Фіброзно кістозна мастопатія молочних залоз: що це таке

Жіночий організм дуже складний, тому всім жінкам вкрай важливо стежити за своїм здоров’ям і при будь-яких відхиленнях вчасно звертатися до лікаря. Щоб бути у всеозброєнні, варто вивчити хвороба фіброзно-кістозна мастопатія молочних залоз і що це таке. Якщо вчасно виявити симптоми, можна уникнути серйозних наслідків.

  • 6 Можливість вагітності та лактації при ФКМ
  • опис захворювання

    Фіброкістозний мастопатія або, як її називають інакше, фіброзно-кістозна хвороба – це захворювання, при якому патологічно змінюється будова молочних залоз. Такі зміни вважаються доброякісними і, як правило, носять дисгормональний характер, тобто обумовлені різними гормональними порушеннями і збоями. При цьому стані в тканинах жіночих грудей відзначаються регресивні або проліферативні зміни, наприклад, утворюються кісти і ущільнення.

    Щоб вникнути в суть захворювання, варто докладніше вивчити будову грудної тканини. Жіночі груди є парні залози, які виконують дуже важливі функції, і головна з них – вигодовування дитини. У структуру даного органу включається три різних види тканин. Перший – це залозиста, представлена частками. Останні поділяються другим видом тканини – сполучної, і вона формує своєрідний каркас молочних залоз. І останній вид – це жирова тканина, яка оточує дольки. Співвідношення елементів структури залежить від безлічі факторів, таких як гормональний фон, вік жінки, фізіологічний стан (наприклад, грудне вигодовування, вагітність).

    При ФКМ структура тканин змінюється, і їх співвідношення стає патологічним, тобто ненормальним і не відповідає фізіологічним особливостям. Практично завжди в процес залучені гормони, адже саме вони безпосередньо впливають на стан жіночих грудей. Самими основними і важливими вважаються прогестерон, пролактин і естрогени. Причому в більшій мірі їх впливу піддається залозиста тканина, в той час як сполучні компоненти в патологічних процесах практично не задіяні.

    Статистика

    Якщо вивчати статистичні дані, то можна прийти до висновку, що діагноз лікаря фіброзно-кістозна мастопатія ставиться досить часто. Хвороба зустрічається у 30-40% жінок дітородного віку, а саме від 30 до 40-45 років. У більш зрілих представниць жіночої статі ФКМ діагностується частіше, і нею страждає практично кожна друга. Серед жінок, які мають будь-які супутні гінекологічні недуги, захворюваність може досягати 57-60%.

    Через що розвивається ФКМ

    Якщо розвинулася фіброзно кістозна мастопатія, її причини можуть бути різноманітними, їх дуже багато. Як уже було відзначено вище, найчастіше пусковим механізмом стають гормональні порушення, але вони провокуються різними іншими патологіями, причому іноді зачіпають не тільки функціонування репродуктивної системи.

    Отже, можливі причини фіброзно-кістозної мастопатії молочних залоз:

    • Стрімкий або надмірно раніше статеве дозрівання. Гормональний фон змінюється швидкими темпами, що часто призводить до збоїв. Крім того, організм просто не встигає адаптуватися до змін, і це позначається на його стані і будову, зокрема, на структурі тканин грудей.
    • Пізня менопауза, а саме після п’ятдесяти п’яти років. В даному випадку подовжується період активного впливу жіночих гормонів на молочні залози, і це вкрай шкідливо.
    • Відсутність пологів і вагітностей.
    • Часті переривання вагітностей, причому як аборти, так і викидні.
    • Нетривалий період грудного вигодовування, його раніше примусове припинення або повна відсутність.
    • Важливе значення може мати і спадковий фактор.
    • Часті і сильні стреси.
    • Хвороби щитовидної залози. Цей орган практично безпосередньо впливає на гормональний фон.
    • Ендокринні порушення.
    • Різні захворювання печінки. Здавалося б, цей орган ніяк не пов’язаний з молочними залозами, але насправді він відповідає за утилізацію статевих гормонів, тому збої в його роботі провокують гормональні порушення.
    • Грубі механічні дії на молочні залози або їх травми, наприклад, забиті місця, надмірні здавлювання.
    • Безконтрольний і здійснюваний без відома лікаря прийом гормональних препаратів, у тому числі оральних контрацептивів.
    • Інші супутні захворювання молочних залоз запального характеру.
    • Гінекологічні хвороби, особливо що супроводжуються зміною рівня жіночих гормонів.
    • Нерегулярна сексуальне життя або незадоволеність нею. В даному випадку може виникати застій крові в важливих органах малого таза, що порушить їх функціонування.

    форми захворювання

    Фіброкістозний мастопатія має кілька форм. Якщо за основу класифікації брати структурні зміни тканин молочних залоз, то можна виділити два основних види:

    1. Дифузна форма передбачає порушення структури тканин. В даному випадку часто порушується будова часточок або молочних проток, що негативно позначається на стані і функціонуванні молочних залоз. В результаті патологічних змін при відсутності грамотного лікування починають з’являтися дрібні новоутворення, і тоді захворювання, як правило, переходить в іншу форму.
    2. Вузлова форма в більшості випадків є наслідком або наступною стадією розвитку описаної вище дифузійної мастопатії. У тканинах молочних залоз формуються вузлові новоутворення, які мають окреслені межі.

    У свою чергу, дифузна мастопатія ділиться на кілька підвидів, залежно від співвідношення компонентів тканин:

    • Фіброзна мастопатія (фіброз) характеризується переважанням в структурі фіброзних компонентів.
    • Залозиста або аденоз, як зрозуміло з назви, припускає збільшення обсягів залізистої тканини.
    • Якщо в структурі молочної залози переважають кістозні компоненти, то слід вести язик про кістозної мастопатії, тобто кістоз.
    • Змішана форма передбачає відразу два компоненти, найчастіше кістозний і залозистий (але також зустрічається і фібромокістозная мастопатія, що припускає утворення кіст і фібром).

    Залежно від особливостей патологічного процесу, виділяють ще дві форми розглянутого захворювання: пролиферирующую і непроліфелірующую. Перший вид більш небезпечний і має менш сприятливий прогноз, тому що супроводжується проліферацією, тобто надмірним поділом клітин, що провокує патологічне розростання тканин. Непроліферірующей мастопатія не приводить до проліферації.

    Якщо за основу класифікації береться ступінь вираженості симптомів, то можна умовно виділити легку, помірну і виражену мастопатію. Крім того, вона може бути односторонньою, яка передбачає поразку лише однієї молочної залози, а також двосторонньої, що зачіпає відразу обидві груди.

    симптоми

    Фіброкістоз тканини молочної залози може мати різні прояви, які будуть залежати від конкретної форми захворювання і ступеня його виразності, від супутніх порушень і інших чинників. Так, деякі жінки практично не помічають явища фіброзно-кістозної мастопатії або виявляють їх зовсім випадково на плановому обстеженні.

    Можливі ознаки фіброзно-кістозної хвороби молочної залози:

    1. Мастодинія, тобто неприємні або больові відчуття в молочних залозах, дискомфорт. Такий симптом є найбільш поширеним і спостерігається приблизно у 70-80% жінок, які страждають недугою. Пов’язано даний прояв з впливом на нервові закінчення, спровокованим порушенням структури тканин. Як правило, болі ниючі і тупі, вони можуть бути як помірними, так і вираженими. Відчуття посилюються в другій половині менструального циклу і іноді сприймаються як прояви передменструального синдрому. Але в міру розвитку недуги болю можуть стати майже постійними і дуже сильними.
    2. Набухання молочних залоз, їх набряклість. Такі симптоми обумовлені застійними явищами, набряком тканин і порушенням кровообігу.
    3. Новоутворення в грудях. Вони можуть мати різні розміри і різні форми, а також локалізуватися як в одній молочній залозі, так і відразу в обох. Дані формування зазвичай мають чіткі контури і є рухомими, тобто не пов’язаними з шкірою і навколишніми тканинами. Перед менструацією вони можуть збільшуватися в розмірах і ставати більш явними, після критичних днів деякі вузлики практично непомітні.
    4. У деяких випадках спостерігаються виділення із сосків, характер яких залежить від форми і ступеня вираженості ФКМ, а також від супутніх патологічних змін. Так, що виділяється може мати густу або рідку консистенцію, світлий, жовтуватий або сіруватий відтінок. Рідина може виділятися при натисненні або самостійно. При придбанні зеленого кольору або кров’яних домішок варто вести язик про інфікування тканин або озлокачествлении.
    5. Соски можуть змінюватися, наприклад, втягуватися, ставати блідими, або, навпаки, яскравими, покриватися тріщинами.
    6. Рідко зустрічається збільшення регіональних пахвових лімфатичних вузлів.

    Деякі залишкові явища можуть спостерігатися навіть після лікування, але вони будуть менш значними і явними.

    діагностика

    Щоб встановити точний діагноз, слід звернутися до лікаря-мамолога, який призначить комплексне обстеження. Воно може включати такі діагностичні процедури як мамографія або УЗД, аналізи крові на гормони (іноді рекомендується біохімічний), а також біопсія, тобто дослідження тканин.

    небезпека захворювання

    Чи може розвивається мастопатія перерости в рак? Це питання хвилює багатьох жінок, які зіткнулися з цим діагнозом. Взагалі, що спостерігаються при недугу зміни носять доброякісний характер, але все ж вони можуть підвищувати ризики розвитку злоякісних новоутворень. Так, при великих і численних фіброаденомах або кістах, активної проліферації або гіперплазії, а також при відсутності своєчасного лікування йязикурність появи раку збільшується в два-три рази.

    Можливість вагітності та лактації при ФКМ

    Наступ фіброзно кістозної мастопатії і вагітності цілком сумісні. Крім того, даний стан в деяких випадках позитивно впливає на перебіг захворювання за рахунок спостерігаються гормональні зміни. Виношування і народження дитини можуть не тільки мінімізувати прояви, а й усунути їх зовсім.

    Що стосується лактації, то її можливість повинна розглядатися в конкретному випадку досвідченим фахівцем. Іноді грудне вигодовування стає частиною терапії, в інших випадках воно небезпечне або неможливе, наприклад, при порушенні будови молочних проток.

    Залишається лише додати, що фіброзно-кістозна мастопатія вимагає лікування і досить небезпечна, тому варто вчасно звернутися до фахівця.