ВСД – це структурно-функціональне захворювання серцево-судинної системи, на перший план в якому виходять порушення судинного тонусу: розлади регуляції просвіту судин, ЧСС, і інших, практично всіх внутрішніх органів.
Зв’язок панічних атак з ВСД
При ретельному обстеженні ніякої органічної патології не виявлено. У чому ж справа? У лікаря недостатньо кваліфікації і досвіду? Або перед нами сімулянтка, перебільшує свої скарги? Або клініка неврозу? Найіязикурніше, у нашої пацієнтки вегетосудинна дистонія або скорочено ВСД.
1Болезнь або іпохондрія?
Скарги при ВСД
Діагноз вегетосудинної дистонії (ВСД) виставляється при наявності численних скарг, незадовільному самопочутті пацієнта, а також при практично повній відсутності об’єктивних даних про патологічні порушення з боку внутрішніх органів. Чи можна розглядати цей стан як хвороба? Безумовно, так.
ВСД – це структурно-функціональне захворювання серцево-судинної системи, на перший план в якому виходять порушення судинного тонусу: розлади регуляції просвіту судин, ЧСС, і інших, практично всіх внутрішніх органів. Зміни на морфологічному рівні в організмі при ВСД все ж є, але вони відбуваються на молекулярному, що не видимому оці діагноста, рівні, тому при обстеженні цих змін може і не бути. Крім того, ця патологія зустрічається в 35-50% випадків у загальній структурі захворювань серцево-судинної системи.
2Что сприяє виникненню захворювання?
Гострі і хронічні стреси
Як зерно проростає, при попаданні на сприятливий грунт, так і вегетосудинна дистонія виникає у пацієнтів, які «підготували» всі уязика, для її розвитку. Існують фактори, а також особистісні особливості, які в більшості випадків є сприятливими в розвитку патології. Вони досить численні:
- гострі і хронічні стреси, невроз алкогольна та нікотинова інтоксикація,
- перевтома як розуязикай, так і фізичне,
- черепно-мозкова травма,
- гормональні розлади в підлітковому і зрілому віці,
- психологічні особливості (невпевненість в собі і своїх силах, страхи, тривога, песимізм, схильність до депресії),
- відсутність режиму праці і відпочинку (недолік сну, відсутність сну в нічний час, гіподинамія, відсутність відпустки багато років поспіль, проживання та робота в умовах постійного шуму).
Один або кілька факторів в сукупності може стати тригерним, «пусковим» в розвитку патології. Під дією цих факторів відбувається порушення регуляції серцево-судинної та інших систем організму, перш за все на рівні кори головного мозку, і вищих центрів регуляції.
3Клініческая картина при ВСД
Симптоми при ВСД
Симптоми при ВСД досить численні і різноманітні, позбутися від них непросто. Зупинимося на більш частих з них. Виділяють дві великі групи симптомів: психоемоційні і вегетативні. Симптоми і тієї, і іншої групи в більшій чи меншій мірі спостерігаються у всіх пацієнтів. Які ж симптоми психоемоційних порушень зустрічаються при ВСД?
Надмірна дратівливість, образливість, лабільність настрою, тенденція до депресії, неврозів, плаксивість, апатія, зниження пам’яті, відчуття страху, фобії (канцерофобія, страх смерті), необгрунтована тривога. Які ж вегетативні симптоми? Перш за все, це симптоми, пов’язані з порушенням серцевої діяльності: серцеві болі, тахікардія, або уповільнення серцебиття порушення ритму.
Частими симптомами є: задишка, відчуття нестачі повітря, симптоми порушення роботи шлунково-кишкового тракту, симптоми порушення роботи статевих органів (еректильна дисфункція, зниження лібідо). «Квінтесенцією», найвищим проявом симптомів ВСД є панічні атаки. Важливо пам’ятати, що всі симптоми при детальному обстеженні не мають під собою видимої органічної патології.
4ВСД і проблеми з шийним відділом хребта
остеохондроз
Остеохондроз шийного відділу хребта і ВСД є захворюваннями, які часто плутають з огляду на схожій клініки. А також шийний остеохондроз може лежати біля витоків ВСД. Але який зв’язок між шийним остеохондрозом та розглянутої патологією? Вся справа в тому, що при шийному остеохондрозі відбуваються деструктивні зміни в шийних хребцях, через остеохондрозу стискаються нервові сплетення і судини, прилеглі до шийного відділу хребта, відбувається порушення регуляції як нервових відділів, так і судинного тонусу, виявляється клініка – головні болі, запаморочення, оніміння в руках, слабкість.
Таким чином, шийний остеохондроз може бути як основна причина розвитку ВСД, так і окремим супутнім захворюванням. Лікарю слід пам’ятати про взаємозв’язок шийного остеохондрозу і ВСД. Лікування остеохондрозу в якійсь мірі дозволяє боротися, і часом досить успішно, з симптомами дистонії, оскільки при боротьбі з остеохондрозом застосовують схожі групи препаратів терапії ВСД, що допомагає позбутися від клініки остеохондрозу і вегето-судинної дистонії одночасно.
5Депрессівние розлади і ВСД
Чому виникає депресія?
Депресивні настрої знайомі кожній людині. Короткочасні епізоди поганого настрою і зневіри не зважають психічної проблемою. Але при судинної дистонії неврози і депресія носить зовсім не епізодичний, а перманентний характер, може протікати важко, і вилікуватися від депресії пацієнтові самостійно часом не під силу. Боротися з депресією і неврозами при ВСД потрібно за допомогою психолога. Чому виникає депресія?
При ВСД в головному мозку пацієнта збуджуються центри, які відповідають за вироблення негативних емоцій (тривога, страх, гнів, туга), а центри позитивних емоцій, навпаки, згасають. Ось так, дуже спрощено, можна уявити собі механізм розвитку депресії і стану неврозу при ВСД. Як позбутися від депресії? Справитися з депресією, почуттям страху, тривоги, неврозом допомагає психолог. Крім того за допомогою психолога можна навчитися боротися з панічними атаками самостійно.
6Кульмінація симптомів хвороби
Симпатоадреналової варіант панічних атак
Панічні атаки – це свого роду «квінтесенція», найбільш яскраві прояви клініки ВСД у вигляді кризів. Недарма такі прояви називають атаками, оскільки вони дуже яскраво, емоційно забарвлені. Панічні атаки – гострі прояви порушень вегетативної нервової системи, у яких провідна роль належить емоційним порушень: страху, тривозі. Такі атаки розвиваються швидко, раптово. Факторами, що провокують атаки, можуть стати гострий конфлікт, стрес, алкогольний ексцес, надмірна інсоляція, різка зміна погоди, менструація. Виділяють кілька варіантів атак або кризів: симпатоадреналової, вагоінсулярний і змішаний.
7Сімпатоадреналовий варіант
При цьому варіанті панічна атака зазвичай розвивається ввечері або вночі, проявляється сильними болями в голові, збудженням подібним з неврозом, занепокоєнням, відчуттям страху смерті, може частішати серцебиття, підвищуватися температура, атака закінчується раптово, після закінчення атаки може бути рясне сечовипускання.
8Вагоінсулярний варіант
Виражена слабкість, відчуття «провалів в нікуди»
При цьому варіанті панічної атаки підвищується активність парасимпатика. Виявляється атака раптовим відчуттям завмирання серця, нестачею повітря, вираженою слабкістю, відчуттям «провалів в нікуди», пітливістю, почервонінням шкірних покривів, посиленням роботи кишечника, здуттям, діареєю, для такої атаки характерно зменшення частоти серцевих скорочень, аритмія.
Змішаний варіант панічної атаки характеризується поєднанням вищеописаних двох. Такі атаки в якійсь мірі є ускладненням ВСД. Але при частому повторенні деякі пацієнти до них адаптуються, здатні впоратися самостійно з атакою в початковій стадії її розвитку, що дозволяє боротися з частотою атак, а то і зовсім позбутися від їх виникнення.
9Практіческіе поради при панічних атаках
Допомога при панічних атаках
Чи можна повністю позбутися від панічних атак? Лікар однозначно може стверджувати наступне: впоратися з атакою можна. Ось деякі поради.
- Постарайтеся заспокоїтися і пам’ятайте: Ваше стан не небезпечно для життя!
- Робіть глибокі вдихи і видихи, причому видихи повинні бути довшими. Можна дихати в паперовий пакет.
- Постарайтеся абстрагуватися, загострити увагу на дрібницях.
Ці прості поради допоможуть Вам впоратися з неврозом, або кризом. Також не нехтуйте допомогою фахівця, адже в цьому випадку є можливість повністю позбутися від атак, а також вилікувати захворювання, їх провокує.
10ВСД і вагітність
ВСД при вагітності
Вагітність загострює всі хронічні патології. Вегетосудинна дистонія може виникати при вагітності вперше, а також вагітність може загострювати вже існуючу патологію. Назавжди позбутися або вилікувати ВСД під час вагітності навряд чи є можливим. Багато транквілізатори і ліки, здатні лікувати хворобу, протипоказані при вагітності.
Метою ведення жінки з ВСД при вагітності є позбавлення від панічних атак і прогресування хвороби. Обов’язково жінці під час вагітності відвідувати психотерапевта, дотримуватися режиму праці та відпочинку, володіти прийомами самоврядування при атаках, допускається прийом валеріани, деяких трав’яних зборів. Після пологів і закінчення лактації жінка може лікувати захворювання в повній мірі, що може дозволити їй повністю позбутися від ВСД.