Жовчний міхур (ЖП) – орган травлення, розташований по сусідству з печінкою, з якої його з’єднують жовчні протоки. Виконує функцію резервуара для жовчі, яка надходить з печінки і концентрується там. Анатомічно орган можна уявити що складається з трьох частин: тіла, дна і шийки.
Жовчний міхур за своїми вигинів в нормі нагадує грушу. Однак в разі патології форма може змінитися, що тягне за собою погіршення відтоку жовчі, а це, в свою чергу, негативно відбивається на процесах травлення.
Подібна картина сьогодні не рідкість, і це викликано не стільки погіршенням екології, скільки тим, що завдяки УЗД перегин (загин) стало виявити простіше.
види перегинів
Коли розміри і форми жовчного міхура піддаються змінам, це не може не позначитися на самопочутті людини. Можна сказати, що це удар по системі травлення, адже жовч служить для розщеплення жирів і без неї організму важко впоратися з важкою їжею.
Залежно від етіології розрізняють наступні види збочень:
- Природжений загин ЖП утворюється через порушення внутрішньоутробного розвитку в період формування органів травлення. Деформація (загин) може бути стійкою або носити мінливий (лабільний) характер.
- Набутий перегин жовчного міхура виникає на тлі інших захворювань або з якоїсь причини. Наприклад, під час вагітності або після перенесеного холециститу, також внаслідок порушення режиму харчування.
За місцем локалізації розрізняють:
- перегин шийки жовчного міхура: розвивається між тілом органу і його дном;
- перегин дна і тіла – рідкісний і небезпечний вид захворювання, який може привести до розриву стінок органу;
- перегин жовчного протока.
Загин ЖП може носити тимчасовий характер або постійний. Найбільш складними є випадки, коли в органі розвиваються не один, а два або більше перегинів і може перекритися відтік жовчі. Подвійний перегин називають S-подібним.
симптоми
Залежно від того, який характер носить деформація жовчного міхура, в якому місці виник загин, симптоми можуть бути різними або ж захворювання протікає безсимптомно.
У разі вроджених патологій саме так і відбувається, і часто дорослі виявляють у себе перегин в ході обстеження (УЗД), призначеного з іншого приводу. У дітей іноді симптоми проявляються на другому або третьому році життя порушеннями травлення, появою желтушности шкіри.
Придбані загини теж можуть протікати спочатку непомітно, але з часом дають про себе знати симптомами:
- гіркотою в роті;
- нудотою;
- блювотою;
- відрижкою;
- здуттям живота;
- проблемами зі стільцем;
- пітливістю;
- втратою апетиту і ваги;
- болем або вагою в правому підребер’ї;
- появою жовтизни шкіри;
- підвищенням температури;
- стомлюваністю, слабкістю.
Перелік симптомів показує, що ознаки захворювання досить неспецифічні, тому при наявності хоча б декількох з перерахованих пунктів важливо уточнити діагноз у лікаря і обстежитися, пройшовши УЗД.
лікування
Після того як діагноз поставлений, пацієнту з випадком вродженого загину жовчного міхура слід змінити спосіб життя. Потрібно підібрати щадну дієту (№ 5), в якій виключені важка і жирна їжа. Природжений перегин є дефектом і вимагає не лікування, а спостереження у лікаря.
Людям з придбаним захворюванням треба провести курс лікування, так як при загині шийки або подвійному перегині може статися розрив оболонки або відмирання тканин. Наслідки незворотні – жовч потрапляє в черевну порожнину (перитоніт).
Завданнями лікування є:
- налагодження відтоку жовчі з допомогою жовчогінних, ферментних препаратів і фітотерапії;
- зняття симптомів запалення антибіотиками, седативними засобами, болезаспокійливими і спазмолітиками;
- зміцнення організму за допомогою фізіотерапії.
Під час ремісії впоратися з хворобою допомагає лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення діафрагми і черевної стінки, дихальна гімнастика. Вправи сприяють відтоку жовчі, усувають застійні явища.
Хороший результат дає беззондовий тюбаж по Демьянову з використанням підігрітих мінеральних вод. Для досягнення ефекту проводять курс з десяти процедур.
Усунення дискінезії жовчовивідних шляхів, дотримання режиму харчування, лікувальна і дихальна гімнастика можуть значно поліпшити стан і позбавити пацієнта від важких наслідків.
На жаль, подвійні перегини не підлягають консервативному лікуванню, і якщо заподіюють хворому страждання, несуть загрозу для його життя, лікарі вдаються до операції з видалення жовчного міхура.
Звичайно, це крайній захід, але такі операції трапляються часто і люди після видалення ЖП ведуть повноцінне життя за уязика дотримання всіх рекомендацій лікарів і дієти з виключенням заборонених продуктів.