У цій статті описаний синдромокомплекс при пошкодженнях шийного відділу. Його причини виникнення, симптоми, лікування і профілактика.

Вертеброгенна цервікокраніалгія – це головний біль на фоні захворювань шийного відділу хребетного стовпа. Цервікокраніалгія не є самостійним захворюванням. Це збірне синдромального при шийному остеохондрозі, травмах хребта, запаленні, порушення м’язів, хребців і їх суглобів. До уваги впровадження комп’ютерів, при роботі з якими люди ведуть малорухливий спосіб життя даного захворювання зустрічається все частіше і в більш молодому віці.

Небезпека захворювання проявляється в переродженні в хронічну форму, появі запалення, недостатнє кровопостачання ділянок головного мозку з його некрозом і втратою функції, яке може привести до інвалідизації або смерті. Вчасно розпочате лікування сприяє поліпшенню стану основного вогнища захворювання та нормалізації функцій головного мозку без видимих симптомів.

Класифікація стану

рефлекторний синдром виникає як відповідь на пошкодження хребців і їх суглобів, зовнішнього фіброзного дискового кільця хребта, навколохребцеві м’язів і зв’язкового апарату. Внаслідок цього виявляється рефлекторний спазм мускулатури в області пошкодженої ділянки із залученням регіонарних м’язів.

Ступінь вираженості пошкодження і больовий поріг людини обумовлюють інтенсивність симптоматики. В результаті запального процесу в нервових закінченнях і корінцях спинного мозку, утворюється набряк з недостатністю кисню в нервовій тканині при її здавленні і порушення гемодинаміки.

Цервікокраніалгія проявляється на тлі цього синдрому нападоподібному або постійним болем і неприємними відчуттями і болем в шиї, яка віддає в віскі і тім’яні області. Також біль носить ниючий характер і посилюється після сну.

Часто цервікокраніалгія поєднується з головним болем і при цьому симптоматика посилюється. також спостерігається обмеженість руху голови, хворобливість подзатилочная м’язів і зв’язок, точок хребетної артерії, остистих відростків хребта шийного відділу.

корінцевий синдром розвивається при компресії корінців нервових волокон або потиличних нервів. Залежно від здавлення, хворобливість може локалізуватися з двох сторін або бути односторонньою. Також в поєднанні з болем з’являються неврологічні симптоми у вигляді слабкості і оніміння верхніх кінцівок або однієї руки, якщо локалізація компресії одностороння.

Причини виникнення вертеброгенной цервікокраніалгіі

Причин досить багато:

1. Дегеративні-дистрофічні процеси в шийному відділі хребта. Це є основною причиною. При порушенні гемодинаміки і обмінних процесів руйнується тканина міжхребцевого диска. Вона втрачає воду, стає непоступливого, тріскається, в результаті чого зменшується, висока диска і він не здатний чинити на повну силу Амортизуюче властивість. Також диск зміщується в ту чи іншу сторону і це призводить до зміни положення хребців, які обмежують судини, нервові корінці і напрузі м’язів;
2. Запальні процеси шийних м’язів;
3. Травми м’язів;
4. Міжхребцева грижа;
5. спондильоз;
6. Анкіолзірующій спондилоартрит;
7. Порушення, надриви зв’язкового апарату;
8. Переломи хребетного стовпа;
9. Ревматоїдний артрит;
10. менінгіт;
11. спондиліт;
12. остеопороз;
13. Псоріатичний артрит;
14. Гормональні порушення;
15. Пухлиноподібні захворювання шиї і потиличної області;
16. Абсцеси шийного відділу;
17. Інфекційні захворювання;
18. Хвороба Педжета.

Провокуючими факторами є:

• Різкі повороти голови;
• Фізичне навантаження;
• переохолодження;
• Венозний гіпертензивний синдром;
• гіподинамія;
• Шкідливі звички;
• Стресові ситуації;
• Ожиріння, анорексія;
• Неправильність постави;
• Надмірні фізичні навантаження;
• Тривале сидяче положення;
• Похибки харчування (також недостатнє вживання рідини).

Симптоматика вертеброгенной цервікокраніалгіі

В залежність механізму виникнення даного захворювання, деякі симптоми можуть бути відсутніми:

1. Ниючий, пульсуючий, розпирала, що стріляє, що давить, яка пече біль різної інтенсивності в шийно-потиличної області;
2. Шум в вухах;
3. Часті запаморочення;
4. слабкість;
5. Порушення зору і слуху;
6. Почервоніння очей, печіння, сльозотеча.
7. Напруга потиличних м’язів;
8. Миготіння мушок перед очима;
9. нудота;
10. Лабільність артеріального тиску;
11. Болі, оніміння в руці;
12. фотопсія;
13. Порушення координації руху;
14. серцебиття;
15. Почервоніння обличчя;
16. Обмеженість рух шиї;
17. пітливість;
18. Похолодання кінцівок;
19. Підвищення температури тіла.

діагностика

1. Мануальне дослідження;
2. Рентгенологічні дослідження (виявляється порушення в хребті);
3. Комп’ютерна томографія;
4. Ультразвукове дослідження (доплерографія судин голови та шиї);
5. Консультація терапевта, ендокринолога;
6. Електроміелографія (виявлення швидкості нервової провідності)
7. Магнітно-резонансна томографія (для дослідження міжхребцевих дисків для виявлення протрузий і гриж).

ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?

способи лікування

Медикаментозна терапія включає в себе призначення препаратів:

• анальгетики для зняття болю (Темпалгин, спазмолгон і інші);
• Нестероїдні протизапальні препарати для знеболювання і зменшення запального процесу (диклофенак, ібупрофен, німесулід, німесіл і інші);
• Препарати для поліпшення гемодинаміки (Трентал, вазони, пентоксифілін, Радомін і інші);
• міорелаксанти для зняття напруги мускулатури (Мідакалм, сирдалуд, баклофен і інші);
• Венотоникі для поліпшення венозного відтоку (Детралекс, Вазокет, диосмин, флебодіа і інші);
• Сечогінні засоби для виведення надлишкової вологи і зняття набряку (Маніт, фуросемід, верошпирон та інші);
• При хронічному перебігу призначають антидепресанти (Гедазепам, венлафаксин);
• При сильних болях використовують лідокаїн для парабертебральних блокад. Також застосовують знеболюючі пластирі
• Вітамінотерапія.

Народні методи лікування:

• Сауни, лазні;
• Компреси з гірчицею;
• Розтирання морською сіллю;
• гірудотерапія;
• Примочки на шию з перцем. Подрібнити гострий перець і залити горілкою в співвідношенні 1:10. Настояти не менше трьох годин в темному місці. Змочити серветку і покласти на шию на 10 хвилин. Проводити процедуру рекомендовано 3 рази в день.
• Розтирання хворобливого ділянки настоянкою кореня барбарису. Під масажними рухами і даної настоянки, притупляється біль;
• Також знеболюючу дію мають листя хрону, якщо їх облити окропом і висушити. Рекомендують їх прикладати до болючих ділянок шиї;
• Мати-й-мачуха і корінь селери також ефективні в лікуванні. Їх варто залити окропом і настояти протягом доби. Процідити і пити по одній чайній ложці перед їжею. А настоянкою на спирту мати-й-мачухи можна ще і змащувати шию;
• Компреси з прополісу, соку алое і гірчичного порошку, настояних на горілці або спирті і водою.

Спеціальна лікувальна гімнастика:

• Лікувальна гімнастика потрібна для зняття напруги м’язів, нормалізації їх тонусу і правильного розподілу навантаження, також для легкого перенесення гострого періоду захворювання і відновлення в період ремісії. Рекомендовано відвідування тренажерних залів, басейну під наглядом фахівців і після консультації лікаря.

Ефективні вправи:

1. Дихальна гімнастика. Прийняти лежаче положення на рівній поверхні на спині, покласти одну руку на живіт, іншу на грудну клітку. Далі слід повільно вдихати і видихати. Вправа слід виконувати 10 разів і подальшим збільшенням повторів.
2. Прийняти лежаче положення на рівній поверхні на животі, піднятися на руках (при цьому, стежити за головою і хребтом і їх становищем) і підняти голову вгору.
3. Прийняти лежаче положення на животі, підняти руки вгору і повернути голову в різні боки 10 раз, далі – опустити руки вздовж тіла і повторити рухи головою.
4. У сидячому положенні на вдиху поволі запрокінь назад голову, на видиху – притиснути підборіддя до грудей. Повторювати вправу 5 разів.
5. Також в сидячому положенні виконувати дуже повільно кругові рухи голови, при цьому стежити за диханням.
6. Під час плавання міняти положення з живота на спину, щоб уникнути перенапруги м’язів шиї.
7. У положенні сидячи закинути руки за голову, при цьому прогнутися назад. Далі витягнути руки перед собою, голову притиснути до грудей. Всі вправи рекомендують робити кожен день, навіть в період загострення, адже вони розраховані на малі фізичні навантаження і не заподіють шкоди, а навпаки допоможуть відновленню і знеболення. Регулярні фізичні дозовані навантаження сприяють запобіганню загострення і призводять до зниження болю.

фізіотерапія:

• Мануальна терапія;
• Масаж із застосуванням знеболюючих мазей;
• Теплові процедури;
• Ампліпульс, електрофорез;
• магнітотерапія;
• Ультрафіолетове опромінення;
• Ударно-хвильова терапія;
• грязелікування;
• електроакупунктура;
• бальнеотерапія;
• Йодобромні, сульфідні, радонові ванни;
• діадинамотерапія;
• Рефлексотерапія (голковколювання та інші).

Інші методи лікування, які сприяють правильній фіксації голови для поліпшення кровообігу і зняття болю в голові і шиї:

• Витягування хребта;
• Шийний корсет;
• Шина Шанца;
• Хірургічне лікування.

Наслідки і ускладнення

Тривале порушення хребта, призводять до ускладнень:

• Порушення мозкового кровообігу (аж до інсультів);
• Порушення відтоку крові по венах;
• Поява запалення в організмі;
• Грижа хребта;
• Здавлювання корінців спинно-мозкових нервів.

При своєчасному лікуванні та адекватної терапії можливо повне або часткове одужання пацієнта.

профілактика

• Здоровий спосіб життя;
• Дозовані фізичні вправи;
• Підтримка нормальної маси тіла;
• Правильне харчування;
• Чи не переохолоджуватися;
• Використання шийного коміра при навантаженнях;
• Сприятливі уязика праці і життя;
• Дотримання правильної постави і розташування за столом;
• Самомасаж шийної зони;
• Правильний сон (тривалістю не менше 8 годин на зручній подушці);
• вітаминопрофілактика;
• Своєчасне виявлення і терапія супутніх захворювань.

висновок

Вертеброгенна цервікокраніалгія досить небезпечний симптом, який свідчить про пошкодження і порушення в шийному відділі хребта. Вчасно розпочате лікування позбавить від наслідків і ускладнень.