Артеріальна гіпертензія у дітей: лікування, класифікація, причини

Спостерігається артеріальна гіпертензія у дітей та підлітків, у дорослих. Представляє вона собою стійке підвищення тиску. У дитини ці показники залежать від віку, ваги, зросту та статі. Розвинутися гіпертензія може навіть в ранньому віці, тому батькам важливо уважно стежити за станом здоров’я малюка, і в випадках змін відвідувати медичний заклад.

Класифікація захворювання

Прийнято розділяти патологію на 2 види:

  1. Первинна. Не має факторів, її спровокували. Лікування не складає труднощів, важливо тільки дотримуватися всі приписи лікаря.
  2. Вторинна. Провокує її виникнення патологій, часто вроджених.

У свою чергу, первинна гіпертензія має таку класифікацію:

ВідОпісаніеЛабільнаяПовишеніе тиску не носить стійкий характер. Найчастіше цей стан спостерігається днем. Під час одноразового вимірювання вдається діагностуватися не у всіх ситуаціях, тому виробляють добове дослідження показателей.СтабільнаяДавленіе завжди знаходиться в підвищеному стані, і вдень, і ночью.

причини розвитку

У дитячому віці спровокувати гіпертензію можуть захворювання нирок.

Артеріальна гіпертензія у підлітків і дітей більш молодшого віку розвивається по ряду різних причин. Найчастіше фактори ці пов’язані з віком:

  • У новонароджених і немовлят. Розвивається через тромбів в ниркових артеріях, при вроджених збої в будові нирок і легень.
  • У дошкільнят. Викликає її звуження аорти і запальні процеси в нирках.
  • У дітей від 6-ти до 10-ти років. Провокує запалення в нирках, звуження ниркових артерій, захворювання нирок.
  • У дітей від 10-ти років. Виною стають патології паренхіми нирок.

Крім цього, спровокувати артеріальну гіпертензію можуть і такі патології:

  • васкуліти;
  • ендокринні патології;
  • порушення в діяльності мозку.

Коли в процесі діагностики не було виявлено ні одна з вищеописаних патологій, це свідчить про первинному вигляді гіпертензії. Виникає вона завдяки наступним факторам:

  • генетична схильність;
  • перенапруження;
  • надлишкова маса тіла;
  • порушення метаболізму;
  • зловживання солоною їжею.

Повернутися до списку

симптоматика

Виявити, що розвивається артеріальна гіпертензія, можна за наступними відхиленнями в нормальних показниках тиску:

ВозрастПревишеніе нормиГрудной до годаПоказатель від 112 мм ртутного столбаОт 3-х до 5-ти летБольше 116 ММОТ 6-ти до 9-ти летОт 122 ММОТ 10-ти до 12-тіБолее 126-ти ММОТ 13-ти до 15-тіПревишает 135 ММОТ 16 -ти до 18-тіБольше 142 ммПри наявності частих головних болів потрібно звернутися до лікаря.

Якщо артеріальний тиск підвищується не на багато одиниць, то при цьому дитина може відчувати себе добре. У деяких ситуаціях загальний стан малюка погіршується, з’являється слабкість, підвищена стомлюваність, дратівливість. Батьки не завжди віддають значиму роль цієї симптоматиці, списуючи її на перевтому дитини. Тому нерідко артеріальна гіпертензія діагностується випадковим чином.

Якщо ж артеріальний тиск підвищується значно, малюк в будь-якій ситуації буде відчувати сильне погіршення загального стану. При цьому з’являються такі симптоми:

  • головні болі;
  • больові відчуття в області серця;
  • прискорене биття серця;
  • зниження пам’яті і концентрації уваги.

Повернутися до списку

Діагностика артеріальної гіпертензії у дітей

Моніторинг артеріального тиску допоможе визначити правильний діагноз.

Діагностика починається з того, що маленькому пацієнтові вимірюють тиск за допомогою спеціального приладу. Вимірюють його 3 рази на одній руці, після чого вимір виробляють і на інший верхньої кінцівки. Потім доктор опитує дитину і його батьків, з’ясовуючи наявність артеріальної гіпертензії у його найближчих родичів. Цікавлять лікаря та інші патології хронічного характеру. В ході опитування фахівець дізнається і про можливе вживання гормональних препаратів, що сприяють підвищенню тиску.

Потім маленькому пацієнтові проводиться добовий моніторинг артеріального тиску, який дає можливість виключити хвилювання на момент огляду, через якого тиск могло підвищитися. Проводиться процедура за допомогою спеціального апарату, який кріплять на тіло дитини на добу. Прилад вимірює показники автоматично в певний час, в умовах, максимально комфортних для малюка. Після отриманих результатів дитину відправляють на загальний аналіз сечі, кров’яної рідини і ультразвукове дослідження. Вдаються і до допомоги ЕКГ, комп’ютерної, і магнітно-резонансної томографії. Крім того, обстежують і очне дно дитини, а також судини рук, і ніг.

Повернутися до списку

Лікування артеріальної гіпертензії у дітей

Правильно складений режим дня допоможе малюкові швидше впорається із захворюванням.

Після проведеної діагностики доктор призначає необхідне лікування. Якщо артеріальна гіпертензія помірна, то терапія в більшості ситуацій не потрібно. Батькам важливо тільки дотримуватися рекомендацій лікаря, які включають в себе:

  • Уникнення стресових ситуацій.
  • Відмова від використання малюком комп’ютера.
  • Складання режиму дня, в якому належне місце буде відведено сну і відпочинку.
  • Перехід на правильний і збалансований раціон. Особливо важливо, якщо у дитини підвищений вага.
  • Обмеження споживання солоної їжі.
  • Впровадження активного способу життя.
  • Якщо артеріальна гіпертензія діагностована у підлітка і він курить, важливо повністю відязикатися від шкідливої звички.

Крім цього, іноді призначаються наступні процедури:

  • масаж;
  • терапія заспокійливими трав’яними зборами;
  • фізіотерапія;
  • вуглекислотні ванни.

Якщо вищеописані способи боротьби з артеріальною гіпертензією у дітей не дали належного результату, доктора вдаються до лікування медикаментами, в ході якого застосовуються такі лікарські засоби:

  • Бета-блокатори: «Піндозол», «Атенол», «Пропранолол». Застосовуються для лікування дітей нечасто.
  • Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: «Каптоприл», «Капотен», «Еналаприл». Дієві засоби, які надають кардіопротекторний і підтримує нирки ефект.
  • Блокатори ангіотензину: «Кандесартан», «Лозартан». Знижують артеріальний тиск.
  • Антагоністи кальцію: «Азомекс», «Інфедіпін». Застосовуються для лікування гіпертонічної хвороби у дітей з 6-ти років.
  • Діуретики: «Фуросемід» та калійзберігаючі сечогінні препарати. Застосовуються, якщо у дитини немає проблем з діяльністю сечовидільної системи.

Повернутися до списку

профілактичні заходи

Важливо відзначити, що лікування артеріальної гіпертензії – тривалий, і займає не один місяць. Батькам слід дотримуватися всіх рекомендацій лікуючого лікаря і максимально оздоровити спосіб життя дитини. Малюка потрібно захистити від стресів і переживань, не допускати агресії, спрямованої в його бік. Не менш важливо скласти розпорядок дня і прищепити дитині любов до здорової їжі, пояснивши, що за допомогою неї можна врегулювати артеріальний тиск, і оздоровити організм. У меню потрібно включити якомога більше свіжих овочів і фруктів, кисломолочної продукції, і їжі багатої білками.

Не слід забувати і про фізичні навантаження, які важливі в будь-якому віці дитини. Частіше гуляйте з чадом на повітрі, віддайте його в секцію танців чи карате. Однак при цьому потрібно стежити, щоб малюк не перенапружувався і після активних фізичних навантажень слідував відпочинок. Нормалізувати важливо і режим сну. Дитині краще лягати спати і прокидатися в один, і той же час.