Чому коле серце? Хоч раз в житті, випробувавши подібні неприємні відчуття в цій галузі, пацієнти довго пам’ятають про них. А постійні повторювані напади настільки вимотують навіть найсильніших людей, що ті змушені звертатися за медичною допомогою.

1 «Грудна жаба»

Колючі болі в області серця

Досить часто причиною колючої болю в області серця у осіб середнього і більш старших вікових груп є та сама «грудна жаба» або стенокардія. Виникає серцева біль через те, що судинний кровообіг з певних причин не в змозі забезпечити міокард необхідним обсягом кисню. Причиною виникнення такого стану можуть бути не тільки хвороби серця і судин, а й інші чинники.

До причин болю в серці за типом «грудної жаби» можна віднести стенозирующий атеросклероз коронарних артерій, гіпертрофію лівого шлуночка, збільшену робоче навантаження на серце, різке зменшення хвилинного обсягу серця, гостро виникла анемію. Варіанти больового нападу при стенокардії можуть бути різними. Для класичного варіанту характерні колючі болі в області серця по типу одиночного нападу.

Для стенокардитического болю характерна зв’язок з провокуючим фактором, але в окремих рідкісних випадках такий може бути відсутнім зовсім. Інтенсивне фізичне навантаження, емоційне перенапруження, холод, рясний прийом їжі можуть стати причиною появи колючого болю в області серця або за грудиною.

поширення болю

Для болю характерно її поширення (іррадіація) від основного вогнища. У лівій частині грудей, в лівій руці, в нижній щелепі і в лівій половині шиї може виникати відчуття оніміння. У рідкісних випадках пацієнти можуть вказувати на поширення сердечного болю в праві відділи грудної клітини. Серцеві болі при «грудній жабі» характерні тим, що вони не різко наростають і швидко припиняються.

При стенокардії спокою болі можуть виникати в нічний час, коли пацієнт пробуджується від почуття, ніби щось заважає йому зробити глибокий вдих. Прийом нітрогліцерину знімає колючі болі в області серця. У частини пацієнтів може бути особлива форма, коли колючий біль в області серця проявляється серією нападів з інтервалом до 10 хвилин. Клінічна картина особливої форми не вкладається в класичну. Напади колючої болю в серці можуть виникати в певний час доби, частіше після пробудження.

Колючі болі в області серця мають вигляд серії нападів. Днем такі пацієнти відчувають себе бадьоро і в звичному темпі виконують свою повсякденну роботу. Болі в області серця також повільно наростають, як і зникають. Больовий синдром при стенокардії є, як правило, домінуючим. За характером серцеві болі можуть бути не тільки колючими, але і давлять, що стискають, може бути почуття «важкості» і неприємні відчуття за грудиною.

2Нейроціркуляторная дистонія

Болі при нейроциркуляторна дистонія

Нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за своєю поширеністю не поступається стенокардії. Пацієнти, що пред’являють скарги, характерні для НЦД, є особи молодого і середнього віку. Для нейроциркуляторна дистонія характерні довго не різкі болі колючого або ниючого характеру в ділянці серця, які можуть періодично посилюватися. Поряд з больовими відчуттями в області серця, пацієнти з нейроциркуляторною дистонією можуть пред’являти скарги на оніміння пальців рук і ніг, почуття судом в них, почастішання серцебиття, перебої в роботі серцево-судинної системи, часте і поверхневе дихання.

У періоди між больовими нападами пацієнти з нейроциркуляторною дистонією не відчувають себе здоровими. Їх часто можуть турбувати занепад сил, швидка стомлюваність від фізичної та розумової праці, почуття ознобу, а іноді і підвищення температури до субфебрильних цифр. Для больових відчуттів в області серця не характерно їх поширення від основного джерела.

3Дісгормональная кардіоміопатія

Симптоми при дисгормональной кардіоміопатії

Дисгормональной кардіоміопатією страждають жінки, організм яких знаходиться в періоді згасання функції яєчників – клімактеричному періоді. Пацієнтки можуть скаржитися на колючі болі в області серця, які не проходять годинами або цілодобово. Їх важко буває пов’язати з якимось провокуючим фактором. Прийом заспокійливих препаратів або нітрогліцерину, а в ряді випадків і наркотичних знеболюючих препаратів, не дає бажаного ефекту. Дісгормональнальная кардіоміопатія може нагадувати своєю схильністю до поширення стенокардію.

Серцеві болі можуть поширюватися в ліву сторону грудей, в нижню щелепу, в шию, в ліву руку і т.д. Однак, больовий синдром зазвичай не є провідним симптомом при дисгормональной кардиопатии. Найбільш часто пацієнтки скаржаться на відчуття жару в грудях, шкірі обличчя, шиї, голові. Також в клінічній картині має місце вегетативна симптоматика. Похолодання кінцівок може змінюватися почуттям ознобу, блідістю шкіри, можливе підвищення артеріального тиску (АТ). Крім клімактеричного періоду, подібні скарги можуть пред’являти пацієнтки в передменструальному періоді.

4Воспаленіе міокарда

міокардит

Серцева біль найчастіше є раннім сигналом запалення серцевого м’яза – міокардиту. Болі в області серця можуть бути різними за своїм характером, в тому числі і колючі. Серцеві болі можуть бути від помірних до нестерпних. Для міокардиту характерні тривалі болі в області серця або за грудиною. Зв’язок з фізичним навантаженням, як правило, відсутня. Колючі болі можуть віддавати в ліву руку, в ліву половину шиї, в ліву лопатку і т.д.

Пацієнти, хворі на міокардит, завжди відчувають своє серце, так як болі в лівій половині грудної клітини або в області серця мають постійний характер, не даючи забути про себе протягом декількох діб. Досить часто міокардит розвивається після перенесеної респіраторної інфекції, і, як і попередня, може мати симптоми запального процесу. Відрізняє міокардит від стенокардії той факт, що тут пацієнти переважно молодого і середнього віку.

5Артеріальная гіпертензія

Артеріальна гіпертензія

Підвищений кров’яний тиск може стати причиною серцевої болю. Неприємні відчуття за грудиною або в області серця часто спостерігаються у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ). Причиною виникнення больового синдрому при АГ є неможливість кровотоку адекватно забезпечувати гіперплазовану серцевий м’яз. Крім больових відчуттів в цій області, пацієнти можуть пред’являти скарги на головний біль, підйоми артеріального тиску.

6Ревматіческое ураження серця

В даний час ревматичне ураження серця зустрічається досить рідко. Основними скаргами пацієнта буде не тільки колючий або іншого характеру біль в лівій половині грудної клітини або в області серця. Присутні також і інші клінічні ознаки ревмокардіта – загальна слабкість, підвищення температури, летючі болі в суглобах. Однак в більшості випадків поставити такий діагноз досить проблематично. Найчастіше про можливе ревмокардиті в минулому може свідчити наявність сформованого пороку серця. Ревмокардит дуже часто нагадує по своїй клінічній картині нейроциркуляторну дистонію, що в окремих випадках є причиною несвоєчасної постановки діагнозу.

7Інфаркт міокарда

Симптоми при нфаркте міокарда

Гостра недостатність кровопостачання міокарда (серцевого м’яза) може стати причиною розвитку такого грізного ускладнення нестабільної стенокардії як інфаркт міокарда (ІМ). Пацієнти можуть відзначати раптово виниклі різкі болі в області серця, брак повітря, виражену слабкість, відчуття страху смерті. Для ІМ характерна гостра біль, яка може виникнути не тільки при фізичному навантаженні, але і в стані спокою. За характером серцеві болі можуть бути ріжучі, пилящие, що стискають, здавлюють, пекучі.

Часом вони можуть такими нестерпними, що пацієнти метушаться, не знаходячи собі місця. У ряді випадків ІМ може проявитися у вигляді різко виникла блювоти і болю в животі. Припинення фізичного навантаження, прийом декількох таблеток нітрогліцерину через кожні 5 хвилин не знімає серцеві болі в відміну від нападу стенокардії. Біль при ІМ триває довше ніж при стенокардії і не стихає через 15-20 хвилин від початку.

8Что робити з болем

Звертайтеся за медичною допомогою до фахівця!

У даній статті розглянуті лише деякі з серцевих захворювань, які можуть бути причиною, коли коле серце. Цей список симптомів серцевих хвороб далеко не весь. Дуже багато захворювань, що вражають інші органи і системи можуть стати причиною того, що у пацієнта починає боліти в ділянці серця або за грудиною. Найпоширенішою помилкою в таких випадках є рішення, яке приймає пацієнт – самолікування за порадами родичів, сусідів, друзів або інтернету.

Пам’ятайте! Безконтрольний прийом лікарських препаратів може не тільки не допомогти, а й нашкодити або погіршити наявні відхилення у здоров’ї Вашого організму.

Уміння терпіти і чекати може виявитися найлютішим ворогом в ситуації з болем в серці. Тому, якщо Ви помітили погіршення самопочуття, звертайтеся за медичною допомогою до фахівця, або, в іншому випадку, телефонуйте в швидку допомогу! Чи не вдавайтеся до спроби самостійно приймати лікарські препарати! Цінуйте своє здоров’я і здоров’я Ваших близьких!