Гостра кишкова інфекція – це найпоширеніша група захворювань на планеті, які спровоковані різноманітними інфекційними агентами (зазвичай це патогенні бактерії). Причому така недуга з’являється не тільки у дітей, але і у дорослих. Зараження відбувається через ротову порожнину. Як симптому виникає кишковий синдром, підвищення температури тіла, розвивається зневоднення.

Причини розвитку патології

У кишечнику людини є облігатна мікрофлора. Вона включає біфідо-, лакто-і фузобактерии, кишкову паличку. В здоровому організмі їх загальна кількість становить мінімум 95% від всіх видів. Дані мікроорганізми виконують захисні дії.

Але існує й інша категорія бактерій в кишечнику. Ця мікрофлора називається додаткової або факультативною. До неї відносяться гриби і різні мікроорганізми, які вважаються умовно-патогенними – це протеї, стрептококи, синьогнійна паличка та ін. Вони теж беруть участь в процесі перетравлення їжі, так як виробляють спеціальні ферменти. Але якщо їх кількість збільшується, то розвивається кишковий синдром.

Вся інша мікрофлора, яка потрапляє в організм людини зовні, вважається гострою кишковою інфекцій: ці агенти є патогенними. До них відносяться:

1. Грибкові. Зазвичай це мікроорганізми роду Кандида.
2. Віруси. Це стосується ентеро, рота-, адено-, корона- і реовірусів і відносяться до групи Норфолк.
3. Бактеріальні інфекції. Ця група вважається найчисельнішою. Кишковий недуга може бути спровокований клостридиями, стафілококами, клебсієлами, холерою, протеєм, ботулізмом, кампілобактеріями, синьогнійної палички, сальмонельоз, ієрсиніоз, дизентерію.
4. Інфекції протозойного типу. Сюди відносяться: амебіаз і лямбліоз.

Заразитися можна від носія або від хворого, який має приховану форму патології. Небезпечним періодом вважається весь час з того моменту, як з’являються перші симптоми недуги і ще 2 тижні після повного одужання. Мікроорганізми, які є збудниками, потрапляють в середу від хворого разом з блювотними і каловими масами.

Інфікування є аліментарним, іншими словами – через ротову порожнину. Заразитися можна фекально-оральним шляхом, а також побутовим і повітряно-крапельним (в останньому випадку тільки при віруси). Більшість мікроорганізмів, які провокують кишкові недуги, стійкі до змін у навколишньому середовищі (в тому числі і до холоду). Факторами передачі таких інфекцій є харчові продукти, предмети побуту та водойми. Найбільш сприйнятливими до патогенів вважаються діти і люди похилого віку.

Інкубаційний період може тривати від 6 годин до декількох днів. У рідкісних випадках він затягується на довший термін. Потім з’являються 2 основних синдроми, які характерні для кишкових інфекційних хвороб. У всіх пацієнтів вони виражені в різному ступені.

Інфекційно-токсичний синдром

Температура тіла у хворого підвищується до субфебрильних (від 37 ° С) і фебрильних показників (38 ° С і вище). При деяких інфекційних кишкових захворюваннях температура буде перебувати в межах норми. Наприклад, таке характерне для холери. Підвищення може бути відсутнім або відрізнятися низькою тривалістю при харчовому отруєнні (наприклад, стафілококової).

Крім того, з’являються симптоми, які характерні для загальної інтоксикації організму людини. Пацієнт страждає від головного болю, ломоти в тілі, запаморочення, нудоти, слабкості. Іноді відкриваються напади блювоти.

кишковий синдром

Існує кілька різновидів цього стану, але у деяких з них схожа клінічна картина. Відомі такі форми:

1. Синдром гастриту. При ньому з’являються хворобливі відчуття в області шлунка, постійно відчувається нудота, виникають напади блювоти після кожного прийому пиття або їжі. Потім відчувається полегшення, але через недовгий час напади знову повторюються. Іноді стілець стає більш рідким.
2. Синдром гастроентериту. Відзначаються болі в області шлунка і в зоні навколо пупка. Крім того, характерна нудота, блювота. Стілець частішає. Спочатку він має кашіцевідную форму, а потім стає водянистим. Залежно від причин захворювання колір калових мас теж змінюється. Наприклад, при ешеріхіозов відтінок буде світлим коричневим, при сальмонельозі – зеленуватим. Крім того, в калових масах помітні частки неперетравленої їжі і слиз.
3. Синдром ентериту. Для такого недуги характерно порушення стільця. Він стає водянистим. Частота спорожнення кишечника залежить від того, що є збудником захворювання і якою була доза інфікуються.
4. Синдром гастроентероколіту. При такому недугу з’являється блювота, а стілець теж стає рідким. У животі відчувається біль різного характеру, причому вона практично постійна. При дефекації також виникає дискомфорт і біль, але після спорожнення кишечника не відчувається полегшення. У стільці можна помітити домішки слизу і крові.
5. Синдром ентероколіту. При такому недугу біль буде яскраво вираженою, відчувається по всій області живота. Стілець частішає, але виділення дуже мізерні.
6. Синдром коліту. З’являються болі в нижній частині живота, зазвичай з лівого боку. Спорожнення кишечника дуже хворобливе, але при цьому виділення невеликі за обсягом, іноді містять кров і слиз. Часто бувають помилкові позиви до дефекації. Після кожного спорожнення кишечника не відчувається полегшення.

Всі ці синдроми характерні для різних інфекційних кишкових недуг. Наприклад, коліт і ентероколіт найчастіше з’являються при дизентерії. Якщо у людини ешеріхиоз, то розвивається синдром гастроентериту. Холера характеризується виникненням симптомів ентериту. Ознаки гастриту відзначаються при харчовому отруєнні. Для сальмонельозу характерні прояви ентероколіту, гастроентероколіту і гастроентериту. Якщо кишкове захворювання викликане вірусами, то зазвичай спостерігається синдром гастроентериту.

Ускладнення гострого кишкового захворювання інфекційної природи бувають наступними:

1. Дегідратація, іншими словами зневоднення. Виділяють 4 основні стадії.
2. Дегідратаційний шок. Такий побічний ефект може призвести до летального результату.
3. Інфекційно-токсичний шок.
4. Гостра форма ниркової недостатності.
5. Пневмонія (запальні процеси в легенях).

Застосоване лікування

Перш ніж починати лікування, необхідно провести діагностику. При наявності специфічних симптомів (сюди відносяться: кров в стільці, помилкові позиви до дефекації, підвищення температури тіла та ін.) Лікування призначається вже на етапі попередньої діагностики. Щоб підтвердити наявність недуги, проводяться серологічний, бактеріологічний аналізи та використовується ПЛР-метод. Що стосується інструментальних діагностичних способів, то вони включають колоноскопію, ректороманоскопію і іригоскопію.

Лікування захворювання в першу чергу передбачає виконання ряду організаційних і режимних заходів. Обов’язково потрібно госпіталізувати дітей з важкою формою недуги, так як швидко може розвиватися зневоднення. Поки у людини лихоманка, він повинен постійно перебувати в ліжку. Якщо після спека у пацієнта ще відзначається рідкий стілець, то рекомендується напівпостільний режим.

Обов’язково призначається дієта – стіл №4. При гострому перебігу недуги дозволяється їсти тільки нежирні м’ясні бульйони, слизові супи, перетерте м’ясо, варену рибу, каші, омлет, сухарі і чорний хліб. Корисними є запечені в духовці яблука (разом зі шкіркою). Дозволяється сухе печиво, але воно повинно бути здобні. Необхідно повністю виключити з раціону молоко, копченості, приправи, часник, консерви, прянощі, редис, зелена цибуля і спиртні напої. Переходити до загального столу потрібно поступово, цей період розтягується на місяць. А ось тугоплавкі жири і молоко не рекомендується споживати ще протягом трьох місяців.

Лікування обов’язково передбачає вживання різних медикаментів. При гострої кишкової інфекції всі препарати, їх дозування і тривалість прийому визначає виключно лікар. Застосовуються 2 основні медикаментозні терапії.

регидратационная терапія

Таке лікування передбачає заповнення втрати рідини в організмі людини і проведення дезінтоксикації. При будь-якому гострому кишковому захворюванні, викликаному інфекційними агентами, дана терапія здійснюється в 2 етапи. На першому – необхідно усунути симптоми зневоднення. На другому – заповнювати втрачену вологу і далі.

Приймати рідину можна через ротову порожнину. Такий варіант підходить тільки в тому випадку, якщо пацієнт не страждає блювотними нападами. В іншому випадку використовується парентеральний метод, тобто розчини вводять внутрішньовенно. Дозування для ін’єкцій розраховує доктор. Якщо приймати рідину через рот, то потрібно споживати необхідний обсяг дрібно – через кожні 10 хвилин. Причому рідина повинна бути теплою. Зазвичай призначається розчин ентеродез, Цітроглюкосола, Регідрону.

Постсіндромальная і патогенетична терапія

Таке лікування передбачає застосування таких препаратів:

1. З протидіарейними властивостями. Призначається Смекта, Хілак-форте, Бактисубтил і ентеросорбенти (Активоване вугілля, Полифепам та ін.).
2. Кишкові антисептики. Наприклад, популярними є: Ентерол, ентероседів, Интетрикс тощо.
3. Антибіотики. Зазвичай використовуються медикаменти з групи фторхінолонів. Їх призначає виключно лікар.
4. Прибуток – Аципол, Лінекс, Біфістім і т. П.
5. Ферментативні засоби. Підійде Креон, Панкреатин, Мезим і т. Д.

Якщо є підозри на гострі захворювання кишечника, викликані інфекціями ззовні, то забороняється робити наступне:

1. Приймати препарати з болезаспокійливими властивостями. Це ускладнить постановку діагнозу, особливо якщо у пацієнта хірургічна патологія.
2. Вживати медикаменти з в’яжучими властивостями. Наприклад, це стосується Лопераміду, иммодиум, лопедіум. При гострій формі кишкового інфікування в прийом призведе до скупчення в організмі токсичних речовин, так як вони не зможуть швидко виводитися з тіла.
3. Ставити клізми, до того ж із застосуванням гарячої рідини.
4. Проводити будь-які процедури з зігріваючим ефектом в області живота. Це стосується і грілки з теплою водою. На підставі цих маніпуляцій запалення може посилитися, що погіршить стан хворого.
5. Не варто намагатися проводити самолікування за допомогою домашніх засобів і гомеопатії. Необхідно відразу ж звернутися в лікарню.

Що стосується результату захворювання, то пацієнт може повністю одужати. При несприятливому варіанті патологія переходить в хронічну форму або розвивається носійство.

висновок

Коли людина говорить про кишковому захворюванні, то маються на увазі саме вищеописані інфекції. ГКІ на сьогоднішній день вважаються найпоширенішими. Вони можуть бути бактеріальними, вірусними, грибковими та протозойними. Патогени провокують розвиток кишкового синдрому і лихоманки. Терапію підбирає тільки доктор залежно від симптомів і причин недуги.