Соматоформная дисфункція вегетативної нервової системи – термін, який багато пацієнтів знають в більш звичній формі як вегето-судинна дистонія (ВСД). Що ми знаємо про дистонії за змішаним типом? Про це поговоримо в статті.
1Знакомімся з термінологією
Соматоформная дисфункція вегетативної нервової системи
У своїй роботі лікарі будь-якої спеціальності користуються керівництвом за класифікацією захворювань. Міжнародна класифікація хвороб – керівництво, в якому чорним по білому розписані захворювання і розлади, що стосуються будь-яких органів і систем. Але, як би добре ви не шукали, знайти такий запис як вегето-судинна дистонія за змішаним типом, вам не вдасться. Існує більш коректний термін, який звучить як соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи.
Фахівці і лікарі більш старого гарту, та й просто пацієнти знають про існування такого розладу, який звучить як ВСД за змішаним типом. По суті це одне і те ж. Частина авторів називає розлади вегетативної регуляції серцево-судинної системи терміном – нейроциркуляторна дистонія за змішаним типом, якщо ми маємо на увазі виражене переважання в роботі як парасимпатичної, так і симпатичної нервової системи. Втім, лікувальна тактика від цього не зміниться.
2Прічіни ВСД
Причини ВСД за змішаним типом
ВСД за змішаним типом – функціональний розлад в роботі серцево-судинної системи, викликане дисбалансом механізмів, що регулюють її роботу. Функціональним воно називається тому, що такі зміни в організмі не мають під собою органічної патології. Основними причинами, що призводять до виникнення симптомів, є емоційні, фізичні, інфекційні та інші фактори.
Конфліктні взаємини, нерозуміння, сварки і постійні стреси є тим зернятком, яке легко проростає на грунті нестійкою нервової системи. Відсутність розпорядку дня, недосипання, постійна зайнятість, рідкісні перекушування, робота за комп’ютером, наявність шкідливих звичок, хронічні інфекції верхніх дихальних шляхів, гормональні перебудови, черепно-мозкові травми – невеличкий букетик з того, що може стати причиною поганого самопочуття пацієнта.
Не можна сказати, який чинник викликає той чи інший тип розладу в роботі нервової системи. Кожен організм індивідуальний, тому вегетативна нервова система сама «вирішує», як їй реагувати на той чи інший подразник. Так само кожен з перелічених факторів може стати причиною такого розладу як ВСД за змішаним увазі.
3Сімптоми і ознаки
Стрибки артеріального тиску
Як розібратися, що ми маємо справу з нейроциркуляторною дистонією за змішаним типом? Основною скаргою пацієнта є погане самопочуття, причиною якого стають скачки артеріального тиску. Варто зауважити, що все індивідуально. Хтось із пацієнтів зовсім не зазначає якихось закономірностей. Інші чітко вказують на залежність показників артеріального тиску від часу доби.
Простіше сказати, що даний тип розладу вегетативної нервової системи супроводжується появою симптомів, характерних для гіпертонічного і гіпотонічного типу. На що в таких ситуаціях скаржаться пацієнти? Хтось ретельно стежить за показниками свого тиску, і такі люди помічають його перепади протягом доби або тижня. У кого немає тонометра, на перший план будуть виступати відповідні симптоми.
Таких пацієнтів, як правило, турбує виражена слабкість, стомлюваність, запаморочення, уповільнене серцебиття і перебої в роботі серця. Часто спостерігаються симптоми, що відображають респіраторні розлади. Пацієнти не можуть зробити повноцінний вдих, повітря ніби не вистачає. Такий стан може супроводжуватися «тужливими» зітханнями. Шкірні покриви бліді, «мармурової» забарвлення, холодні на дотик.
Сонливість і зниження працездатності
Шлунково-кишковий тракт можуть з’явитися скарги на запори або послаблення стільця, відрижку і печію. Такі пацієнти можуть також пред’являти скарги на сонливість, зниження працездатності. При підвищеному артеріальному тиску можуть з’явитися такі симптоми: головні болі, переважно в потиличній ділянці, відчуття жару в обличчі. В роботі серця можуть відчуватися перебої, «завмирання» з подальшими «залповими» екстрасистолами.
Болі в області серця можуть мати найрізноманітніший характер, локалізацію та інтенсивність. Можуть бути присутніми порушення з боку зору у вигляді «мушок», «іскор», «блискавок». Шкірні покриви холодні на дотик, схильні до підвищеної пітливості. Ці симптоми доповнюють і інші ознаки, характерні для ВСД за змішаним типом. Дуже часто у пацієнтів виражений психоемоційний статус. Тривожність, схвильованість, почуття страху і серйозної хвороби можуть посилювати тяжкість стану пацієнтів.
4Діагностіка і лікування
На прийомі в лікаря
Перший і вірний крок – прямо до лікаря. Необхідно пройти ряд стандартних обстежень, а можливо, і додаткових. Якщо необхідно, лікар призначить лікування соматичної патології, яка може стати причиною того, що вегетативна нервова система «дає збої». Після всіх потрібних на його погляд заходів, при відсутності ефекту знадобиться допомога психотерапевта. Тільки не варто сприймати таку заяву вашого фахівця як образа!
Психотерапевт – це кваліфікований в даному відношенні фахівець, тому він може допомогти розібратися в причинах вегето-судинної дистонії. Тактика лікування визначається індивідуально. Вона може проходити в кілька етапів, в іншому випадку цей список може скоротитися до парочки пунктів, дотримання яких дасть позитивний результат. Перш ніж почати лікування, необхідно знати причину. Якщо є корінь, а він є, то його обов’язково треба викорінити.
Коли відомо, що викликало появу симптомів дистонії, лікування в першу чергу спрямоване на усунення причини. Санація вогнищ інфекції, консультація і лікування у невролога, розподіл навантажень, дотримання режиму дня, – то, що ні в якому разі не варто ігнорувати. Даний етап лікування може покласти край тим симптомам, які, знижують якість життя пацієнта, дозволивши уникнути призначення лікарських препаратів.
Обов’язковою і не менш важливим у лікуванні є аутотренінг. Дуже багато залежить від того, як пацієнт особисто ставиться до свого стану.
Рослинні лікарські препарати і збори
Можливо, комусь потрібно допомогти перестати заганяти себе в якісь рамки, мучитися страхами, перестати себе накручувати. Лікування дистонії повинне бути комплексним. Лікувати повинен не тільки лікар, а й пацієнт, слідуючи рекомендаціям фахівця. В комплекс лікування можуть бути включені рослинні лікарські препарати і збори, заспокійливі і впливають на нервову систему лікарські засоби.
У терапії ВСД за змішаним типом можуть використовуватися ноотропи – препарати, що покращують мозковий кровообіг. Цереброангіопротектори – препарати, які надають захисну дію на судини головного мозку. Можуть бути призначені бета-адреноблокатори – препарати, дія яких спрямована на зниження активності симпатичної нервової системи. Також можуть використовуватися адаптогени – препарати, що підвищують стійкість організму до різних стресових впливів.
Варто подбати про раціональне харчування, відязикатися від шкідливих звичок, налаштувати рухову активність. Лікувати вегето-судинну дистонію не складно тоді, коли є команда фахівця і пацієнта. Пам’ятайте: вірна діагностика і грамотне лікування – це, те, що необхідно і вам і лікарю. Тому пора перестати живити себе непотрібними страхами і соромитися. Можливо, завдяки цьому фахівцеві, ви зможете забути про симптоми і по-іншому поглянути на навколишній вас світ. Будьте здорові!