Метеоризм – підвищене газоутворення і скупчення газів в кишечнику – явище, поширене і у дорослих, і у дітей. Хворобою не є, але може бути симптомом якого-небудь захворювання, або станом, викликаним іншою причиною. У нормі утворення газів відбувається у дорослих і у дітей, але в кількостях, що не викликають дискомфорту або хворобливих відчуттів – цей процес непомітний для здорового організму. Але метеоризм у дитини завжди супроводжується неприємною симптоматикою і є серйозною проблемою для батьків. Здуття живота у дитини викликає особливе занепокоєння і вимагає підвищеної уваги і швидкого виявлення причини такого стану.

Причини сильного газоутворення

Особливо часто метеоризм зустрічається у немовляти, хоча і в інших вікових категоріях це не рідкість. У дитячому віці підвищене газоутворення відбувається в зв’язку з недосконалістю розвитку і функціонування шлунково-кишкового тракту. Зайва кількість газу в кишечнику тисне на його стінки, викликаючи збільшення живота і різкий больовий синдром – кишкові кольки. Вони турбують немовляти до 3 – 4 місяців, потім часто миязикульно припиняються.

Причини, що призводять до розвитку у дитини здуття живота, різноманітні, але в кожному віці мають свої особливості.

Найбільш часта причина метеоризму у дітей, коли лікування не потрібно – не до кінця сформувалися травна і нервова системи.

У новонародженої дитини і приблизно до 5 – місячного віку кишечник стерильний: в ньому відсутня нормальна кишкова мікрофлора, яка бере участь в процесі травлення і створює баланс спільно з умовно – патогенною флорою при виникненні дисбактеріозу або попаданні патогенних мікроорганізмів в кишечник. До цього ж віку налагоджується і ферментна система: недосконалість вироблення ферментів у немовляти також викликає підвищене газоутворення. Все це призводить до процесу бродіння в кишечнику, животик у грудничка здуває, виникають сильні болі за рахунок спастичних скорочень одних ділянок кишечника і розтягування інших за рахунок метеоризму. Ці механізми потрібно розуміти, щоб знати, як допомогти дитині при здутті живота.

інші причини

Існують і інші причини здуття живота у немовляти:

• похибки в дієті матері: гострі приправи, груба клітковина (чорний хліб), свіжі овочі (капуста, помідори), бобові, незбиране молоко та ін .;
• застосування неадаптованих сумішей при штучному вигодовуванні;
• що не відповідає віку прикорм;
• переїдання і порушення режиму харчування;
• інфекційні захворювання;
• психогенний фактор: під час перезбудження або стресу під впливом адреналіну відбувається звуження судин, що загальязикє виведення і всмоктування газів. Крім того, стрес призводить до підвищення тонусу кишечника, сповільнюючи просування їжі, і до процесів її бродіння, гниття, а, значить, до підвищеного газоутворення (при бродінні утворюються гази з запахом тухлих яєць).

У дітей більш старшого віку причини метеоризму – гастрити, панкреатит, коліт, різні гельмінтози. Велику роль у них відіграють неврози.

самолікування неприпустимо

Щоб знати, що робити, якщо у новонародженого здуває животик, з’явилася відрижка повітрям, підвищилася температура, вирує в животі, необхідно звернутися до педіатра.

Самостійно лікувати немовляти, не знаючи точних причин цього стану, небезпечно – можна пропустити серйозне захворювання, при якому метеоризм є одним з його проявів (наприклад, непрохідність кишечника, дисбактеріоз, кишкова інфекція).

Клінічні прояви

Основні клінічні прояви метеоризму у новонародженого:

• неприємні відчуття і болі у животі;
• відрижка, гикавка без видимої причини;
• відчуття здуття живота, відсутність апетиту;
• іноді – нудота, блювота, у немовлят – відрижка;
• порушення стільця – можуть бути чергуються запори і проноси;
• немовлята стають вередливими, у них порушується сон;
• температура при цьому залишається нормальною.

Особливості клінічних симптомів у грудних дітей

В цілому загальний стан не порушується: малюк росте і розвивається відповідно до свого віку, відставання у фізичному і психомоторному розвитку малюка немає. Труднощі виникають при появі метеоризму у немовлят, які не можуть поскаржитися на свій стан.

Найбільш характерним симптомом метеоризму у грудних дітей є кишкова колька. Через спастичного болю немовля відмовляється від грудей, швидко насичується, якщо його вдалося нагодувати, кричить, стає неспокійним, не спить.

Відносно кольок існує правило «трьох»:

• виникають на третьому тижні життя;
• напад може тривати до трьох годин підряд;
• безслідно зникають після трьох місяців.

Про те, що це прояв кишкової кольки, а не серйозною хірургічною патології, можна думати, якщо:

• напади відбуваються щовечора або ніч приблизно в один і той же час;
• тривають 30-60 хвилин (іноді – і до 3 годин);
• після відходження газів настає поліпшення (після цього животик у малюка перестає здуватися);
• температура тіла не підвищується;
• з рота немовляти перестає неприємно пахнути при відрижка повітрям і зригуванні.

Захворювання, що призводять до підвищеного газоутворення

Але якщо напади кишкової кольки у новонародженого тривалі і часті, вони можуть бути проявом:

• ферментопатии (лактазная недостатність);
• кишкової інфекції;
• вродженої патології травної системи.

У материнському молоці є молочний цукор – лактоза. Розщеплюється він дуже активним ферментом – лактазой, яка у новонародженого виробляється у величезних кількостях. У деяких ситуаціях (наприклад, при перегодовування) у немовляти розвивається відносна лактазная недостатність: дитина з’їла велику кількість лактози, на переробку якої йому не вистачило лактази. Її клінічний прояв – вируючий животик.

При кишкової інфекції, крім того, що у малюка здуває животик, чутно галасу в кишечнику при повній відсутності апетиту – з’являється відрижка тухлим яйцем, підвищується до високих цифр температура. На тлі високої температури проявляються всі ознаки інтоксикації: нудота, блювота, відрижка, рідкий стілець, що мають гнилої запах. Лікувати дитину при кишкової інфекції треба починати негайно, робити це повинні досвідчені фахівці, іноді, в залежності від тяжкості стану, в умовах стаціонару.

Профілактика і лікування проблеми

Щоб успішно допомагати дитині позбавлятися від метеоризму, а, значить, і від колік, потрібно приступати до профілактики задовго до появи здуття живота у дитини і безсонних ночей у мами.

Так звана фонова корекція дозволяє уникнути виникнення скупчення газів в кишечнику у 15% немовлят. Фонова корекція – це:

• грудне годування;
• дієта при метеоризмі у дитини, яку обов’язково повинна дотримуватися грудної дитини;
• укладати на живіт для зміцнення передньої черевної стінки;
• давати укропную воду або Плантекс від здуття живота;
• зробити масаж живота за годинниковою стрілкою, якщо колька триває довго, не даючи дитині заспокоїтися і заснути.

Другий етап профілактики і лікування

Якщо за допомогою цих простих правил не вдається впоратися з підвищеним газоутворенням, можна перейти до другого етапу заходів при кольках:

• Дати дитині препарат, що містить симетикон (Бебінос, Еспумізан, Інфакол). Це симптоматичний засіб, виводить з кишечника гази, але не виліковує від коліки.
• При проблемах з випорожненням кишечника можна ввести дитині гліцеринову свічку, щоб позбавити його від запору.
• В крайньому випадку скористатися газовідвідною трубкою.
• При сильних і хворобливих спазмах можна дати дитині спазмолітик – Риабал або Вибуркол. Але це можливо лише після призначення педіатром.

Правильне харчування – запорука здорового кишечника

Дієта при метеоризмі у грудничка повинна дотримуватися матір’ю, яка годує неухильно, щоб не погіршити стан малюка. Необхідно виключити свіжі овочі, кисла капуста, бобові, газовані напої. Але, крім дієти, мамі необхідно випивати достатню кількість рідини – до 2,5 л в день. І пам’ятати, що метеоризм – не хвороба, а неприємний симптом. Проте з ним потрібно боротися, полегшуючи самопочуття дитини. Необхідно виявляти підвищену увагу і помічати будь-які зміни в поведінці малюка. Не у всіх випадках немовля вередує, іноді плач свідчить про проблему зі здоров’ям.

Терпіння, правильне розуміння проблеми допоможуть уникнути типових помилок, що здійснюються батьками.