Будь-яке захворювання травних органів може протікати по хронічного типу, хвилеподібно, з постійною зміною періодів рецидивів і ремісій. Причому загострення панкреатиту, хоча і носить сезонний характер, може настати при будь-якому збігу несприятливих факторів (аліментарні похибки в їжі, стреси, зловживання алкоголем). Іноді трапляється й так, що запальна патологія травної залози набуває безперервно-рецидивний характер, тобто тільки що затухшим загострення знову розгорається з подвоєною силою. Чому це відбувається, і що можна в цей непростий період зробити для полегшення стану, пацієнтам завжди пояснює лікар. Він же кожній конкретній людині дає рекомендації про те, які ліки допоможуть під час загострення панкреатиту.

Перші ознаки рецидиву хвороби

Хронічна форма патології дуже часто має безсимптомний перебіг, в цьому випадку пацієнти лише зрідка відчувають диспепсичні розлади кишечника або легку нудоту після їжі. Але тут мова йде тільки лише про період ремісії патології. Зовсім інша симптоматика з’являється при загостренні хронічного панкреатиту. Вона буває настільки яскраво вираженою, що її просто неможливо не помітити. Зокрема, в стадії загострення хронічний панкреатит представляє собою наступну клінічну картину:

• гострий больовий синдром, локалізованих в черевній порожнині, і віддає в спину;
• зміна консистенції і складу стільця (в кашкоподібного калових масах з’являються включення неперетравлених залишків їжі);
• підвищене газоутворення в кишечнику і метеоризм;
• часта печія;
• постійне нудота, часом закінчується масивної блювотою, підвищення температури, лихоманка, загальна слабкість і практично повна втрата апетиту.

При рецидиві патології може проявитися і таке неспецифічне її прояв, як висип. Вона буде мати яскраво-червоний колір і повністю покриє шкіру на спині, грудях і животі.

Якщо у людини з’явилися такі ознаки загострення недуги, йому необхідно терміново звертатися за медичною допомогою. Самостійно прибирати симптоми загострення хронічного панкреатиту категорично не рекомендується.

Фахівці завжди попереджають своїх пацієнтів, що загострення хронічного панкреатиту без адекватної лікарської допомоги може бути чревате серйозними наслідками і ускладненнями. Для його ліквідації потрібна відповідна кожному конкретному випадку терапія.

симптоматика рецидиву

У тому випадку, коли хронічний панкреатит у людини протікає у важкій, часто рецидивуючій формі, це відбивається на ознаках, що характеризують загострення патології. Дуже часто при цьому різновиді хронічного запалення підшлункової залози рецидив у людини супроводжується різким підвищенням температури до критичних позначок, а також може розвинутися анафілактичний шок або колапс.

Такий напад несе в собі дуже серйозну загрозу, причому в більшості випадків життя людини, а не тільки його здоров’ю, так як досить легко може закінчитися летальним результатом. Для того щоб з докладною точністю виявити ступінь тяжкості захворювання, фахівці враховують такі чинники:

• якісні та кількісні характеристики осередків ураження підшлункової залози;
• наявність функціональних порушень;
• частота виникнення рецидивів.

Основними негативними ознаками при рецидив цієї форми патології є синдроми мальабсорбції, шлункової і кишкової диспепсії, больовий, а також астенічний.

Терапія при рецидив патології

З питанням про те, що робити при загостренні панкреатиту, найкраще звернутися до лікаря. Він складе для кожного конкретного пацієнта індивідуальний план комплексних заходів виходячи з результатів проведеного дослідження.

У зв’язку з тим, що рецидив цього патологічного стану підшлункової залози є важким, часто викликає розвиток серйозних ускладнень недугою, лікування хронічного панкреатиту в стадії загострення проводиться виключно в стаціонарі.

Питання про те, як лікувати певного пацієнта, вирішується гастроентерологом в індивідуальному порядку, але існують і загальні принципи терапії, пов’язані з обов’язковою при цьому захворюванні дієтою:

• У перші двоє або троє діб після того як почалася терапія запальної патології підшлункової залози, необхідно призначення повного голоду. Метою даного заходу є надання травним органам можливості заспокоїтися і зупинити подальший розвиток запального процесу. Для того щоб в цей період підтримувати сили організму, хворій людині призначається парентеральний тип харчування, який має на увазі внутрішньовенне введення поживних речовин.
• Приймати їжу при панкреатиті в стадії загострення дозволяється після трьох діб з початку розвитку патології, але дієта в цей час повинна бути дуже суворою, що виключає більшість продуктів. До того ж всі порції пацієнта, який постраждав від загострення панкреатиту, не повинні перевищувати 200 мл на один прийом. Перевага в їжі за порадою фахівців варто віддавати вуглеводів, але тільки не тим, які знаходяться в рафінованої їжі (солодощі) і є легкозасвоюваними.

Тільки дотримання правил в харчуванні здатне полегшити роботу травних органів, і, відповідно, створити уязика для якнайшвидшої регенерації пошкоджених тканин підшлункової залози, а значить і переходу деструктивно-запальної патології в стадію ремісії.

Медикаментозні методи лікування

У комплексній терапії передбачено і лікування симптомів загострення хронічного панкреатиту. Воно по більшою мірою є основним, так як здатне в короткі терміни позбавити пацієнта від неприємних проявів недуги.

Лікування хронічного панкреатиту, що проводиться в стадії його загострення за допомогою лікарських засобів, спрямоване на усунення наступних проблем:

• Купірування вираженого больового синдрому. Для усунення гострих болючих відчуттів призначаються таких кошти, як новокаїн, Но-шпа, платифілін, Атропін або Папаверин. У тому випадку, коли панкреатит почав загострюватися дуже сильно, застосовується більш дієвий внутрішньовенний спосіб введення цих коштів.
• Для розвантаження підшлункової залози застосовується замісна терапія. В ході її пацієнту необхідно пити ферментні препарати. Зазвичай призначаються такі лікарські засоби, як Дигестал, Панзинорм, Креон, Мезим і Фестал. Кожен прийнятий хворою людиною препарат здатний замінити певний вид ферментів, протеази, амілази або ліпази, вироблення яких порушена.
• Антибактеріальне лікування необхідно для того, щоб запобігти розвитку в підшлунковій залозі інфекцій. Зазвичай для цього призначаються найлегші антибіотики. За відгуками фахівців для досягнення цієї мети досить ефективною буде навіть таблетка ампіцилін.
• Для придушення підвищеної секреції цього травного органу застосовуються інгібітори протонної помпи – лікарські засоби типу контрикал або Омепразол (Омез).

Категорично забороняється застосовувати в терапевтичних цілях Найз, Аспірин і інші НПЗЗ. Будь-яке медикаментозне засіб з цієї групи лікарських препаратів не тільки впливає на пошкоджену слизову дратівливо, а й здатне сильно розріджувати кров, що може викликати внутрішню кровотечу.

хірургічне лікування

У деяких випадках при розвитку рецидиву панкреатиту потрібне термінове оперативне втручання. Зробити операцію в такій ситуації можливо за допомогою прямих (резекція залози, видалення каменів, дренаж кіст) і непрямих (хірургічне лікування шлунково-кишкового тракту і жовчних шляхів) методів втручання.

Такі оперативні способи терапії застосовуються в наступних випадках:

• загострення запалення підшлункової залози ускладнюється обтураційною (що виникла через наявність в жовчних шляхах механічної перешкоди вільного відтоку жовчі) жовтяницею;
• що не проходять при консервативному лікуванні гострі болі;
• розвивається на травному органі кіста.

Але цього неприємного і небезпечного розвитку подій цілком можна не допустити. Загострення хронічного панкреатиту не відбудеться, якщо людина, що має в анамнезі дану запальну патологію, буде дотримуватися необхідні профілактичні заходи. До них відноситься повна відмова від згубних звичок, а саме зловживання алкоголем, куріння і переїдання, дотримання дієти і посилення питного режиму.