Посилаючись на синдром вегетативної дистонії, ми намагаємося часто пояснити “цю” незрозумілу головний біль, яка нерідко знижує якість життя пацієнтів. Чи завжди варто думати тільки про ВСД?

1Сіндром або хвороба

Чи варто вважати вегето-судинну дистонію захворюванням або, все ж, це синдром? Коректно вважати вегето-судинну дистонію синдромом, а не захворюванням. ВСД – це синдром, який виникає через простого перевтоми, або до виникнення цих симптомів можуть приводити різні захворювання.

2Цефалгіческій синдром

Цефалгия і головні болі

Дуже часто особи з вегето-судинною дистонією, які страждають цефалгией або головним болем, звикають до цього. В іншій ситуації знайомі чи рідні, яким поставили такий діагноз, можуть заспокоювати товаришів, що все у вас в порядку, і нікуди звертатися не треба. По-перше, вас чекає «ходіння по муках». Поки пройдеш купу лікарів і здаси не меншу купу аналізів, толку не доб’єшся. Однак, як би не була влаштована система охорони здоров’я, все ж лікарі і фахівці її поміняти не можуть. Але в будь-якому випадку, відкладати в довгий ящик цефалгіческой синдром не варто.

Не тільки ВСД з цефалгічного синдромом, але і ряд органічних захворювань можуть проявлятися цефалгией. Хотілося б ознайомити читача з типами цефалгии. Ряд з них якраз таки відноситься до вегето-судинної дистонії. Отже, мігрень, головний біль напруги, судинна головний біль, кластерна головний біль відносяться до вегето-судинної дистонії. Решта типів проявляються при органічних ураженнях головного мозку, структурні зміни мозкового і лицевого черепа, прийомі або скасування лікарських засобів, інфекції, метаболічні порушення.

Типи головного болю

З огляду на той факт, що цефалгія присутній при 45 захворюваннях в середньому, пускати цей синдром на самоплив ні в якому разі не можна. Існують ознаки, наявність яких у пацієнта має насторожити лікаря. Якщо пацієнт вперше за свої 50 років життя починає скаржитися на головний біль, не варто посилатися на ВСД з цефалгічного синдром. Варто бити тривогу! Раптовий сильний головний біль, відчуття «приливу» до голови, посилення больових відчуттів при фізичному навантаженні, кашлі, чханні, напруженні, – привід для звернення до лікаря.

Якщо цефалгіческой синдром не проходить з часом і після прийому знеболюючих препаратів, головний біль стає причиною нічних пробуджень, варто задуматися. Також, якщо даний симптом вранці супроводжується гикавкою, нудотою, блювотою, запамороченням, або є порушення чутливості та сили в кінцівках, варто звернутися до лікаря. Це може виявитися небезпечним. Можливо, доведеться виключити або, на жаль, підтверджувати внутричерепную гіпертензію, менінгіт, енцефаліт, крововилив, пухлина і ряд іншої органічної патології.

3Астеноневротіческій синдром

Загальна слабкість і стомлюваність

Для початку згадаємо, якими симптомами проявляється вегето-судинна дистонія з астеноневротичний синдромом. У 98 відсотках випадків пацієнти з вегето-судинною дистонією скаржаться, характерні для астеноневротичного синдрому. Загальна слабкість, нездужання, стомлюваність, неможливість відразу заснути, нездужання відчутно знижують якість життя.

Перераховані симптоми часом настільки переважають в клінічній картині, що пацієнти починають акцентувати свою увагу, втрачаючи всяку надію на лікування від вегето-судинної дистонії. Однак, тільки чи ВСД проявляється такого роду клінічною картиною. За своїми проявами астеноневротичний синдром може ділитися на кілька типів. У клінічній картині можуть переважати запальність і дратівливість, нездатність стримуватися. Ці симптоми, як правило, носять короткочасний характер.

пригнічений настрій

В іншому випадку астеноневротичний синдром може проявлятися втомою, безсиллям, пригніченим настроєм. У деяких пацієнтів в рівній мірі можуть переважати перераховані вище симптоми. Астеноневротичний синдром може мати як функціональну, так і органічну основу. Тому, не потрібно робити поспішні висновки про наявність у пацієнта вегето-судинної дистонії.

Подібна клініка може мати місце при гастритах, виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, порушення ритму, артеріальної гіпертензії, інфекційної хвороби і при порушенні в роботі інших органів і систем. Крім органічної патології, до розвитку астеноневротичного синдрому можуть приводити тривала монотонна робота, штучне освітлення, замкнутий простір, робота в нічний час доби, зміна місця роботи, психоемоційний перенапруження.

Подібного роду симптоми можуть бути присутніми у пацієнта в період одужання, в післяпологовому і післяопераційному періодах. Перераховані вище скарги, характерні для астеноневротичного синдрому, повинні насторожити лікаря і пацієнта. Слід пам’ятати про те, що вегето-судинна дистонія є діагнозом-винятком, тому обстеження пацієнта має проводитися обов’язково.

4Гіпервентіляціонний синдром

Відчуття нестачі повітря

Гіпервентіляціонним синдромом при вегето-судинної дистонії є наявність у пацієнта скарг на відчуття нестачі повітря, «тужливі» зітхання, неможливість надихатися, труднощі при спробі зробити глибокий вдих. Дані симптоми можуть проявлятися часто при ВСД, але не в 100 відсотках випадків. Гіпервентіляціонний синдром може проявлятися також прискореним і поверхневим диханням.

При ВСД гіпервентіляціонний синдром має свої особливості. Поява симптомів провокується психоемоційним перенапруженням, фізичним навантаженням. При огляді пацієнтів вдається помітити, що їх поверхневе і часте дихання переривають «тужливі» глибокі зітхання. При ВСД з гіпервентіляціонним синдромом можуть мати місце напади невротичної або істеричної «астми».

Такий стан не складно диференціювати від нападу бронхіальної астми. У пацієнтів гіпервентіляціонним кризом відсутні свистячі хрипи при диханні, що свідчать про наявність обструкції дихальних шляхів. Наступним відмітним моментом є фази вдиху і видиху. Для ВСД характерний переривчастий вдих і укорочений видих. Бронхіальна астма проявляється подовженим видихом.

Частота дихальних рухів при гіпервентіляціонном кризі може досягати до 50 в хвилину. Подібна клінічна картина гипервентиляционного синдрому з наявністю або при відсутності кризів, зміни в результатах лабораторних та інструментальних обстежень вимагають обов’язкового проведення диференціальної діагностики з органічною патологією дихальних шляхів.

5На замітку

Вегетативна нервова система

При ВСД можуть мати місце не тільки гіпервентіляціонний, цефалгіческой і астеноневротичний синдроми. Вегетативна нервова система підтримує на необхідному рівні роботу внутрішніх органів. Тому зустрічаються і такі синдроми, як кардіалгіческій, синдром статевих дисфункцій, порушення терморегуляції, розлади в роботі шлунково-кишкового тракту, вегетативний синдром. Кожен з них може мати під собою органічну основу. Незалежно від того, в якій системі локалізується порушення, всі вони повинні своєчасно лікуватися.

Важливо пам’ятати наступне: ні в якому разі не варто займатися самолікуванням. Якщо пацієнта і чекає «ходіння по муках», це треба зробити. Невролога, кардіолога, пульмонолога, ревматолога, гастроентеролога та інших фахівців важливо виключити органічну патологію. А якщо така все ж є, своєчасно призначити необхідне лікування.

прийом психотерапевта

Якщо органічна патологія виключена, пора відправитися до психотерапевта. На жаль, пацієнти, почувши таку пропозицію з боку лікаря, беруть це за образу. Не варто поспішати, і, можливо, плутати психотерапевта з психіатром, який лікує психічні розлади. Психотерапевт – це фахівець, який займається лікуванням синдрому вегетативної дистонії або, простіше кажучи, ВСД. Його основне завдання – знайти причину і усунути її.

Пам’ятайте, своєчасне звернення за допомогою здатне значно підвищити ефективність і поліпшити результати лікування. Крім того, створення команди, що складається з лікаря і пацієнта, дає необхідний результат, який потрібен не лише пацієнту, але і його лікуючого лікаря. Дозвольте собі підвищити якість вашого життя і кожен новий день зустрічати з новими силами, а не втомою. Будьте уважні до себе і свого здоров’я!