припадає приблизно 92% всіх скарг. На другому місці стоїть сечовий міхур (7%), нарешті, періодично відкладення виникають в уретрі. Кожні 8 осіб з 70 страждають на захворювання, це третя причина (в урології) за поширеністю для присвоєння інвалідності. Пацієнтів доводиться оперувати, розчинити камені вдається досить рідко. Додатковим мінусом називається можливість рецидиву – виникає у більшої частини виписалися.

нирковокам’яна хвороба

В СРСР 40% операцій на нирках проводилося з приводу каменів. У наукових колах подібне називається нефролітіаз. Першу операцію провів Скліфосовський, в далекому 1883 році. У Росії у операцій на нирках давня історія. Техніка піелотоміі (операційного втручання) вироблена С.П. Федоровим, який видав в зазначеній галузі пізнавальні монографії.

Причини захворювання недостатньо вивчені. Зокрема, Биков вказував на роль кори головного мозку у виникненні хвороби.

Класифікація

По генезису камені прийнято ділити на:

• первинні, що утворилися в результаті глобальних причин;
• вторинні, що виникли внаслідок розвитку місцевих інфекцій.

Камені в нирках

До першої категорії відносять (за хімічною формулою) урати і оксалати, до другої – фосфати. Фактором ризику виступає присутність в сечі білкових тіл. Для підтримки нормальних умов організм регулює середу з урахуванням факторів:

1. Рівень рН.
2. Своєчасне спорожнення сечового міхура.
3. Сталість температури сечі.
4. Відсутність несприятливих факторів.

Кальцій займає настільки чільне місце у зазначеній патології, що відомі освіти прийнято ділити по присутності речовини або наявності елменти в хімічній формулі.

кальцій

Поява солей кальцію в сечі пов’язано з трьома факторами:

1. Жорсткість вживаної води.
2. Характер кальцієвого обміну в організмі.
3. Працездатність нирок.

На оксалати кальцію сумарно припадає 80% випадків. Нижче представлені два мінералу зі згаданої категорії.

Ведделя

Причиною відкладення ведделіта виступає велика кількість солей магнію і кальцію. Проглядається кореляція між вживається рідиною і наявністю хвороби. Люди в місцевостях з жорсткою водою живуть в умовах підвищеного ризику. В областях з м’якою водою збільшений ризик виникнення серцево-судинних захворювань.

відкладення ведделіта

Хімічна формула ведделіта описується як оксалатдігідрат кальцію. Утворена порода світла, з жовтизною, пухка. Виявляє слабке двулучепреломление. Вважаються нерозчинними.

Вевель

Моногидрат оксалату кальцію. Утворюються при надлишку в сечі щавлевої кислоти. Згідно з науковими даними, зазначені продукти містять названий компонент в порядку убування концентрації:

1. Зіркоподібні плоди карамболи.
2. Перець чорний.
3. Трава петрушки.
4. Макове насіння.
5. Рід амаранту.
6. Шпинат.
7. Мангольд і звичайна буряк.
8. Какао боби.
9. Горіхи.
10. Ягоди.
11. Кариота.
12. Боби.

Надлишок щавлевої кислоти знаходиться в звичайному чаї. З рослин: щавель, лобода біла та кислиця, коріння і листя ревеню і гречки.

Форма кристалів нагадує овальну форму еритроцитів. Постійно утворюються в мікроскопічних розмірах, видаляються з сечею. Світло-коричневі з добре вираженим ефектом двулучепреломления. Вкрай тверді, складно розчинити.

Щавелева кислота

Скажімо про щавлеву кислоту трохи більше. Дрібні кристали гідратів постійно утворюються в сечовому міхурі і виводяться наружу.Вещество виступає базисом захворювань:

1. Подагра.
2. Ревматоїдний артрит.
3. Вульвулярние болю.

Людям з перерахованими ознаками слід остерігатися продуктів з високим вмістом щавлевої кислоти. Вчені підрахували, що оксалат магнію в 567 разів краще розчиняється, ніж аналогічне з’єднання кальцію – додаткова причина розглядати останній з двох елементів.

Простежується в розвитку подагри роль заліза. Зазначеному елементу медики приписують найбільший відсоток розвитку захворювання. Слід бути обережніше з темним пивом, йогуртами та печінкою. Курцям покладається задуматися про кадмії, виступаючому каталізатором перетворення звичайної аскорбінки в щавлеву кислоту. Паралельно з їжею, насиченою щавлевої кислотою, рекомендується застосовувати з’єднання кальцію. Подібний парадоксальний режим викликає осадження оксалатів прямо в кишечнику (97% від загальної кількості).

Хворим категорично не рекомендується вживати холодний чорний чай. Показано, що випиваючи приблизно 3 літри, вийде вкрай швидко заробити камені. Окремим рядком прописано випас худоби на угіддях, обсаджених травою з надлишком щавлевої кислоти. У подібних випадках зареєстровані навіть отруєння.

Додамо, що в товстій кишці живе бактерія Oxalobacter formigenes, що займається утилізацією оксалатів. Якщо антибіотиками зазначена популяція вбита, шкідливі продукти всмоктуються в кров, приводячи до описуваних наслідків. Ддіета при каменях показана неодмінно. З раціону прибирають:

1. Гострі страви та копченості.
2. Алкоголь.
3. Прянощі.
4. Приправи.

Знижується споживання яєць, сметани, грибів і овочів.

фосфати

На фосфати кальцію припадає 10% випадків. Струвіти представляють комбінацію карбонатного апатиту і магнію амонію фосфату. Розвиток дисбактеріозу призводить до поширення шкідливих бактерій по системам органів. Окремі доходять до сечостатевої:

1. Клебсієли.
2. Протеї.
3. Синьогнійної палички.

Згадані представники факультативної мікрофлори чекають нагоди, щоб нашкодити, в малих кількостях освоюючи кишечник, ігноруючи імунною системою. Відмінною рисою струвитов стає швидке зростання з можливим рецидивом. Найчастіше зустрічаються у жінок.

Кристали – непрозорі прямокутні призми, виявляють концентричну ламінарними структуру. Камені набувають вигляду коралів.

Бруш представляє гідрогенфосфат кальцію. Починають рости в кислому середовищі. Тверді, складної форми. Вивести без операції практично неможливо. Фосфатні камені утворюються із зазначених причин:

1. Нестача вітамінів А, D і Е.
2. Малорухливий спосіб життя.
3. Надлишок в їжі какао і кави.
4. Фосфатурія.
5. Висока концентрація солі в сечі.

Карбонатний апатит росте в лужному середовищі при зниженні концентрації лимонної кислоти. Дрібні кристали брудно-білого кольору, шорсткі з нерівною поверхнею.

Чи не містять кальцій

Урат амонію є з’єднанням сечової кислоти, на яку грішать приблизно в 10% випадків. Освіта відбувається при рН більше 6,5 (в районі нейтрального). Камені темно-жовтого кольору, гладкі і тверді.

Дигідрат сечової кислоти і уратів натрію виникають в кислій сечі. За кольором нагадує урат амонію. Нирковий камінь гладкий і твердий. Сечова кислота самостійно стає причиною утворення кристалів.

Цистинові в переважній кількості випадків спостерігаються у чоловіків, як наслідок порушення всмоктування амінокислот. Форма кристалів у вигляді плоских шестикутних блискучих пластин, колір яскраво-жовтий, непрозорі. Освічені камені світлі, округлої форми. Для контактної літотрипсії слід підвищити рН сечі до 7.

Ксантіновие викликані вродженим порушенням в молекулі ферменту ксантин-оксидази (розщеплення пуринового підстави). Кристали круглої форми.

Поділ за генезисом

Згідно походженням камені ділять на:

1. Колоїдні.
2. Як кришталь (асептичні і первинні).
3. Змішані (частіше вторинні).

Колоїдні камені рідко зустрічаються, зазвичай рясно включають до складу білки. Фактором ризику є присутність в сечі великих амінокислотних утворень, наприклад, фібрину.

Як кришталь виникають за рахунок злиття випадають в осад з емульсії крапель. Відзначено, що необхідними властивостями володіє сечова кислота, що утворюється кінцевим продуктом обміну пуринів. Погано розчинний у воді порошок легко випадає в осад. Утворюються сечокислі і уратних камені. Відмінною рисою процесу виступає відсутність запалення.

Як кришталь камені позбавлені органічних сполук, в чистому вигляді практично не зустрічаються. На практиці кристал виявляється паралельно з органічним ядром.

Причини утворення каменів

Захворювання різного роду змінюють параметри середовища. Переважно рН фактор (5,5 – 6). Або варіації параметрів стають передуязика до порушення функцій. В результаті запалення всередину надходить власний білок організму, включаючи елементи крові (еритроцити, лейкоцити, бактерії). Одночасно порушується динаміка виведення сечі. Подібні наслідки провокуються травмами.

Зміна рН фактора викликається рядом захворювань:

1. Катаральний цистит.
2. Розлади центральної нервової системи.
3. Діатез (оксалурия, уратурія, фосфатурия).
4. Захворювання шлунково-кишкового тракту.
5. Травми і захворювання опорно-рухового апарату.
6. Вірусні інфекції, наприклад, малярія.

Закислення організму призводить до посиленого виведення кальцію. Як наслідок, зростає концентрація солей в сечі, нирка виявляється під загрозою. Впливають на обмін кальцію патології паращитовидної залози і гіпофіза.

Фактори ризику

Камені в нирках частіше утворюються:

1. При розвитку захворювання у осіб молодше 25 років.
2. Брушітовие камені.
3. Єдина працююча нирка.
4. Різні захворювання, крім зазначених, наприклад, хвороба Крона, порушення всмоктування.

При ниркових каменях з обережністю належить приймати препарати, що включають кальцій, великі дози аскорбінової кислоти, антибіотики з роду сульфоніламідів (стрептоцид і так далі). Окремим рядком прописані морфологічні зміни шлунково-кишкового тракту.