Згадати сьогодні про нейроциркуляторна дистонія – значить, нікого не здивувати. Якщо навіть таке і станеться, то в ситуацію потраплять одиниці. Сьогодні такий діагноз ставлять багатьом. Однак, що ховається за ним насправді?
1Болезнь або не хвороба
Що таке нейроциркуляторна дистонія?
На сьогоднішній день немає єдиної думки про те, як правильно ставитися до нейроциркуляторна дистонія. Чи вважати її хворобою або це всього лише синдром? Ряд авторів пропонують нейроциркуляторну дистонію вважати захворюванням. Інші відстоюють таку точку зору, яка пояснює нейроциркуляторну дистонію як вторинне явище або синдром, що супроводжує ряд захворювань. Нейроциркуляторна дистонія може супроводжувати деякі органічні і функціональні розлади.
Прояви, що укладаються в цей діагноз, свідчать про зрив компенсаторних можливостей вегетативної нервової системи. Більшість авторів, все ж, пропонують використовувати термін вегето-судинної дистонії замість НЦД. Термін нейроциркуляторна дистонія досить часто можна зустріти в кардіологічній практиці. Знову ж правильним все ж буде вжити замість НЦД синдром вегетативної дистонії.
2Кто хворіє НЦД
Фактори ризику
Існує наукова точка зору, що захворіти нейро-циркуляторної дистонією можуть схильні до цього розладу особи. Вважається, що ця схильність закладена на генетичному рівні. Тобто можна зробити висновок про те, що йязикурність захворіти на нейроциркуляторну дистонію особливо висока у тих дітей, чиїм батькам ставили діагноз нейроциркуляторної дистонії. Однак, таке твердження не можна беззастережно вважати точним.
Клінічні спостереження показали, що в 70% випадках симптоми дистонії у дітей, чиї батьки страждали дистонією, не проявилися.
Синдром вегетативної дистонії найчастіше зустрічається у представниць жіночої статі, хоча і чоловіки від нього не захищені. Початок появи перших симптомів – найчастіше підлітковий і молодий вік.
3Какова тривалість життя пацієнтів
Особам з таким діагнозом як раз таки не варто хвилюватися з цього приводу. Вже давно відомо, що середня тривалість життя при ВСД вище, ніж така у населення в цілому. Статистичні дані говорять про це, навіть незважаючи на настільки ранній прояв НЦД. Цю обставину можна пояснити тим, що всі зміни при цьому носять функціональний характер. Крім цього, функціональний стан органів та систем у таких пацієнтів, як правило, краще в порівнянні зі здоровими особами.
4Классіфікація свд
Автономна вегетативна нервова система
Класифікація синдрому вегетативної дистонії проста. Хоча кожен автор дотримується своєї точки зору, все ж наведемо одну з найпоширеніших класифікацій. Виділяють синдром вегетативної дистонії за кардіальним типом, гипертензивному, гіпотензивному і змішаного типу. Ця класифікація найбільш проста для розуміння. В її основу покладено поділ в залежності від переважання симпатичного або парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи.
Інші автори пропонують поділяти клініку синдрому вегетативної дистонії (свд) по синдромам. Виходячи з цього принципу, виділяють кардіальний синдром, респіраторний синдром, шлунково-кишкові розлади, синдром статевих дисфункцій, астеноневротичний синдром, порушення терморегуляції, церебральні вазомоторні порушення. Також розрізняють свд з наявністю і відсутністю нападів або кризів. Залежно від того, як часто пацієнта турбують такі кризи, існує окрема класифікація про ступенях тяжкості свд. Виділяють 3 ступеня: легку, середньотяжкі і тяжкі.
5Какой лікар лікує свд
Лікуванням синдрому вегетативної дистонії займається психотерапевт. Хоча до цього часу пацієнт встигає пройтися «по муках». Візит до терапевта плавно випливає в черзі на лабораторні та інструментальні дослідження. Все це може доповнюватися консультаціями вузьких фахівців. Невролог, кардіолог, офтальмолог, ендокринолог, хірург виключають свою патологію. Якщо лікуванням дистонії займається психотерапевт, до чого ці всі пригоди? Вся справа в тому, що постановка даного діагнозу вимагає виключення органічної патології, яка може давати схожі скарги.
6Когда потрібно звертатися до лікаря
На прийомі
В результаті багаторічних, часом кропітких спостережень, клініцистам вдалося пропрацювати і створити анкети, які допомагають пацієнту зорієнтуватися, коли варто звертатися до лікаря. Перша анкета пропонує відповісти «так» чи «ні» на наявність нападів тривоги. Чи відчував пацієнт напади раптової тривоги, страху або жаху протягом останніх 4-х місяців. Чи були такі моменти будь-коли раніше? Може або не може пацієнт зв’язати виникнення нападів з певною ситуацією, коду доводитися чогось боятися або з якого-небудь приводу переживати?
Лякає чи пацієнта думка про те, що напад може виникнути знову? Якщо напад був, то існує й інша анкета, що дозволяє більш детально охарактеризувати деякі стосуються його моменти. Тут вже уточнюється симптоматика під час нападу. Пацієнту пропонується відзначити ті симптоми, які у нього бувають під час нападу. Біль або дискомфорт у лівій половині грудної клітини, в області серця, відчуття перебоїв в роботі серця, серцебиття. Розлади дихання можуть бути у вигляді почуття нестачі повітря, задишка, поверхневе і часте дихання.
Напади можуть супроводжуватися почуттям поколювання в кінцівках, відчуттям жару, що зміняє відчуття холоду, пітливістю, запамороченням, переднепритомний стан. Розлади травлення у вигляді рідкого стільця, запорів, нудоти, дискомфорт в шлунку. Пітливість, відчуття оніміння кінцівок, переднепритомний стан, запаморочення, сіпання або тремтіння в тілі. Всі ці прояви можуть супроводжуватися почуттям страху смерті. Тому, якщо подібні симптоми мають місце, варто звернутися до фахівця.
7Чем небезпечно свд
Органи-мішені
Наступне питання, яке хвилює багатьох – чим небезпечний синдром вегетативної дистонії? Дійсно, пацієнти переживають з цього приводу, тому що симптоми дистонії часто змушують думати про наявність якогось страшного і невиліковного захворювання. Небезпека виникає в тому випадку, якщо не лікувати свій стан. Стійке підвищення артеріального тиску при відсутності лікування перероджується в справжню артеріальну гіпертензію. Уявіть собі, що залишається робити лівого шлуночка серця і судин при постійно високому рівні артеріального тиску?
Виштовхування крові з лівого шлуночка в аорту доводиться виконувати з більшою силою, а судинах доводиться відчувати підвищений тиск на свої стінки з боку кровотоку. Людський організм змушений пристосовуватися. А це означає, що замість функціонального розладу, пацієнт заробляє органічну патологію, що приводить до змін в органах-мішенях. І тоді вже мова йде про наслідки та ризики артеріальної гіпертензії. Тому, як якщо є подібні симптоми, все ж варто звернутися за медичною допомогою.
8Что таке дереалізація
Дереалізація при ВСД
Багатьох читачів хвилює питання, що таке дереалізація при ВСД і чи може вона мати місце. По-перше, розберемося, що слід розуміти під терміном дереалізація. Синдром дереалізації-деперсоналізації з’являється як невротичний розлад в результаті сильного стресу або нервового перенапруження. Це свого роду захисна реакція, яка оберігає нервову систему людського організму від зриву.
Дереалізація при ВСД – цілком можливе явище, так як вегето-судинна дистонія може протікати по типу неврозу. По-іншому, цей тип вегето-судинної дистонії має назву панічного розладу. Основною скаргою пацієнта є нереальність або відчуженість, що відбувається. Навколишні предмети можуть стати бляклими, тьмяними, звуки – глухими, далекими, або, навпаки, посиленими. Людина цілком усвідомлює це, що і відрізняє синдром дереалізації-деперсоналізації від психічних розладів, коли відсутня критика до свого стану.
9Можно перемогти вегетативну дистонію
Можна чи не можна перемогти синдром вегетативної дистонії, залежить від багатьох чинників. Великий відсоток з цього “багато чого» становить пацієнт і його рішення і готовність слідувати рекомендаціям фахівця. Тому, не варто ставити собі діагнози, зафарбовувати свої будні сірим самопочуттям. Пора зайнятися собою, подумати про якість свого життя і довіритися фахівцеві, який може допомогти в ситуації, що склалася. Будьте здорові!