Розробка колінного суглоба – необхідний захід при реабілітації після переломів, хірургічних операцій на колінному суглобі.

Розробка коліна – досить трудомісткий процес, проте дуже важливий для повного відновлення рухливості суглоба

Навіщо потрібно розробляти коліно?

Після зняття гіпсу або ортезас колінного суглоба лікарі обов’язково призначають пацієнтові комплекс фізичних вправ, масаж для розробки суглоба.

«Навіщо це потрібно?», – запитаєте Ви. А справа ось у чому.

Під час іммобілізації колінного суглоба в ньому сповільнюється кровотік і процес метаболізму в тканинах. Згодом м’язи та сухожилля починають атрофуватися. Це супроводжується таким процесом, як контрактура – такий стан, при якому нога не може повністю згинатися або розгинатися в суглобі. Контрактура може бути викликана рубцевим стягуванням шкіри, сухожиль, захворюваннями м’язів, суглоба, больовим рефлексом.

Фізичні вправи і масаж для відновлення рухових здібностей колінного суглоба надаютьнаступне позитивний вплив:

• покращують кровообіг в суглобових тканинах;
• покращують обмін речовин;
• підвищують тонус м’язів;
• зміцнюють зв’язки і меніски;
• покращують загальний стан організму;
• знімають контрактуру.

Як розробити коліно?

Відновити рухливість колінного суглоба після зняття гіпсу можна за допомогою таких методів:

• масажу;
• спеціальних тренажерів і апаратів;
• комплексу відновлювальних вправ.

масаж

Масаж при реабілітації після переломів і операцій на колінних суглобах допомагає поліпшити кровообіг і метаболічні процеси в суглобових тканинах. Масаж можна здійснювати ще до знімання гіпсу на вільних ділянках кінцівки. Масаж дуже добре допомагає при контрактуре.

Масаж сприяє поліпшенню кровообігу і метаболізму в суглобових тканинах після іммобілізації колінного суглоба

Тренажери і апарати для розробки коліна

Тренажери для розробки коліна в залежності від функціонального призначення і принципу дії бувають наступних видів:

• тренажери для згинання / розгинання ноги;
• велотренажери;
• бігові доріжки;
• імітатори ходьби.

Найбільш відомими апаратами для згинання / розгинання ніг є Artromon, Kinetec. Вони забезпечують примусове згинання / розгинання коліна. Ці апарати використовуються у випадках, якщо розгинання або згинання колінного суглоба супроводжується болем або після довгої іммобілізації, коли м’язи трохи атрофувалися і не здатні самостійно забезпечити рухову функцію суглоба. Зазвичай апарати примусового пасивного впливу призначаються після перенесення серйозних операцій, довгого періоду іммобілізації кінцівки.

Сьогодні ринок пропонує величезну кількість таких апаратів. Перед придбанням конкретного виду необхідно проконсультуватися з лікарем.

Апарати для примусового згинання / розгинання коліна є не тільки для дорослих, але і для дітей від 6 років. Майже всі апарати оснащені пультом дистанційного керування, за допомогою якого можна регулювати швидкість, амплітуду, частоту і ступінь навантаження.

Крім того, обов’язково перед покупкою необхідно уважно прочитати інструкцію до апарата і ознайомитися з протипоказаннями до його використання. Наприклад, деякі апарати можна використовувати при інфекційних процесах в суглобі, остеосинтезе, тромбозі.

Тренажер стане прекрасним помічником в боротьбі з контрактурою в реабілітаційний період

Тренажери для розробки суглобів можуть працювати як від електроприводу, так і від зусиль пацієнта.

Тренажер повинен забезпечувати посильну навантаження. Слабкі навантаження не забезпечать необхідного ефекту, а надто сильні можуть спровокувати ускладнення і травми. Крім того, обсяг навантаження, що забезпечується тренажером, повинен відповідати потреби пацієнта на певному етапі реабілітації. Тому потрібна постійна корекція навантажень і потреби в підтримуючих і фіксуючих пристосувань.

Апарат імітатор ходьби необхідний для тих пацієнтів, які заново вчаться ходити після серйозних переломів хірургічних операцій. Існують як вертикальні, так і горизонтальні моделі таких тренажерів.

Всі перераховані пристосування допомагають відновити функціональність ніг, позбутися від контрактури, повернути рухові здібності колінних суглобів після перелому, серйозних операцій.

Вправи для відновлення коліна в домашніх умовах

Розробляти коліно після перенесеної хірургічної операції також можна за допомогою спеціального комплексу вправ. Щоб заняття дали хороший результат, позбавили від контрактури, вправи необхідно виконувати щодня і правильно. Не виключено, що спочатку заняття будуть супроводжуватися дискомфортом і невеликими больовими відчуттями, особливо при контрактуре. Чим довше коліно було нерухомим, тим більша йязикурність контрактури і тим більше зусиль доведеться докласти, щоб повернути його до життя.

Наведемо кілька основних вправ для повернення рухливості коліна після періоду іммобілізації:

• Спочатку потрібно трохи розігріти ногу. Ляжте на спину і спочатку хвилини дві стискати і розтискати пальчики стопи, потім зробіть по 10 кругових рухів стопою вправо-вліво. Потім по черзі піднімайте і опускайте прямі ноги, так необхідно повторити 10 разів. Розігрів обов’язковий перед будь-якими фізичними вправами, щоб поліпшити кровообіг в тканинах і не пошкодити сухожилля і зв’язки. Далі переходимо безпосередньо до вправ на відновлення;
• Лежачи на спині, випряміть пошкоджену ногу в коліні, напружуючи передню групу м’язів стегна, і повільно підніміть її приблизно на 30 см від підлоги. Утримаєте ногу на вазі 5 секунд. Потім повільно спустіть її на підлогу і розслабтеся. Повторіть 10 разів;
• Положення той же. Зігніть ноги в колінах, як це можливо без болю. Притисніть п’яти до підлоги, напружуючи м’язи задньої частини стегна. Утримуйте напругу 5 секунд, потім розслабтеся. Вправа необхідно повторити 10 разів;
• Положення той же. Зігніть ногу в тазостегновому і колінному суглобах, підтримуючи руками стегно над коленом.Медленно випрямити ногу в коліні і утримуйте 5 секунд. Потім розслабтеся. Повторіть вправу 10 разів.
• Положення – стоячи біля стіни. Повільно підніміть випрямлену в коліні ногу приблизно на 45`. Утримуйте ногу на вазі 5 секунд, потім повільно опустіть її в початкове положення. Повторіть 10 разів;

Через півтори-два тижні навантаження слід збільшити і перейти до наступного блоку:

• Ляжте на спину, під колінний суглоб підкладіть валик з рушника. Спираючись на валик, максимально випрямити ногу в коліні і утримуйте її 5 секунд. Повільно поверніться у вихідне положення. Повторіть 10 разів;
• Положення той же. Повільно піднімайте ногу до 45, утримуючи її на вазі протягом 5 секунд через кожні 15 см підйому. Продовжіть підйом ноги з інтервалами 15 см, утримуючи її кожного разу по 5 секунд. Повільно поверніть ногу у вихідне положення. Виконайте 3 підходи по 10 повторень. Відпочинок між підходами – близько 1 хвилини;
• Встаньте. Поставте перед собою стілець спинкою до себе на відстані приблизно 30 см.Удержіваясь руками за спинку стільця, присядьте до прямого кута. Затримайтеся в такому положенні на 5 секунд. Повільно поверніться у вихідне положення. Під час вправи намагайтеся тримати спину прямо. Повторіть 10 разів;
• Встаньте на здорову ногу перед стільцем і зіпріться про його спинку. Зігніть пошкоджену ногу в коліні і захопіть однойменної рукою стопу.Медленно потягніть стопу до сідниці, удержите її 5 секунд, відчуваючи розтягування передньої поверхні стегна. Потім повільно опустите ногу на підлогу. Повторіть вправу 10 разів;
• Полупріседанія.Повторіте вправу 10 разів;
• Імітація кроків по сходах;
• Розгинання і згинання ніг в колінному суглобі сидячи на стільці;
• Імітація їзди на велосипеді. Починати можна з 7 хвилин в день, поступово збільшуючи час вправи до 15 хвилин.

Комплекс лікувальних вправ допоможуть швидше відновити рухові функції коліна

Через півтори-два тижні після операції можна починати ходити, спираючись на прооперовану ногу.

Слід зазначити, що періоди збільшення навантаження позначені приблизно. Все залежить від індивідуального анамнезу пацієнта (характеру перенесеного перелому або іншої травми, стадії захворювання, характеру операції та індивідуальних особливостей організму).

Починати необхідно з невеликих навантажень, поступово збільшуючи їх у міру одужання колінного суглоба